نازيلا پوراصفهاني
جراحي كودكان مانند خود آنان مظلوم واقع شده است و در افكار عمومي با متخصص كودكان كه در زمينه درمان دارويي بيماريهاي كودكان و نوزادان طبابت مي كند، اشتباه گرفته مي شود.




وظيفه جراح كودكان كمك به درمان بيماريهايي است كه نياز به تيغ جراحي دارد و شامل همه موارد جراحي هاي عمومي و نيز بيماريهاي مادرزادي است.
متأسفانه برخي ها بر اين باورند كه جراحي كودكان مينياتوري از جراحي عمومي است، در حالي كه با توجه به فيزيولوژي بدن نوزادان و كودكان و تفاوت آنان با بدن بزرگسالان نقش حياتي جراحي كودكان خود را نشان مي دهد.
در درمان بيماريهاي مادرزادي كه نياز به جراحي دارد، پزشكان بر اين باورند كه اولين عمل جراحي بهترين عمل جراحي است و اگر كسي بدون دانش و تجربه كافي دست به جراحي كودكان بزند، نتيجه خوبي عايد نمي شود و جراحي هاي بعدي نيز چندان مؤثر نخواهد بود.
گاهي مشاهده مي شود نوزاداني كه با بيماريهاي مادرزادي متولد مي شوند، مورد بي مهري والدين قرار مي گيرند و توجهي به درمان آنان نمي شود، در حالي كه با يك جراحي خوب، نوزاد متولد شده مي تواند تا سن 70 سالگي نيز زندگي كند.




حتي مسؤولان بهداشت و درمان هم به اين بخش نگاه ويژه اي ندارند. به طور مثال حتي در شهر مشهد با جمعيت متغيري كه دارد، فقط يك بيمارستان فوق تخصصي كودكان وجود دارد و تعداد جراح كودكان دراين شهر فقط سه نفرند. يكي از بيماريهاي شايع در نوزادان «آترزي مري» است كه بيماري مادرزادي، بدون كشف ايتولوژي مشخص براي آن مي باشد. براي آشنايي شما با اين بيماري در كودكان با دكتر محمدعلي رئيس السادات، متخصص جراحي كودكان گفتگويي انجام داده ايم كه با خواندن آن اين بيماري را بيشتر مي شناسيد.
* آقاي دكتر! «آترزي مري» چه بيماري است؟
** در دوران جنيني به دلايل خاصي، راه غذايي بين دهان و معده ايجاد نمي شود و يا با راه هوايي؛ يعني ناي در ارتباط است. اين سبب مي شود كه بلع شير براي نوزاد غيرممكن باشد و يا شير از محل اتصال مري - ناي وارد دستگاه تنفسي شود و حالت خفگي به نوزاد دست دهد.
در مورد علت اين بيماري، حرفهاي زيادي گفته شده است و نقش ارث در اين بيماري بسيار ناچيز است.
آترزي مري انواع مختلف دارد؛ شايع ترين فرم آن بسته بودن انتهاي قطعه فوقاني مري است و بخش تحتاني آن به ناي اتصال دارد.
در اين حالت علاوه بر اينكه نوزاد نمي تواند شير بخورد، هوا نيز از راه ناي وارد مري شده و شير در معده به داخل ريه ها راه مي يابد. اين بيماري معمولاً با ساير اختلالات مادرزادي همراه است كه اين مسأله عامل مؤثري بر بقاي اين بيماران مي باشد.
* نوزاداني كه با اين بيماري به دنيا مي آيند، تظاهرات باليني آنان چگونه است؟
** زودرس ترين و واضح ترين علامت؛ آبريزش غيرعادي و زياد در ساعتهاي اوليه قبل از تغذيه است و با اولين تغذيه نوزاد و ورود شير به داخل ناي، حالت خفگي، سرفه و سياه شدن در كودك ديده مي شود.
از علايم ديگر، اتساع شكم است كه علامت بارزي است و به دليل هواي بلعيده شده از فيستول به داخل معده ايجاد مي شود.
* براي تشخيص اين بيماري چه بايد كرد؟
** معمولاً براي تشخيص اين بيماري از سوند معده استفاده مي شود كه سوند در فاصله كمي وارد مي شود. بعضي از متخصصان معتقدند كه همين عدم عبور سوند معده براي تشخيص كافي است، اما براي اطمينان بيشتر علاوه بر اين سوند، يك عكس راديوگرافي به طور همزمان گرفته مي شود كه در عكس گرفته شده ديدن لوله پيچ خورده فوقاني پر از هوا براي جراحان تشخيص را قطعي مي كند.
ولي برخي از جراحان، حتي براي تشخيص، «راديولوژي با كنتراست» را نيز لازم مي دانند.
معاينه قلب و عروق بزرگ با اكوكارديوگرافي براي رد نقايص قلبي و تعيين محل قوس آئورت لازم است. يك نكته حائز اهميت است، سوندي كه استفاده مي شود بايد خط حاجب داشته باشد كه متأسفانه سوندهاي حاجب معدي حتي در بيمارستانها وجود ندادند.
* در مورد تشخيص افتراقي اين بيماري توضيح دهيد؟
** براي نوزادي كه اولين بار با خوردن شير علايم سيانوز را نشان مي دهد تنها تشخيص، قطعي آترزي معده است.
ولي در سنين بالاتر، اين علايم در بيماري «تراكئومالشيا» ديده مي شود. در اين حالت نوزاد شير مي خورد و شير او وارد معده مي شود، ولي سيانوز هم دارد.
* درمان آترزي مري چيست؟
** تشخيص قطعي آترزي مري اولين كاري است كه بايد انجام داد. در مرحله اول به نوزاد شير داده نشود و در مرحله بعد چون اين نوزادان در معرض «آسپيراسيون ريوي» (ورود جسم خارجي به ريه و عفونت ريه) هستند، آنتي بيوتيك براي نوزاد شروع شود.
براي تغذيه اين نوزادان بايد يك سرم تراپي خوب و گرفتن رگ مناسب انجام شود. بايد نوزاد را با دستگاه گرم كننده، گرم نگه داشت و او را در وضعيت 30 درجه به حالتي كه سرش رو به بالا باشد، قرار داد و در آخر گذاشتن نازال گاستريك تيوپ (NGT) براي تعيين پيش آگهي نوزاد لازم است.
بايد به اين موضوع هم توجه داشت كه اگر وزن نوزاد كمتر از 1500 گرم باشد و يا نوزاد نارسايي هاي بزرگ قلبي و نيز عفونت ريوي (نيوموني) داشته باشد، بقاي نوزاد حتي بعد از جراحي به خطر مي افتد.
گاهي مواقع والدين به جراحي رضايت نمي دهند كه نوزاد در مدت كوتاهي از بين مي رود.
* نوزاداني كه تحت عمل جراحي آترزي مري قرار مي گيرند، آيا بهبود كامل حاصل مي شود؟
** اين نوزادان بايد بعد از عمل جراحي تحت نظر باشند، زيرا اين نوزادان معمولاً اختلالات ديگري در قلب، دستگاه ادراري، مغز و نخاع و... دارند. اين اختلالات گاهي روش جراحي را تعيين مي كند.
يكي از اختلالات در اين نوزادان بسته بودن منفذ مقعد است كه براي بازكردن آن به عمل جراحي سخت و پيچيده اي نياز است و نيازمند دانش، تجربه و مهارت و امكانات خاصي مي باشد.
* مي توان به مادران توصيه هايي كرد تا نوزادش به اين بيماري دچار نشود؟
** براي آترزي مري توصيه اي خاص نمي توان كرد؛ زيرا علت مشخصي براي اين مشكل كشف نشده است. چون آترزي مري فقط در انسان اتفاق مي افتد و بررسي اين بيماري كار مشكلي است.
بعضي از منابع، كمبود ويتامين A را علت آترزي مري ذكر كرده اند. با توجه به اينكه تجمع اين ويتامين در بدن باعث مسموميت مي شود؛ نمي توان به مادران باردار پيشنهاد مصرف ويتامين A را داد.
ولي مادران مي توانند در زمان مناسبي كه توسط متخصص زنان عنوان مي شود، سونوگرافي انجام دهند؛ زيرا آترزي مري علايمي دارد كه در سونوگرافي مشخص مي شود.
وقتي مادر از بيماري جنين مطلع شود، در هنگام تولد، مي تواند به مراكزي كه امكانات بيشتري دارند، مراجعه كند تا نوزاد از همان ابتدا با كمك جراح كودكان بهبود يابد.
* اين نارسايي ها بيشتر در فرزندان اول خانواده ها ديده مي شود چه صحبتي با مادران اين نوزادان داريد؟
** بايد در ابتدا به اين مادران گفت كه هر چه در زندگي ما اتفاق مي افتد، جزو مقدرات الهي است و براي كاهش نگراني و استرس اين والدين ما روش جراحي، درصد بقا و گاهي نوزاداني را كه قبلاً جراحي شده اند و بهبود يافته اند، به آنها معرفي مي كنيم در مورد آترزي مري بقا بسيار خوب است و فرد تا آخر عمر كاملاً طبيعي زندگي مي كند.
متأسفانه والدين اين نوزادان بعد از عمل جراحي نسبت به نوزادشان بي دقت هستند و بعد از جراحي آنان، ديگر به پزشك مراجعه نمي كنند در صورتي كه نوزادان بايد تحت نظر باشند؛ زيرا يك مشكل اين نوزادان تنگي محل عمل جراحي است.
وقتي بچه بزرگ مي شود و غذاي جامد مي خورد، دچار مشكلات خاصي مي گردد. اين نوزادان هر سه ماه يك بار بايد معاينه شوند تا عوارض بعد از عمل جراحي كاهش يابد.

 

كليه ها
كليه به عنوان يك فيلتر و تصفيه كننده، خون را تصفيه نموده و آب اضافي و مواد زايد را از آن جدا مي كند و به صورت ادرار از بدن خارج مي كند. در افراد ديابتي، به علت تجمع قند در رگهاي كوچك كليه، كليه ها دچار صدمه مي گردند. اين وضعيت شبيه به ايجاد يك



سوراخ بزرگ در يك چاي صاف كن مي باشد. در اين حالت، موادي كه بايد به طور طبيعي در بدن حفظ شوند، از طريق اين تصفيه صدمه ديده، از طريق ادرار از بدن خارج مي شوند.
يكي از موادي كه در هنگام خرابي كليه ها در ادرار ظاهر مي گردد، پروتئين مي باشد. يك پروتئين ويژه به نام آلبومين در مراحل اوليه صدمه به كليه ها، در ادرار ديده مي شود. بنابراين انجام آزمايش ادرار همراه با آزمايش خون مي تواند بسيار با اهميت باشد. گاهي اوقات ممكن است بر اثر عفونت ادراري، در ادرار آلبومين ديده شود كه مي توان اين حالت را از وضعيت قبلي تشخيص داد.

گرفتاري اعصاب
ديابت مي تواند به دو شيوه باعث صدمه به اعصاب شود: اول اينكه ممكن است با اختلال در خونرساني آنها، موجب آسيب به عصب شود (مثل چشمها و كليه ها) و ديگر اينكه با وارد آوردن صدمه مستقيم به عصب به علت بالا بودن قند خون، باعث آن شود. هرگونه آسيب عصبي را به اصطلاح «نوروپاتي» مي گويند. براساس اينكه كدام يك از سه نوع عصب آسيب مي بيند، نتيجه آن متفاوت خواهد بود.
اعصاب حركتي: اعصاب حركتي حامل پيغامهاي عصبي از مغز به عضلات مي باشند و به اين طريق باعث انقباض عضلات مي گردند. آسيب به اين نوع اعصاب را به اصطلاح «نوروپاتي حركتي» مي نامند و مي تواند به از دست رفتن فعاليت عضلات كوچك دستها يا پاها منجر شود. در چنين مواردي انگشتان پاها به سمت بالا چنگ مي شوند و انگشتان دستها هم ضعيف مي گردند.
اعصاب حسي: اعصاب حسي موجب شناسايي حسهاي درد، لمس، حرارت و ساير حسها شده و اين پيغامها را به سمت مغز مي فرستند. «نوروپاتي حسي» مي تواند ابتدا باعث حساس شدن و درد پاها شود، اما بتدريج پاها بي حس شده و هيچ حسي را متوجه نمي شود.
اعصاب خودكار: اعصاب خودكار يا اتونوميك عامل كنترل عملكردهاي خودكار بدن مثل فعاليت روده ها و مثانه ها مي باشد. نوروپاتي خودكار نسبتاً ناشناخته بوده و بيشتر در روده ها و مثانه اختلال ايجاد مي كند.
اين نوروپاتي مي تواند باعث يبوست يا اسهال شود و گاهي اوقات شخص ممكن است از استفراغهاي مكرر رنج ببرد. همچنين در مردها ممكن است مشكلاتي در توانايي جنسي آنان ايجاد شده و اين توانايي كاهش يابد. با اين حال بيشتر اين مشكلات را مي توان با دارو درماني بهبود بخشيد.

گرفتاري پوستي
تعداد كمي از مبتلايان به مرض قند ممكن است به علت صدمات رگهاي كوچك، دچار مشكلات پوستي شوند. در صورت وقوع چنين مشكلي، پوست روي استخوان ساق پا، قرمز و نازك ميگردد كه به آن به اصطلاح
«نكروبيوزليپويديكا» (Necrobiosos Lipoidica) گفته مي شود. متأسفانه هنوز درمان مؤثري براي اين مشكل پيدا نشده است.

گرفتاري شريانها
مبتلايان به مرض قند در معرض خطر ابتلاء به سفت و سخت شدن ديواره رگها و شريانهاي بزرگ هستند كه مي تواند موجب سكته قلبي يا مغزي شود و نيز سبب كم شدن گردش خون پاها مي گردد.
افزايش وزن و سيگار كشيدن مي توانند اين خطر را بيشتر افزايش دهند، بنابراين واقعاً ضرورت دارد كه شما از استعمال دخانيات و اضافه شدن وزن جلوگيري نماييد. اگر شما دچار افزايش كلسترول خون هستيد، امروزه نشان داده شده است كه مي توان با پيروي از رژيم غذايي مناسب و يا درمان دارويي، از ميزان كلسترول و از خطر گرفتاري سفت و سخت شدن شريانها (تصلب شرائين) كم نمود. همچنين مشخص شده است كه مصرف مقادير كم آسپرين بطور روزمره مي تواند در افرادي كه داراي چنين مشكلاتي هستند، از خطر سكته هاي قلبي و مغزي كم نمايد.
مشكلاتي كه بر اثر تصلب شرايين ايجاد مي شوند، بسيار شايع مي باشند كه مي توان با مصرف دارو يا جراحي آنها را درمان نمود. با اين حال، بهتر است قبل از گرفتار شدن به اين مشكلات، از ايجاد آنها پيشگيري نمود.

عوارض چشمي
قسمت مركزي شبكيه (ماكولا) باعث ديدن رنگها و جزييات مي شوند، در حالي كه قسمتهاي محيطي شبكيه در ديدن اجسام سياه و سفيد و ديدن در تاريكي به شما كمك مي كنند.
رگهاي خوني كوچك كه به شبكيه خونرساني مي كنند، بر اثر ديابت دچار مشكل مي شوند. اين امر احتمالاً به علت تجمع قند در ديواره رگهاي خوني مي باشد كه آنها را ضعيف مي سازد. اين رگها گاهي اوقات پاره شده و ايجاد خونريزيهاي كوچكي مي كنند.
گاهي اوقات، عروق خوني ممكن است نشت كرده و باعث تجمع مايع در سطح شبكيه گردد كه به آن «اگزوداي سخت» گفته مي شود. اين نشتي معمولاً نشانه آن است كه خونرساني آن منطقه بخوبي انجام نمي شود.
وقتي رتينوپاتي به مرحله پيشرفته تري مي رسد، رگهاي خوني جديد مي توانند رشد كرده و خونرساني را بهبود بخشند. اين رگهاي خوني جديد، شكننده بوده و ممكن است پاره شده و خونريزي شديدي ايجاد نمايند. اين وضعيت مي تواند به طور جدي بينايي را مختل كند.
درمان رتينوپاتي: خوشبختانه در سالهاي اخير، ليزردرماني توانسته است در ترميم صدماتي كه در رتينوپاتي ديابتي ايجاد شده است، كمكهاي فراواني نمايد.
ليزر به قسمت محيط شبكيه تابيده مي شود و توسط آن «اگزوداي سخت» برداشته شده و از رشد رگهاي جديد جلوگيري مي گردد.
هرچه زودتر درمان صورت پذيرد، موفقيت بيشتر خواهد بود و به همين دليل است كه افراد دچار مرض قند بايد حداقل سالي يك بار به چشم پزشك مراجعه كنند تا چشمهايشان معاينه گردد. تعداد كمي از مبتلايان به مرض قند دچار نوعي «رتينوپاتي» مي شوند كه به آن «ماكولوپاتي» گفته مي شود.
اين عارضه بخصوص در افراد سالخورده بيشتر ديده مي شود. در اين وضعيت، رگهاي خوني در قسمت مركزي شبكيه كاهش پيدا مي كنند و باعث اختلال در ديدن رنگها و جزئيات دقيق مي شود.
متأسفانه ليزردرماني در ماكولوپاتي چندان موفقيت آميز  نبوده است.

 

احساسات افسردگي شما كاملاً شخصي و منحصر به خود شما مي باشد، اما پزشك، مشاور و يا ساير متخصصان رشته روان شناسي يا روانپزشكي مي توانند بين انواع بيماريها براساس علت ايجاد آنها، علايمشان و مدت زمان طول كشيدنشان تمايز قايل شوند.





طبقه بندي افسردگي

افسردگي خفيف
افسردگي خفيف باعث خلق پايين مي شود وبعد از مدتي از بين برود. اين بيماري اغلب بعد از يك واقعه استرس زا بروز مي كند. شخص ممكن است به غير از احساس خلق پايين، احساس اضطراب و نگراني هم داشته باشد. تغيير در نحوه زندگي، اغلب تمام آن چيزي است كه براي درمان اين نوع افسردگي لازم است.

افسردگي متوسط
در افسردگي متوسط، خلق پايين طول كشيده و باقي مي ماند و شخص دچار علايم جسمي نيز مي گردد. گرچه اين علايم از فردي به فرد ديگر فرق مي كند. در چنين مواردي، فقط تغيير در نحوه زندگي بندرت باعث بهبود مي شود و نياز به درمان دارويي دارد.

افسردگي شديد
افسردگي شديد يك بيماري تهديدكننده زندگي مي باشد كه داراي علايم شديدي مي باشد. بيمار دچار علايم و مشكلات جسمي، هذيان ها و توهمات شده و مراجعه به پزشك در اولين فرصت از اهميت زيادي برخوردار است.

ساير اصطلاحهاي افسردگي
ساير اصطلاحهايي كه به طور رايج در پزشكي براي توصيف انواع افسردگي به كار مي روند، عبارتند از: افسردگي واكنشي، افسردگي درون  زاد، افسردگي عصبي،  افسردگي رواني، افسردگي دوقطبي، افسردگي يك قطبي، افسردگي تهييجي، افسردگي تاخيري، افسرده  خويي، افسردگي پنهان، افسردگي عضوي، افسردگي راجعه كوتاه مدت و افسردگي مفصلي.

افسردگي واكنشي
پزشكان از اصطلاح افسردگي واكنشي (Reactive Depression) در دو مورد استفاده مي كنند. در مورد اول، به افسردگيهايي كه به علت يك حادثه استرس زا ايجاد شده است و مدت اين افسردگيها هم معمولاً زياد نيست. چنين افسردگيهايي را مي توان به صورت يك پاسخ طبيعي تشديديافته در مقابل ناملايمات زندگي نيز درنظر گرفت.
انجام مشاوره، حمايت خانواده، كنترل استرس و بعضي از اقدامات عملي، ممكن است تمام آن چيزهايي باشند كه براي درمان اين بيماري لازم هستند.
با اين حال، يك حادثه استرس زا مي تواند باعث شروع افسردگي شديدي شود و افرادي كه مستعد به اين بيماري هستند، مي توانند بعد از شروع بيماريشان، زندگي پراسترسي را داشته باشند. در صورت وقوع چنين وضعيتي، بسيار مشكل است كه دقيقاً  بگوييم كه اين افسردگي، واقعاً واكنشي به استرس بوده است.
اصطلاح واكنش افسردگي را همچنين براي مواردي كه يك شخص هنوز مي تواند به موقعيتهاي اجتماعي واكنش نشان داده و از آن لذت ببرد نيز به كار مي برند.

افسردگي درون زاد
افسردگي درون زاد (Endogenous Depression) بدون هيچ دليلي ايجاد مي شود. اين افسردگي معمولاً شديد بوده و بيمار احتمالاً دچار علايم جسمي افسردگي همچون از دست دادن اشتها، كاهش وزن، صبح خيلي زود از خواب بيدار شدن، بدتر شدن خلق در هنگام صبح و... مي باشد. اين نوع افسردگي معمولاً فقط با درمان بهبود مي يابد.
اشكالي كه استفاده از اين نوع روشها براي توصيف انواع افسردگي وجود دارد، اين است كه همين علايم بيماري مي تواند در بعضي افراد به علت حوادث استرس زا ايجاد شود. همچنين به دليل اينكه شما قادر نيستيد روي يك حادثه استرس زا انگشت بگذاريد و آن را مشخص نماييد و بدين معني نيست كه چنين حادثه استرس زايي وجود نداشته است.

افسردگي عصبي
اصطلاح افسردگي عصبي (Neurotic Depression) براي توصيف نوع خفيفي از افسردگي به كار مي رود كه در آن، در بعضي روزها حال بيمار خوب است و در بعضي روزها حالش بد مي شود. چنين بيماراني معمولاً عصرها بيشتر احساس افسردگي مي كنند. در چنين نوعي از افسردگي، بيمار ممكن است شبها در به خواب رفتن مشكل داشته باشد و در نيمه هاي شب هم از خواب بيدار مي شود، اما اين افراد صبحهاي زود بيدار نمي شوند. بعضي از اين بيماران بيش از حد مي خوابند و بعضي نيز احساس مي كنند كه بيشتر از معمول تحريك  پذير شده اند.

افسردگي رواني
افسردگي رواني (Psychotic Depression) يك افسردگي شديد بوده و بيماراني كه به چنين افسردگي دچار مي شوند به علايم جسمي آن نيز مبتلا شده و ممكن است ارتباطشان را با واقعيت از دست بدهند. آنها ممكن است به هذيانها و يا توهمات نيز دچار شوند. بيماران مبتلا به افسردگي رواني هميشه به درمان پزشكي نياز دارند.

افسردگي دوقطبي
افسردگي دوقطبي (Bipolar Depression) نام ديگر بيماري شيدايي- افسردگي (مانيك- دپرسيو) مي باشد. افراد مبتلا به بيماري شيدايي- افسردگي در بعضي مواقع دچار خلق بالا هستند و در دوره هايي نيز به خلق پايين دچار مي شوند كه مي تواند افسردگي آن خفيف و يا شديد باشد.
وقتي چنين بيماراني در حالت خلق بالا (شيدايي) قرار دارند، احتمالاً احساس خوشحالي و سرخوشي دارند، به خواب و خوراك كمتر از حد معمول نياز دارند و احساس مي كنند كه حال عموميشان خيلي خوب است. آنان در چنين مواقعي داراي انرژي زيادي مي باشند، خيلي سريع و تند حرف مي زنند و احساس مي كنند كه انگار افكار در مغز آنان در حال مسابقه دادن هستند. قضاوتشان مختلف و بد شده و ممكن است دچار هذيانها و يا توهمات نيز بشوند، اما اين هذيانها و توهمات با آن نوعي كه در افسردگي رواني ديده ميشود، فرق دارد و محتواي آنها بسيار مثبت تر است.
در چنين مواقعي بعضي از بيماران فكر مي كنند كه خيلي پولدارند و آدم معروفي شده اند و يا اينكه از قدرت زيادي برخوردارند.
اين خلق بالا نيز همانند خلق پايين مي تواند به بيمار آسيب برساند. گاهي اوقات قضاوتهاي نادرست و توهمات آنها به ايجاد مسايل مالي منجر مي شود. در بعضي موارد، اين بيماران خرجها و ولخرجي هاي زيادي انجام مي دهند.

 

فعاليت فيزيكي و كاهش ابتلا به سرطان روده




تحقيقات جديد نشان مي دهد كه فعاليت فيزيكي باعث كاهش ابتلا به سرطان روده مي شود.
به نقل از بي بي سي، اين تحقيقات كه بر روي  413 هزارفرد در  10  كشور اروپايي انجام شده، مشخص كرد افرادي كه فعاليت فيزيكي بيشتري انجام مي دهند  22 درصد كمتر از ديگران به سرطان روده مبتلا مي شوند. به گفته پزشكان، انجام دادن روزانه 1 يا 2 ساعت فعاليت و تمرينات بدني ملايم در كاهش ابتلا به سرطان روده مؤثر است. البته اگر اين تمرينات با يك رژيم غذايي خوب همراه شود تأثير بيشتري نيز خواهد داشت. سالانه حدود 21 هزار و پنجاه نفر در كشور انگليس به سرطان روده مبتلا مي شوند.

افزايش تعداد مرگهاي بي دليل و ناگهاني
تعداد افرادي كه به مرگ ناگهاني دچار مي شوند، در انگلستان 8 برابر افزايش يافته است. به نقل از بي بي سي، تحقيقات جديد نشان مي دهد كه نسبت به سال گذشته تعداد افرادي كه به مرگ ناگهاني و بدون دليل دچار شده اند 8 برابر شده است.
در سال 2006 حدود 500 نفر بعد از نامنظم شدن ضربان نبضشان به طور ناگهاني جان خود را از دست داده اند، طبق اين تحقيقات هيچ كدام از اين تعداد سابقه ناراحتي قلبي نداشته اند و 12 ساعت آخر عمرشان كاملاَ سالم و سرحال بوده اند. متوسط سن افرادي كه به اين طريق جان خود را از دست داده اند 32 سال بوده و 63 درصد از آنان مرد بوده اند. در سال گذشته از هر 100 هزار نفر، 16 نفر از آنها دچار مرگ ناگهاني و بدون دليل شده بودند كه اين ميزان به 1/34 نفر رسيده است. البته از هر 5 نفر كه دچار اين نوع مرگ شده اند يك نفرشان سابقه مرگ ناگهاني زير 45 سال را در خانواده خود داشته اند.

استفاده از غذاهاي كم كالري به جاي ورزش




تحقيقات جديد نشان مي دهد، بيشتر افراد ترجيح مي دهند كه به جاي ورزش، با غذاهاي كم كالري وزن خود را كاهش مي دهند.
به نقل از بي بي سي، استفاده از غذاهاي كم كالري به جاي ورزش كردن ساده ترين راه براي كاهش وزن به نظر مي رسد، البته استفاده از غذاهاي كم كالري در ميان خانمها طرفداران بيشتري نسبت به مردان دارد، به طوري كه نيمي از خانمها براي كاهش وزن خود ترجيح مي دهند كه از غذاهاي كم كالري، استفاده كنند، در حالي كه يك سوم مردان اين نظر را دارند.
59 درصد از افراد چاق گمان مي كنند كه با استفاده از غذاهاي كم كالري زودتر و راحت تر وزن خود را كاهش مي دهند. البته كارخانه هاي توليد كننده مواد غذايي و نوشيدني نيز براي فروش بيشتر در گسترش اين فكر در ميان عموم مردم مؤثر بوده اند.

عفونتهاي گوش و عوامل آن
به نقل از خبرگزاري بي بي سي، درد گوش يا بي قراري در خواب شبانه معمولاَ نشانه هايي از عفونت گوش است. در بيشتر موارد والدين براي درمان اين بيماري از استخرهاي سرپوشيده استفاده مي كنند، اما اغلب پزشكان عبارت «watchful waiting» را گوشزد مي كنند. عفونتهاي گوش زماني اتفاق مي افتد كه ويروسها و باكتريها داخل گوش رفته باشند كه اين عوامل بر اثر سرماخوردگي و بيماريهاي عفوني ديگر به وجود مي آيد. بعضي از باكتريها حتي مي توانند در مقابل پادزهر مقاومت كنند. در مطالعات اخيري كه محققان انجام دادند، به اين نتيجه رسيدند كه استفاده از پادزهرها براي عفونت گوش فقط در مورد بچه هاي زير دو سال مفيد است. پزشكان با نگاه كردن در مجراي گوش مي توانند قرمزي و التهاب را تشخيص دهند.

آرتروز زانو يا گرفتگي شريان؟




درد پا در سنين بالا و يا دردهايي كه به آرتروز زانو معروفند، هميشه به دليل ساييدگي مفاصل نيستند. اين درد مي تواند ناشي از گرفتگي رگهاي پا باشد.
به نقل از دويچه وله، يكي از مشكلات همه گير، دردهاي استخواني است كه اغلب به دليل ساييدگي مفاصل به صورت آرتروز در ناحيه كتف و گردن و يا بيشتر در ناحيه زانو ديده مي شوند. يكي از دلايل درد پا، گرفتگي رگهاي پاست كه علت آن آترواسكلروز اين عروق است. همين طور كه سن و سال بالا مي رود، عروق بدن دچار آرترواسلكروز و سختي مي شوند و درون اين عروق يكسري رسوبات به وجود مي آيد بخصوص در كساني كه سيگاري اند و كساني كه دچار بيماريهاي مختلف مثل ديابت هستند و يا دچار چربي خون بالا هستند، شريانها بر اثر اين رسوبات تنگ تر و تنگ تر مي شوند و خون كمتري به قسمت انتهايي اندام ها بخصوص در پاها مي رسد.

ترس از يائسگي و ابتلا به سرطان
تحقيقات نشان مي دهد زناني كه براي به تاخير انداختن يائسگي از قرص و داروهاي هورموني استفاده مي كنند، در معرض ابتلا به سرطان قرار دارند.
به نقل از بي بي سي، هر ساله ميليونها خانم براي به تأخير انداختن زمان يائسگي، هورمون درماني مي كنند. اما تحقيقات جديد نشان مي دهد كه استفاده از اين قرصها و هورمونها در درازمدت باعث ابتلا به سرطان سينه و ناراحتي هاي قلبي مي شود. در كشور آمريكا از سال  2003  تاكنون ميزان ابتلا به سرطان سينه 7 درصد افزايش داشته است. به گفته پزشكان براي به تأخير انداختن زمان يائسگي هرگز هورمون استروژن را بدون هورمون پروژسترون استفاده نكنيد؛ زيرا احتمال ابتلا به سرطان رحم را چندين برابر افزايش مي دهد.

خستگي ژنتيكي




تازه ترين تحقيقات نشان مي دهد، خستگي مفرط در كودكان نشانه افسردگي نيست و ممكن است ارثي باشد.
به نقل از «Rayters»، محققان دانشگاه «كارديف والس» مي گويند: بررسي تأثيرات محيط و وراثت روي خستگي و افسردگي دو هزار و  398 جفت دوقلو  8  تا  17 ساله و تقسيم بندي نوع خستگي، نشان مي دهد تأثير محيط بر خستگي كوتاه مدت قوي تر از تأثير وراثتي است، اما به نظر مي رسد هر دو خستگي كوتاه مدت و بلند مدت ريشه هاي ژنتيكي داشته باشد.
به گفته اين محققان، خستگي مفرط هر چند در بسياري از موارد با افسردگي همراه است، اما تاثيرات وراثتي و محيطي آن از الگوهاي مختلفي پيروي مي كند.

پژوهشگران، ديابت را در موش درمان كردند
طبق گفته دانشمندان آمريكايي و كانادايي، كشف اينكه سلولهاي عصبي در پانكراس (لوزالمعده) عامل ايجاد ديابت نوع اول در موش مي باشد، مي تواند راههاي نويني را براي چگونگي درمان اين بيماري در انسان باز كند.
به نقل از رويترز، به گفته پژوهشگران، پايانه هاي ناقص عصبي ممكن است پروتئينهاي سيستم ايمني را كه اشتباهي به لوزالمعده حمله مي كنند، جذب كرده و توانايي ساخت انسولين را در آنها نابود كند. اين تخريب باعث ايجاد ديابت مي شود. تزريق قسمتي از پروتئين يا پپتيد در مدت يك شب باعث ترميم نقص ايجاد شده مي شود و ديابت را در موش درمان مي كند.
به گزارش ايسكانيوز، ديابت نوع اول، به ديابت نوجوانان ناميده مي شد كه دو ميليون نفر را در آمريكا و  200 هزارنفر را در كانادا مبتلا كرده است.

شيمي درماني همچنان بهترين راه درمان سرطان!




مطالعات اخير نشان مي دهد شيمي درماني در كنار رژيم غذايي مناسب، هنوز هم بهترين راه درمان قطعي سرطان سينه است.
به نقل از science، گروهي از دانشمندان كانادايي با انجام يك سري تحقيقات وسيع روي 2104 زن كانادايي به اين نتيجه رسيدند كه با وجود كشف راه هاي درماني گوناگون كه با استفاده از داروهاي جديد صورت گرفته، شيمي درماني هنوز هم بهترين راه توقف رشد سلولهاي سرطاني پس از انجام عمل جراحي و برداشتن غده هاي سرطاني در درمان سرطان سينه است.
البته لازم به يادآوري است كه اين نوع درمان نير تنها در كنار رعايت يك رژيم غذايي مناسب مي تواند تأثيرات كاملي را بر جاي گذارد.

براي لاغر شدن سيگار نكشيد
بنابر تازه ترين تحقيقات محققان دانشگاه پترزبوگ، زناني كه سيگار كشيدن را در دوران بارداري ترك كرده اند، به دليل نگراني از وزن گيري دوباره، بعد از بارداري شروع به سيگار كشيدن مي كنند.
به نقل از Health Day، محققان با بررسي  119 زن باردار كه در سه ماهه دوم بودند و حداقل روزانه 8 سيگار مي كشيدند، اما هنگامي كه باردار شدند آن را ترك كردند، دريافتند65 درصد اين زنان بعد از زايمان وسوسه مي شده تا دوباره سيگار بكشند.
تعدادي از اين زنان ابراز كردند، قادرند بدون اينكه وسوسه شوند و سيگار بكشند، وزن خود را بعد از بارداري كنترل كنند، اما عده اي از زنان نيز گفتند براي جلوگيري از اضافه وزن بعد از بارداري سيگار مي كشند.
براساس اين مطالعه اغلب زناني كه با انگيزه بودند كه بعد از زايمان سيگار نكشند، زناني بودند كه مي خواستند نوزادشان را شير بدهند.
به گفته اين محققان، بسياري از زنان سيگاري مي خواهند در بارداري سيگار را ترك كنند، اما واقعيت اين است كه تعداد كمي از آنان قادر به اين كار هستند.

درمان زردي در نوزادان و ايجاد خال گوشتي




نوزاداني كه به دليل زردي تحت درمان با نور شديد قرار مي گيرند، خطر رشد خالهاي گوشتي كه «خالهاي سياه توموري در حال رشد» ناميده مي شوند، در آنان بيشتر است.
به نقل از رويترز، لازم است با وجود ارتباط بين خال و تومور با معاينه پوست كودك، اقدامات پيشگيرانه اي انجام شود. در تحقيقي كه روي 58 كودك بين 8 و 9 سال انجام شد، مشخص گرديد بدن كودكاني كه تحت نور درماني قرار داشتند خال بيشتري نسبت به كساني كه تحت اين درمان قرار نداشتند، دارند. يافته ها ارتباط بين نوردرماني در نوزادان و ايجاد خالهاي سياه توموري را تأييد كردند.

چاقي، زنان را بيشتر از مردان آزار مي دهد
مركز تحقيقات تغذيه اي دانمارك اعلام كرد: چاقي و تبعيضهاي اجتماعي نسبت به افراد چاق، به زنان بيشتر از مردان آسيب مي رساند.
به نقل از health day، اين محققان در گردهمايي جهاني چاقي در سيدني گفتند: چاقي نه تنها سلامت زنان را بيشتر به خطر مي اندازد، بلكه برچسب اجتماعي در زنان چاق بيشتر از همتايان مرد آنهاست.
يك مطالعه در فنلاند نشان مي دهد، تبعيض شغلي عليه زنان چاق در مقايسه با مردان، زناني كه وزن طبيعي دارند و مردان چاق با تحصيلات و شغل مشابه، بيشتر و درآمد آنان كمتر است و به نظر مي رسد ظاهر افراد و اندام آنان در اشتغال و ميزان حقوق ارتباط داشته باشد.