نازيلا پوراصفهاني
هيچ وقت اسم «كانسر» به گوشتان خورده؟ همان بيماري كه مردم با نگراني از آن صحبت مي كنند و با تأسف سر خود را تكان مي دهند.

براي آگاهي شما گفتگويي را با دكتر نادر ميثاق، متخصص جراح عمومي و عضو جامعه جراحان ايران درباره بدخيمي هاي گوارشي انجام داده ايم كه خواندن آن خالي از لطف نيست:





آقاي دكتر، به عنوان يك جراح، شما وقتي كه نام «كانسر» را مي شنويد، چه احساسي داريد؟
«كانسر» همان «سرطان» است و با توجه به خصوصيات آن كه تهاجم موضعي و سيستميك دارد، به «خرچنگ» تشبيه مي شود.

موضوع گفتگوي ما «كانسرهاي دستگاه گوارش» است، حال بفرماييد شايعترين كانسر دستگاه گوارش در ايران مربوط به كدام قسمت است؟
كانسرهاي كولون و ركتوم شايعترين كانسر دستگاه گوارش در همه دنيا و از جمله ايران است.
اين كانسر دومين علت مرگ و مير در خانمها بعد از كانسر سينه و در آقايان بعد از كانسر ريه، پروستات به عنوان سومين عامل مرگ و مير ناشي از كانسر است. كولون انتهايي ترين قسمت دستگاه گوارش است و حدود  150  تا  200  سانتي متر طول دارد و وظيفه آن تغليظ مواد دفعي و تنظيم دفع سمومي مانند آمونياك است.

بيماران مبتلا به كانسر كولون و ركتوم بيشتر با چه علائمي به شما مراجعه مي كنند؟
تظاهرات باليني اين كانسر واضح و تيپيك است، به طوري كه، آگاهي مردم از اين علايم مي تواند سبب مراجعه سريع تر آنان به پزشك شود و به درمانشان كمك كند.




يكي از علائم مبتلا شدن به اين كانسر كم خوني هاي توجيه نشده بخصوص كم خوني فقر آهن در افراد بالغ و در خانمهايي است كه در سن يائسگي هستند و مي تواند نشانه اي از تومورهاي كولون سمت راست باشد؛ زيرا كولون سمت راست خونريزي هاي مخفي مي دهد كه خود بيمار هم متوجه نمي شود، هر چند به طور نادر خونريزي هاي وسيع هم مشاهده شده است.
همچنين با تغيير در وضعيت اجابت مزاج بيمار به عنوان مثال اسهالهاي متناوب و يا يبوستهاي توجيه نشده و يا اسهال و يبوست متناوب به صورت حاد، مي توان به كانسر كولون چپ مشكوك شد.
از علايم غير تيپيك كولون و ركتوم مي توان به موارد زير اشاره كرد:
بيمار با علايم اورژانس مراجعه مي كند؛ مثلاً 10 تا 15 درصد افراد مبتلا به كانسر با علايم انسداد حاد كولون مراجعه مي كنند؛ يعني درد، اتساع شكم و استفراغ.
- پرفوراسيون (سوراخ شدن) ديواره كولون بر اثر تهاجم كانسر كه مي تواند سبب آبسه هاي شكم و يا فيستولهايي بين دستگاه گوارش و ارگانهاي مجاور مثانه و رحم شود.
در اين صورت شما دفع گاز و مدفوع همراه با دفع ادرار را خواهيد داشت و يا بي اختياري دفع گاز و مدفوع از دستگاه ژنيتال خارجي كه در خانمها نيز گاهي مشاهده مي شود.
گاهي كانسر كولون و ركتوم منجر به عوارض التهابي و يا عفوني داخل شكم مي شود و زماني كه تومور به ديواره شكم نفوذ مي كند در خلف صفاق و فضاي رتروپريتوئن سبب آبسه هايي مي گردد كه اين آبسه ها به بيرون سر باز مي كند و يا حتي عامل فيستول هاي پوستي مي شود.

علايم كانسرهاي كولون و ركتال در چه مراحلي از بيماري خود را نشان مي دهد؟
اين به ميزان توجه بيمار به خودش، وضعيت اقتصادي، فرهنگ بيماريابي در كشور و دسترسي به پزشك و امكانات درماني بستگي دارد.

آقاي دكتر «پاتوژنز كانسر» در بدن چگونه است؟
مخاط نرمال و يا ملتهب، پوليپ هاي آدنوماتوز، پوليپ ها در زمينه سندرم فاميليال و يا پوليپ هاي ويلوز بعد از تغييرات ديس پلاستيك، باعث نئوپلازي هاي بدخيم مي شود. تومور در ديواره كولون شروع به رشد مي كند و بسته به stage تومور كم كم به قسمتهاي خارجي تر كولون مي رود. غدد لنفاوي را در مسير خود تخريب كرده و در مرحله پاياني شاهد متاستازهايي به كبد، ريه، استخوان و حتي در مغز خواهيم بود كه منجر به مرگ بيمار مي شود.

نقش ژنتيك و محيط در ايجاد كانسرهاي كولون و ركتوم چگونه است؟
حدود 10 تا 15 درصد كانسرهاي كولون و ركتوم جنبه ژنتيكي و ارثي دارند و به دو صورت بروز مي كند: پوليپهاي آدنوماتوز در زمينه سندرم پوليپوز فاميليال كه اين اشخاص تعداد زيادي پوليپ هاي آدنوماتوز در كولون دارند (چيزي حدود 100 پوليپ يا بيشتر) افراد فاميل اين بيماران به هر تعدادي پوليپ داشته باشند، مستعد كانسر هستند اين افراد در صورت عدم درمان 100 درصد به كانسر مبتلا مي شوند. تشخيص اين سندرم معمولاً در 29 سالگي است و بعد از 10 سال بدخيمي بروز مي كند.
يكي ديگر از كانسرها كولون و ركتوم، سندرم هاي ارثي غير پوليپوزيس است كه با عنوان «سندرم لينچ» مي شناسند. ما دو سندرم لينچ داريم؛ «سندرم لينچ يك» معمولاً در افراد فاميل بيمار مراجعه كننده كانسر كولون راست شايع است و در سندرم لينچ دو علاوه بر كانسر كولون و ركتوم، تومور تيروئيد، رحم - تخمدان و سينه در اين افراد شايع است.
عوامل محيطي، عوامل تغذيه اي، شغلي و در بعضي مناطق دنيا كانسرهاي كولون و ركتوم بيشتر ديده مي شود؛ مثلاً در كشورهاي صنعتي از نظر تغذيه در افرادي بيشتر مدنظر است كه رژيم غذايي آنها داراي چربي فراوان است بخصوص استفاده از روغنهاي نباتي، ذرت و آفتابگردان در ايجاد كانسرهاي كولون و ركتوم مؤثر است.
البته روغنهاي ماهي، زيتون و نارگيل يا املاحي مانند سلنيوم سبب محافظت در برابر ايجاد كانسر كولون و ركتوم مي شود.
نقش رادياسيون، مصرف الكل، غذاهاي دودي (حاوي نمك و ادويه زياد) و غذاهاي حاضري به صورت سوسيس، كالباس و كنسروها به علت مواد نگه دارنده و مصرف كم موادغذايي حاوي فيبر در ايجاد كانسر كولون و ركتوم قابل توجه هستند.
در نهايت بيماري هاي زمينه اي بويژه بيماري هاي التهابي مانند كوليت اولسروز و كرون اگر طول كشيده باشد (معمولاً بعد از 10 سال) امكان ابتلا به كانسر كولون زياد مي شود.

روشهاي تشخيص كانسر كولون و ركتوم چگونه است؟
در روشهاي تشخيص كانسر كولون و ركتوم ابتدا شرح حال دقيق بيمار گرفته مي شود و بعد معاينه باليني (معاينه شكم و لمس توده و توش ركتال) انجام مي شود كه در كشف كانسر قسمت انتهايي دستگاه گوارش مهم است.
همچنين با راديوگرافي ساده و يا با ماده حاجب (باريم) مي توان اين بيماري را تشخيص داد و روشهاي ديگر آندوسكوپي، كولونوسكوپي، ركتوسكوپي است كه با ركتوسيگموئيدسكوپي ضمن رؤيت تومور، مي توان از آن نمونه برداري كرد.
و نيز با سونوگرافي ترانس ركتال و يا آندولومينال و سي تي اسكن، MRI و اسكن با مواد راديوايزوتوپ مي توان تومور، وسعت و تهاجم آن را به ارگانهاي مجاور تشخيص داد.
بررسي عملكرد كبد، ريه و استخوان از نظر ضايعات متاستاتيك ضرورت دارد و در نهايت اندازه گيري تومور ماركرها كه بررسي تومور ماركرها براي تشخيص كانسر كولون و ركتوم اختصاصي نيست و بيشتر در تعيين پيش آگهي و پيگيري بيمار ارزش دارد.

تشخيص افتراقي كانسر كولون و ركتوم با چه بيماري هايي است؟
كانسرهاي كولون و ركتوم خونريزي دهنده اند، اغلب با بيماري هاي ناحيه مقعد اشتباه مي شوند مثل هموروئيد، فينيشر و پرولاپس ركتوم به دليل علايمي مانند خونريزي، تغييرات اجابت مزاج و درد ناحيه مقعد ممكن است علايم بدخيمي را ايجاد كنند.
كوليت اولسروز و كرون سبب خونريزي، اسهال و گاهي انسداد كولون مي شود و در موارد نادر سل دستگاه گوارش تومورهاي خوش خيم، ديورتيكولوز كولون، ليوميوم از تشخيص هاي افتراقي با كانسر كولون و ركتوم است.

براي درمان كانسر كولون و ركتوم چه روشي را پيشنهاد مي كنيد؟
نظير همه كانسرها، قدم اول جراحي است حتي اگر تومور متاستاز محدود به كبد و ريه باشد. بسته به اينكه تومور در كدام قسمت دستگاه گوارش باشد، اعمال جراحي فرق مي كند.
در «آبدومينو پره آنال رزيكشن» بيمار بايد تا آخر عمر كولستوي دايمي داشته باشد.

افراد مبتلا به كانسر ركتوم چقدر به بقايشان اميدوارند؟
بسته به مرحله بيماري متفاوت است. اگر در مراحل اوليه كشف شود، قبل از اينكه ديواره روده را درگير كرده باشد، بخصوص در كولون راست پيش آگهي خيلي خوب است و بقا حتي به 10 تا 20 سال مي رسد.
ولي در صورت تهاجم به ديواره و غدد لنفاوي بقا به  3  يا  4 سال و در صورت متاستاز پيش آگهي بسيار وخيم تر است.

پزشك در افزايش طول عمر بيمار مبتلا به كانسر چه نقشي دارد؟
هر چه عمل جراحي دقيقتر و وسيعتر باشد، همراه با حذف غدد لنفاوي كه در مسير تومور بوده باشد، بقاي بيمار طولاني تر است، ولي وسعت تومور نقش حياتي تر دارد.

بيماران مبتلا به كانسر بعد از جراحي، از نظر كارايي با افراد سالم چقدر متفاوت هستند؟
طبيعتاً اين افراد در صورت وسعت تومور بعد از جراحي، به راديوتراپي و تيسمي درماني نياز دارند. ولي از كارافتادگي فقط در مراحل پاياني بيماري است.
در افرادي كه كولستوي هستند؛ به علت بي اختياري گاز و مدفوع ممكن است در رفتارهاي اجتماعي و در محيط كار مشكلاتي داشته باشند.

آقاي دكتر چه كار بكنيم تا به كانسر دچار نشويم؟
كانسر ايتولوژي مشخصي ندارد. اقدامات پيشگيرنده چندان مؤثر نيست، ولي افراد با ريسك ابتلاي بالا بايد شناسايي شوند و آموزش ببينند حداقل تومور در مراحل اوليه كشف شود. به طور مثال: افراد مسن با سن بالاي پنجاه سال بيشتر به كانسر مبتلا مي شوند.
همچنين در افرادي كه مبتلا به «سندرم فاميليال» و يا بيماري هاي زمينه اي هستند (مانند كرون و كوليت اولسروز) بايد به صورت دوره اي بررسي پزشكي و كولونوسكوپي سالانه شوند و توصيه هاي تغذيه اي به اين افراد مؤثر است.

چه توصيه اي به مردم داريد؟
توصيه مي كنم به علايم و تغييرات عادتهاي گوارشي خود توجه كنند مانند: خونريزي، تغيير اجابت مزاج و درد شكمي غيرطبيعي، كم خوني هاي توجيه نشده كه معمولاً به صورت خستگي مفرط و تپش قلب خود را نشان مي دهد، زردي، كاهش وزن سريع، تبهاي بي علت و اتساع شكم.
بعضي مواقع بيماران در اولين قدم به پزشك عمومي مراجعه مي كنند، يك شرح حال دقيق، يك معاينه شكم و توش ركتال مي تواند نجات دهنده باشد.
اگر در يك خانواده فردي بود كه در سن پايين به كانسر كولون و ركتال مبتلا شد، بستگان نزديك به يك بررسي در اين خصوص نياز دارند.

 

دكتر مجتبي سالاري فر، متخصص قلب و عروق و عضو هيأت علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران گفت: در كشور ما بيماريهاي قلبي - عروقي در شرايط فعلي شايعترين علت مرگ و مير است و ما يك دوره گذار داريم، دوره گذار به اين صورت است كه بيشتر مرگ و مير در



كشورهاي فقير ناشي از بيماريهاي عفوني و بيماريهاي مادر و نوزاد است كه اين نيز به دليل فقر اقتصادي، نبود بهداشت، تغذيه نادرست، توسعه نيافتگي و عدم پوشش واكسيناسيون است. وي افزود: با توسعه اقتصادي-اجتماعي جامعه از شدت اين گروه از بيماريها كاسته شده و به بيماريهاي غيرواگير افزوده مي شود.
به گفته وي، اين بيماريها در درجه اول شامل: بيماريهاي قلبي - عروقي، فشارخون، ديابت و انواع سرطانها مي شود.
وي افزود: در كشورهاي پيشرفته، بيماريهاي قلبي - عروقي همچنان علت شيوع مرگ و مير است، اما با اين تفاوت كه به دليل پيشگيري اوليه و ثانويه، سن ابتلا به آن بالاست. كشور ما يك حالت بينابيني داشته و بيماريهاي قلبي عروقي شايعترين علت مرگ و مير هستند، اما متأسفانه حدود سني مبتلايان نسبت به كشورهاي توسعه يافته پايين تر است.
اين متخصص قلب و عروق افزود: كنترل و پيشگيري بيماريهاي قلبي - عروقي شامل چند مرحله است. مرحله اول كنترل عوامل خطر يا ريسك فاكتورهاي قلبي است كه اين عوامل خطر شامل دو دسته اند كه دسته اول عوامل قابل كنترل هستند مانند چاقي، سيگار، مصرف غذاهاي با چربي اشباع شده بالا و موارد ديگر كه از طريق آموزش به خصوص در زمينه قطع سيگار، افزايش فعاليت عمومي، تبليغ و تشويق ورزش همگاني و آموزش و نظارت بر مصرف غذاي جامعه كه در يك طرح ملي بايد مطرح شود، كنترل اين عوامل امكانپذير مي شود.
وي افزود: دسته دوم عواملي هستند كه در درازمدت بيماريهاي عروق كرونري را سبب مي شوند مانند فشارخون، ديابت، افزايش چربي بد(LDL) كه كنترل اين ريسكها و درمان آنها به خصوص در سنين جواني و يا كساني كه چند تا از اين عوامل را با هم دارند، مهم است.
وي اظهار كرد: مرحله دوم كنترل را پيشگيري ثانويه تشكيل مي دهد و معمولاً در گروهي اعمال مي شود كه به نحوي يك بار دچار بيماري قلبي شده  اند و تشخيص بيماري قلبي برايشان محرز شده است و هم اكنون مي خواهيم از انفاركتوس مجدد و يا عوارض بيماري جلوگيري كنيم كه اقدامات در اين مورد بيشتر شامل اقدامات درماني، دارويي، جراحي، آنژيوپلاستي عروق كرونر (گذاشتن بالن و يا استنت) مي شود.
دكتر سالاري فر گفت: يكي از مسائل مهم در بيماريهاي قلبي عروقي، تشخيص زودرس بيماري است.
وي گفت: درصد بالايي از افراد (25 تا 30 درصد) ممكن است علائم بيماري قلبي عروقي و يا حتي انفاركتوس ميوكارد را به صورت خاموش داشته باشند و اكثر افرادي كه به علت بيماري قلبي عروقي مثلاً سكته به پزشك مراجعه مي كنند هيچ گونه علامت قبلي از اين بيماري نداشته اند، و هم اكنون دچار سكته و يا مرگ ناشي از اين بيماري شده اند در حالي كه اغلب اين افراد از حدود يك ماه قبل از اين كه دچار عارضه شوند از علايمي چون درد قفسه سينه در پشت جناغ و تنگي نفس در فعاليت رنج مي برند كه اين افراد به خصوص در سنين ميانسالي و يا اگر داراي ريسك فاكتورهاي ديگر چون فشارخون، ديابت، چربي، كشيدن سيگار يا سابقه خانوادگي مثبت بيماري هستند، بايد به پزشك مراجعه كنند كه اين مسأله بايد در قالب طرحي ملي و با آموزش مناسب همراه باشد و در صورتي كه بيماران دچار انفاركتوس قلبي شوند بخشي از عضله قلب از بين رفته و تقريباً غيرقابل برگشت است.
دكتر سالاري فر افزود: گاهي بيمار دچار سكته مي شود يا بعد از شروع علايم وقت زيادي را تلف مي كنند كه اين اتلاف وقت با وقوع انفاركتوس مي تواند بيمار را در معرض از دست دادن بخش وسيعي از عضله قلب قرار دهد يا مثلاً درد در ناحيه قفسه سينه، زير قفسه (اپي گاستر) را به معده نسبت داده و با اتلاف وقت باعث مي شوند سكته اتفاق افتاده و يا بخش وسيعي از عضله قلب از بين برود كه با مراجعه به موقع مي توانند اولاً از درمان دارويي برخوردار شوند و از وسعت انفاركتوس جلوگيري كنند، ثانياً داروهايي هستند كه به حل شدن لخته كمك مي كنند و در مراكز درماني مجهز امكان آنژيوپلاستي با بالن در انفاركتوس حاد وجود دارد كه اگر اين در ساعتهاي اوليه وقوع باشد از ميزان صدمه مي كاهد.
وي در پايان گفت: مسأله مهم، آموزش است. همچنين بهبود شرايط اورژانس، بهبود خدمات پيش بيمارستاني و بهبود خدمات اورژانس بيمارستان است تا بتوانيم در اسرع وقت اقدامات مناسب و لازم را در مورد بيماران قلبي انجام دهيم.

 

نشانه ها:
- زياد شدن بزاق و ريزش آب از دهان
تمايل كودك به گاز گرفتن اشياي سفت
تحريك پذيري و بهانه گيري زياد
- بي خوابي
قرمز و متورم شدن منطقه رشد دندان




اولين سري دندانهاي كودك در سن 6 يا 7 ماهگي از لثه سربر مي آورند و تا 18 ماهگي تقريباً كامل مي شوند. كودك هنگام دندان درآوردن،  بيشتر از معمول بزاق توليد مي كند و ريزش آب دهان او بيشتر مي شود. انگشتان و هر چيزي را كه به دستش برسد به دهان مي برد و آن را گاز مي گيرد. ممكن است بهانه گير و تحريك پذير شود، به دشواري بخوابد، گريه كند و بيشتر از سابق اذيت كند. بيشتر اين نشانه ها مربوط به شروع دندان درآوردن است. اما علايم برونشيت، جوش ادرار (كهنه بچه)، استفراغ، اسهال يا اشتها را نبايد مربوط به دندان درآوردن دانست؛ زيرا اين علايم از بيماري حكايت مي كنند و ربطي به ظاهر شدن دندانها ندارند.

آيا خطرناك است؟
دندان درآوردن و نشانه هاي همراه آن به هيچ وجه خطرناك نيستند.

ابتدا چكار بايد بكنيد؟
اگر دليل تحريك پذيري كودك را نمي دانيد و از كودك هيچ نشانه ديگري از بيماري ديده نمي شود لثه هاي او را لمس كنيد. اگر دندان در حال ظاهر شدن باشد، شما اطراف لثه را به شكل يك برآمدگي سخت و محكم احساس مي كنيد و منطقه لثه، متورم و قرمز است.

آيا مشورت با دكتر لازم است؟
نيازي به مراجعه به دكتر نيست، مگر اينكه نشانه هاي ناراحتي كودك مربوط به دندان درآوردن نباشد و شما را نگران كند.

دكتر چه اقدامي انجام خواهد داد؟
دكتر راه هاي برخورد با كودكي كه دندان درمي آورد را به شما خواهد گفت و احتمالاً يك داروي ضد درد ملايم را براي استفاده در مواقعي كه كودك درد مي كشد، تجويز خواهد كرد.

شما چه كمكي مي توانيد بكنيد؟
بچه اي كه دندان درمي آورد دوست دارد در آغوش و يا كنار مادرش باشد و احساس راحتي كند و لزومي ندارد در قطع شيردادن به وي عجله كنيد؛ زيرا كودكاني كه دندان دارند، بخوبي مي توانند از پستان شير بخورند و سبب ناراحتي مادر نيز نشوند.
اجازه ندهيد كودك، اشيا يا خوردني هاي سرد و يخ زده به دندان خود بزند؛ زيرا ممكن است آن ناحيه را دچار يخ زدگي كند. خوردني هايي كه بافت سفت دارند؛ مانند هويج و سيب به او بدهيد تا با جويدن آن احساس راحتي كند. هيچ گاه كودك را با هر نوع غذايي تنها نگذاريد؛ چون هميشه خطر خفگي (ورود مواد غذايي به راه هاي هوايي و انسداد آنها) وجود دارد.
از داروهاي ضددرد چون آسپرين يا استامينوفن استفاده نكنيد. استفاده از داروهاي ضد درد در زمان دندان در آوردن خيلي شايع است، اما شما بدون توصيه دكتر اقدام به چنين كاري نكنيد.
لثه متورم كودك را با انگشت خود بماليد. از به كاربردن پمادهاي بي حس كننده براي كودك پرهيز كنيد؛ زيرا اين پمادها تأثير موقت دارند و بعد از مدتي در كودك ايجاد حساسيت مي كنند.
اگر كودك از خوردن غذا خودداري مي كند، او را به خوردن غذاهاي خنك و نرمي مانند ماست، بستني يا ژله تشويق كنيد.

شما چه كاري مي توانيد انجام دهيد
اگرچه ثابت نشده است ولي دندان درآوردن ممكن است با تب خفيفي همراه شود. اگر از بابت تب كودك خود نگران هستيد، بهتر است با پزشك مشورت كنيد.
يكي از اقدامات مؤثر در رفع علايم كودك استفاده از يك مسواك نرم و مسواك زدن بسيار ملايم به مدت چندين روز مي باشد.

 

كوتاهي قد سالخوردگان و ابتلا به بيماري قلبي




خيلي از مردان و زنان سالخورده به دليل تغييراتي كه در استخوانها، ماهيچه ها و مفصلهايشان بوجود مي آيد، قدشان كوتاهتر مي شود و اين عامل خطر ابتلا به بيماريهاي قلبي را افزايش مي دهد.
به نقل از دانشكده پزشكي لندن، پژوهشگران دريافتند افرادي كه با افزايش سن حدود  3  سانتي متر و يا بيشتر قدشان كوتاه مي شود، حدود 64 درصد بيشتر از افراد ديگر در معرض ابتلا به بيماريهاي قلبي و حتي مرگ قرار دارند.
به عقيده پژوهشگران، كوتاه شدن قد مي تواند يكي از عوامل كاهش سلامتي در سنين پيري باشد. محققان مطالعاتي به مدت 20 سال بر روي چهار هزار و 213 مرد هم قد انجام دادند و وقتي اين مطالعات به پايان رسيد سن آنان بين 60 تا 79 بود. طي اين مطالعات مشخص شد، مرداني كه قدشان 3 سانتي متر و يا بيشتر كوتاه شده بود، بيشتر از افراد ديگر به بيماري هاي قلبي و تنفسي مبتلا شدند و بيشتر مرگ و ميرها در بين اين افراد بر اثر همين بيماري ها بود.
پژوهشگران هنوز به طور قطعي نتوانسته اند رابطه بين كوتاه شدن قد و بيماري هاي قلبي را دريابند، اما احتمال مي دهند كه تغييرات مكانيزمي استخوانها كه سبب كوتاه شدن قد مي شود، عامل اصلي اين بيماريهاست.

ارتباط بين بيماري بازگشت اسيدي معده و چاقي
دانشمندان آمريكايي پس از تحقيقات فراوان دريافتند كه بين بيماري رفلكس اسيدي معده و چاقي مفرط رابطه مستقيمي وجود دارد.
به نقل از مجله ساينس، در مطالعات گذشته ثابت شده بود كه رفلكس اسيدي معده سبب بروز بيماري زخم معده و سرطان معده مي شود. تحقيقات جديد نشان مي دهد كه كم كردن وزن از بروز چنين عارضه هايي جلوگيري مي كند و در مواردي نيز سبب درمان آن مي شود.
به گفته دانشمندان اگر چه چنين وضعيتهايي بسيار در ميان افراد رايج بوده، اما در تحقيقات قبلي به عوامل خطرناك اين بيماري اشاره نشده بود كه تحقيقات جديد ثابت كرده كه چاقي مفرط يكي از عوامل بروز و تشديد كننده رفلكس اسيدي معده است.

خنده، واگير دارد!




تحقيقات اخير نشان مي دهد، خنديدن امري مسري است.
به نقل از مجله نيچر ساينس، دانشمندان دانشگاه كالج لندن و كالج امپريال لندن نشان دادند، صداهاي مثبت همچون خنده، باعث پاسخ دادن بخشي از مغز شنونده مي شوند كه هنگام لبخند زدن فعال مي شود و ماهيچه هاي صورت را براي خنديدن آماده مي كند.
آنان معتقدند هنگامي كه با شخصي صحبت مي كنيم، در حقيقت همانند يك آينه عمل خواهيم كرد كه تمام رفتار وي را منتقل مي كند، از كلماتي كه استفاده مي كند تا تمام حركات وي. اين درست همان چيزي است كه هنگام خنديدن اتفاق مي افتد.

ورزش و تقويت بينايي
طبق تحقيقات اخير، ورزش كردن مي تواند بينايي افراد را تقويت كند.
به نقل از نشريه ساينس ورزش منظم، باعث كاهش ابتلا به بيماريهايي مي شود كه از بين برنده چشم هستند.
افزايش سن يكي از عواملي است كه بينايي را تحت تأثير قرار مي دهد. بيماريهايي از قبيل ديابت (قند خون) و يا فشار خون نيز باعث كم شدن قوه بينايي افراد در سنين مختلف بويژه در كهنسالي مي شوند، اما پزشكان و متخصصان چشم بر اين باورند كه مي توان با پياده روي منظم و رعايت رژيمهاي غذايي مناسب از شدت از بين رفتن سلولهاي نوري چشم كه عامل اساسي در قوه بينايي به شمار مي روند، جلوگيري كرد. پس مي توان نتيجه گرفت ورزش، بر سلولهاي بينايي نيز اثر گذاشته و از فرسوده شدن اين بافت حساس بدن جلوگيري مي كند.

فوايد روغن زيتون




محققان با تحقيق بر روي روغن زيتون به اين نتيجه دست يافتند كه اين ماده روغني قابليت رفع مشكلات سوء تغذيه را در خود دارد.
به نقل از نشريه ساينس، اضافه كردن يك تا دو قاشق روغن زيتون در غذاها سبب رفع مشكلات سوء تغذيه بويژه در شكل رشد كودكان مي شود. اسيدهاي چرب موجود در روغن زيتون خالص كه لينوليئك ناميده مي شوند، براي سلامتي بسيار مفيدند و از اين رو از گذشته تا به امروز از آن به عنوان يك دارو در زمينه هاي مختلف مانند نفخ شكم، رفع سوء تغذيه كودكان، نرم كننده و اضافه وزن افراد لاغر استفاده مي شد.

جلوگيري از بروز بيماري هاي مفصلي
بيماريهاي مفصلي از انواع بيماريهاي مزمن هستند كه امروزه مي توان با رعايت نكات از بروز و يا عود آنها جلوگيري كرد. به نقل از نشريه نيچر، محققان به اين نتيجه دست يافتند كه مي توان به وسيله ورزش كردن از بروز بيماريهاي مفصل جلوگيري كرد. همچنين محققان و پژوهشگران بر اين باورند كه ورزش در كنار تغذيه صحيح و سالم و رژيم غذايي سبب جلوگيري از بيماريهاي مزمن مفاصل و استخوانهاي بدن مي شود. امروزه يكي از بيماريهاي مزمن مفاصل، سياه شدن مفصل لگن، (نكروز) است كه بهترين روش درماني آن ورزش كردن است. از اين رو بسياري از متخصصان توصيه مي كنند كه ورزش كردن را كه ساده ترين آنها پياده روي است، فراموش نكنيم.

تأثير آسپرين در جلوگيري از سرطان پروستات




بررسي ها نشان مي دهد، آسپرين خطر ابتلا به پروستات را به نصف مي رساند.
به نقل از نشريه Epidemiology سرطان پروستات در مردان مسن بيشتر اتفاق مي افتد و تقريباً نيمي از افراد  70 ساله به اين سرطان مبتلا مي شوند.
محققان اظهار داشتند: آسپرين علاوه بر كاهش بيماري هاي قلبي و رماتيسمي، در جلوگيري از ابتلا به سرطان پروستات نيز مؤثر است.
البته محققان توصيه نمي كنند كه همه مردان آسپرين مصرف كنند، بلكه بر اين باورند، افرادي كه براي درمان بيماريهاي ديگر از آسپرين استفاده مي كنند، در جلوگيري از سرطان مؤثر است، اما آسپرين نبايد به طور خودسرانه استفاده شود و بايد مصرف آن زير نظر پزشك باشد.

ماهي، انواع حبوبات و كاهش ابتلا به آسم
بررسي پژوهشها نشان مي دهد، كودكاني كه ماهي و انواع حبوبات را به مقدار مناسب مصرف مي كنند، خطر ابتلا به آسم در آنان كاهش مي يابد.
به نقل از خبرگزاري رويترز، افزايش شيوع آسم در جوامع غربي، به دليل عادتهاي غذايي نامناسب است.
طي مطالعاتي بر روي گروهي از كودكان مشخص شد كودكاني كه در رژيم غذايي خود ميوه، سبزي ها، لبنيات و انواع حبوبات و ماهي زياد مصرف مي كنند، كمتر به آسم مبتلا مي شوند.
طبق آمار صداي خس خس كردن در كودكاني كه رژيم غذايي آنان حاوي ماهي و انواع حبوبات است، نسبت به افراد ديگر حدود 2/4 به 4/19 درصد است و ابتلا به آسم در اين كودكان حدود 8/2 به 7/16 درصد است.
محققان معتقدند، مصرف ماهي و انواع حبوبات حدود  54  تا 64 درصد خطر ابتلا به آسم و حدود  45  تا  56 درصد احتمال خس خس كردن را در افراد كاهش مي دهد.

دارو و جراحي، بهترين روش كاهش وزن
بررسي ها نشان مي دهد، داروها و جراحي معده مي تواند براي بزرگسالان و كودكاني كه مبتلا به اضافه وزن هستند، مؤثر باشد.
به نقل از پايگاه اينترنتي دانشگاه ليورپول، يك چهارم انگليسي ها چاق هستند كه اين مسأله بسيار خطرناكتر از اثرات سيگار و مشروبات الكلي است.
سازمان سلامت اعلام كرد: يك سوم بزرگسالان و يك پنجم بچه هاي زير 15 سال تا سال 2010 مبتلا به چاقي خواهند شد.
محققان توصيه مي كنند، بايد مكان مناسبي براي پياده روي، دوچرخه سواري و محل بازي كودكان در نظر گرفته شود، زيرا براي درمان چاقي در ابتدا بايد افراد رژيم غذايي خود را تغيير دهند و ورزش كردن را فراموش نكنند. اما اگر اضافه وزن اين افراد با اين روشها درمان نشود بايد از دارو و جراحي استفاده كرد.
البته جراحي ابتدا بايد در افرادي كه بيش از حد چاق و يا مبتلا به بيماري هايي مانند ديابت هستند و كاهش وزن براي آنان ضروري است، انجام شود. درمان دارو نيز فقط در كودكاني مؤثر است كه مبتلا به آپنه (قطع موقتي تنفس در هنگام خواب) هستند، مؤثر است.

اسيدفوليك در نان و نقص عضوهاي مادرزادي




بررسي ها نشان مي دهد، براي از بين بردن نقص عضوهاي مادرزادي در نوزادان بايد به نانها اسيدفوليك افزوده شود.
به نقل از پايگاه اينترنتي دانشگاه شفيلد، هر ساله بين 500 تا 600 نوزاد در انگلستان با نقصهاي عصبي متولد مي شوند كه يكي از علل اصلي آن كمبود مصرف اسيدفوليك در زنان باردار است؛ زيرا محققان بر اين باورند زنان در مراحل اوليه دوران بارداري بايد روزانه 400 ميكروگرم اسيدفوليك مصرف كنند، اما با وجود اين حدود نيمي از زنان اين مسأله را جدي نمي گيرند.
البته محققان معتقدند مصرف زياد اسيدفوليك سبب جذب بسيار ويتامين B12 به بدن خواهد شد كه ممكن است براي افراد ديگر بويژه افراد سالخورده خطرناك باشد و سبب آسيب سيستم هاي عصبي شود. البته هنوز موردي در اين خصوص مشاهده نشده است.
آمار نشان مي دهد كمبود اسيدفوليك حدود  25  تا  50  درصد سبب نقصهاي سيستم عصبي نوزادان مي شود.
پژوهشگران اظهار مي دارند كه مطالعات بيشتري در مورد افزودن اسيدفوليك به نان بايد انجام شود و بايد خطرات و فوايد آن به صورت جدي تر مورد بررسي قرار گيرد.

هورمونهاي استرس و اختلالات پوستي




محققان طي تحقيقاتي بر روي گروهي از موشها در تلاشند دريابند چگونه هورمونهاي استرس سبب اختلالات پوستي مانند اگزما مي شود.
به نقل از يك نشريه آمريكايي دانستن چگونگي فعاليت هورمونهاي استرس مي تواند روش مؤثري در جلوگيري از اختلالات پوستي باشد. اگزما يا آماس پوستي، التهاب پوستي است كه به دلايل گوناگون و شكلهاي مختلف ظاهر مي شوند و سبب قرمزي، ورم و خارش پوست مي گردد.
«پرويازيس» نوعي ديگر از اختلالات پوستي است كه سبب ايجاد زخم و مردن سلولهاي پوستي مي شود و حدود 30 درصد از اختلالات پوستي با درد، خشكي شديد و خارش در محل زخم و اطراف آن همراه است. طبق گزارشها حدود 8/5 تا 5/7 ميليون نفر در آمريكا به اين بيماري مبتلا هستند.
محققان، گروهي از موشها را در قفسهايي كه به مدت  48  ساعت در آن راديو روشن بود و براي آنها ايجاد استرس مي كرد، قرار دادند و سپس هورمونهاي استرس را در آنها متوقف كردند. در اين روش آنان دريافتند، اين كار سبب بهبود پوست آنها مي شود.