دكتر محمد اسماعيل اكبري
استاد جراحي سرطان دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي

امروز شناخت سرطان به حدي از آگاهي رسيده است كه تا حدود زيادي مي توانيم از عوامل ايجاد كننده و چگونگي مقابله با آن صحبت كنيم. چند مشخصه براي سرطان وجود دارد كه آن را از بيماريهاي ديگر متمايز مي كند.




اول: اينكه سرطان يك بيماري ناهمگون است و مثل ساير بيماريها از يك علت روشن ايجاد نمي شود و مسير مشخصي را هم طي نمي كند؛ بدين معني كه يك نوع سرطان با مختصات مشابه كلينيكي در دو بيمار متفاوت مي تواند دو مسير گوناگون را طي كند و در يكي به بهبودي زودرس و در ديگري به مرگ پيش رس منتهي شود.
دوم: تعداد عوامل ايجادي براي بيماريهاي سرطان، ضرورت آگاهي هاي عميق براي مردم، گروه در معرض خطر و جامعه پزشكي را فراهم مي كند. تصميم گيريهاي سياستگذاران اجتماعي و رفتارهاي فردي مي تواند در ايجاد سرطان مؤثر باشد.
سوم: پيشگيري، مراقبت و كنترل و نگهداري سرطان هرگز از عهده يك فرد و يا يك رشته تخصصي برنمي آيد و حتماً نيازمند كار گروهي منسجم است.

عوامل ايجاد كننده سرطانها
اين عوامل را به دسته هاي مختلفي مي توان تقسيم كرد كه در ذيل به بعضي از آنها اشاره مي شود:
الف) عوامل سلولي: اين عوامل حداقل به دو گروه تقسيم مي شوند؛ گروه اول عوامل ژني هستند كه به صورت توارثي امكان انتقال يك سرطان را از مادر يا پدر به فرزند فراهم مي كنند. اين گروه بسيار نادر هستند به طوري كه در يك كلام ما سرطان را بيماري «توارثي» نمي دانيم. به عنوان مثال، در سرطان پستان تنها 5 درصد از سرطانها به دليل وجود ژن اختصاصي اين سرطان ايجاد مي شوند. گروه دوم تغييراتي است كه به دلايل مختلف در درون سلول پيدا مي شود. به عنوان مثال، در همان سرطان پستان تعدادي از ژنهاي مولد تومور فعال مي شوند و با توليد مواد پروتئيني اختصاصي، تحريك سلولي را براي ايجاد تومور و سرطان ايجاد مي كنند.
ب) عوامل فاميلي: بسياري از سرطانها را مي توان در يك خانواده و يا فاميل بيشتر ديد. در آن فاميل خاص رفتارهاي اجتماعي مشابه اعم از تغذيه، فعاليت فيزيكي، محل زندگي، عادت و فرهنگها همگي مي توانند به تغييرات سلولي منجر شده و ايجاد سرطانهاي مختلف را سرعت بخشند.
ج) رفتارهاي فردي: يكي از مهمترين شاخصهاي ايجاد كننده سرطان كه كاملاً قابل كنترل و پيشگيري است، رفتارهاي فردي است. امروزه تأثير عواملي چون استعمال دخانيات، مصرف الكل، مصرف چربي بالا، مصرف مواد نيتروز و نيتريت (ازته) در ايجاد سرطانهاي مختلف قطعي است.
نزديك به صد درصد افرادي كه به سرطان ريه مبتلا مي شوند، سابقه مصرف دخانيات دارند. در سرطان معده نيز استعمال مواد چرب، الكل، دخانيات دخالت قطعي دارد. مواد نگهدارنده در محصولات غذايي (نيتريتها) كه متأسفانه با شايع شدن مصرف غذاهاي سريع (سوسيس، كالباس، پيتزا و كنسروهاي پروتئيني و ...) در حد زيادتر از استاندارد مصرف مي شوند، از عوامل ايجادي سرطانهايي چون مثانه، روده بزرگ، پروستات و ... هستند. تحريك غده تيروئيد با اشعه ايكس مي تواند به سرطان منجر شود، كه امروزه بويژه در جوانان براي كارهاي اورتودنسي و زيبايي فك و صورت اين تحريك با انجام عكس برداريهاي پانوراميك از دندانها عملي مي شود. تنها 2 عكس پانوراميك از دندانها، اگر غده تيروئيد محافظت نشود، مي تواند عامل خطري براي ايجاد سرطان تيروئيد باشد.
مصرف اورمن هاي مختلف در زنان، از عوامل مؤثر ايجاد سرطان پستان به شمار مي رود. متأسفانه امروزه مصرف اين اورمن ها جاي دستورهاي فيزيولوژيك را در زنان گرفته است كه قابل قبول نيست. همچنين در مردان جوان استفاده از مواد دارويي زيبايي اندام در شكلهاي مختلف، علاوه بر ايجاد عوارض گوناگون جنسي، پيري زودرس، چاقي و بيماريهاي قلبي و عروقي، مي تواند در ايجاد سرطانهاي مختلف نيز كمك كند. كم شدن فعاليت فيزيكي، از عاملهاي اساسي در ايجاد سرطان است. امروزه به هم خوردن نسبت قد و وزن و نداشتن تحرك فيزيكي، در ايجاد سرطانهاي روده بزرگ و پستان به اثبات رسيده است.
د) رفتارهاي اجتماعي: مديريتهاي اجتماعي در ايجاد بيماريهاي گوناگون و يا پيشگيري از آنها نقش اساسي دارند. امروزه در بسياري از كشورهاي صنعتي با همين مديريت اجتماعي اقدامهاي جدي براي پيشگيري از بروز بيماريهاي گوناگون قلب و عروق و سرطان انجام داده اند. به عنوان مثال، حذف اسيدهاي چرب از روغنهاي مصرفي مردم، برداشتن سوبسيد و يارانه از روغنها و دادن سوبسيد به مواد پروتئيني و لبنيات و ميوه و سبزي، گران كردن مواد دخاني در حدي كه امكان خريد آسان وجود نداشته باشد و پرداخت پول آن به موادي كه با بروز بيماريها مقابله مي كنند، تسهيل رفتارهاي ورزشي و فعاليتهاي فيزيكي براي همه سنين و در هر دو جنس، از جمله رفتارهاي اجتماعي است كه مي تواند كاملاً در ايجاد سرطانها مؤثر باشد.

پيشگيري از سرطان
بيماري سرطان همانطور كه گفته شد، توسط يك رشته تخصصي قابل كنترل و مراقبت نمي باشد. حداقل افرادي كه بايد در اين مراقبت مشاركت كنند، عبارتند از: جراح، راديولوژيست، راديوتراپيست، انكولوژيست، پاتولوژيست، روانپزشك، مددكار اجتماعي. اين افراد بطور مجزا با بيمار سرطاني كار مي كنند، اما در قالب يك تيم متشكل خير؟ و اين نقطه ضعف بزرگ دانشگاهها و مديريت سلامت در مراقبت از سرطان است كه اميدوارم با اقدامهاي در دست اجرا، تا حدودي از اين نقيصه كاسته شود.
امكانات لازم براي مراقبت از بيماران سرطاني اگر چه توزيع خوبي دارد، ولي هنوز كامل نيست و بعضي از استانها از داشتن دستگاههاي راديوتراپي و يا تخصصهاي انكولوژي محروم هستند؛ ولي مهمتر از آن موضوع تجارت و سرطان است كه متأسفانه در سالهاي اخير در كشور به وضع بسيار بدي نزديك شده و اگر مسؤولان امر توجه لازم را نكنند، به يك فاجعه درماني تبديل خواهد شد. سرطان از بيماريهاي گران است و چون درمان قطعي براي آن وجود ندارد، شركتهاي تجاري و توليدي نسبت به تهيه داروها و لوازم گوناگون اقدام و بدون در نظر گرفتن شرايط اقتصادي و اجتماعي، آنها را به بيماران تحميل مي كنند. مديريت سلامت بايد بطور مستقيم دخالت كند و از دخالتهاي شركتهاي تجاري در اين حد به شدت جلوگيري نمايد. هزينه اثربخشي داروها از اقدامهاي مؤثري است كه در جهان صورت مي گيرد، ولي در كشور ما چنين اتفاقي نمي افتد. اگر دارويي در يك كشور پيشرفته توليد و تأييد شود، ورود و فروش آن را آزاد مي گذاريم و چون خودمان سازنده داروها نيستيم، اين روش براي همه كشورها عملي مي شود. به همين جهت، كشورمان را بازار مكاره داروهاي ضد سرطان كرده ايم، به نحوي كه اقلام مجاز دارويي در كشور از بسياري از كشورهاي پيشرفته جهاني، تنوع و توزيع بيشتر دارند و مشخص است كه بال تجاري اين رفتار دارويي بر بال علمي و نياز واقعي آن مي چربد. اميدوارم مسؤولان امر با ديدگاههاي روشن خود به اين نابساماني دارويي بويژه در امر سرطان خاتمه دهند.

عوامل نگهدارنده سرطان
همان طور كه گفته شد، سرطان بيماري چند علته و چند وجهه است، لذا نمي توان آن را تنها يك مشكل پزشكي دانست، بيماري كه به سرطان مبتلا مي شود، روي همه متغيرهاي خانواده تأثيرگذار است. از نظر اقتصادي، خانواده و بلكه فاميل تحت تأثير قرار مي گيرند، از نظر اجتماعي نيز بيمار سرطاني جايگاه قبلي خود را از دست مي دهد. ضرورت دارد بيماران سرطاني تحت حمايتهاي همه جانبه قرار گيرند. حمايتهايي كه امروز از عهده خانواده آنها برنمي آيد و جامعه لزوماً بايد آنان را تحت پوشش حمايتي خود قرار دهد. قبلاً تعداد انجمنها و نهادهاي خيريه اي كه به اين امر مي پرداختند بيشتر بود، ولي اين نهادها همپاي رشد عدد و وسعت بيماران سرطاني و توزيع جغرافيايي آنها رشد نكرده اند كه ان شاءا... مورد توجه كافي مسؤولان امر هم قرار گيرد و مؤسسات خيريه و مردمي را براي حمايت از سرطان و بيماران سرطاني، تشويق نمايند.

 

كليات گياه شناسي
«اسطوخودوس» در بيشتر نقاط دنيا به حالت خودرو مي رويد، بخصوص در جنوب فرانسه، مناطق مديترانه و در تورنتو به مقدار زياد وجود دارد و بسته به شرايط محيط و خاك به انواع مختلف ظاهر مي شود.




اسطوخودوس گياهي است چندين ساله به ارتفاع حدود نيم متر با برگهاي متقابل، باريك، دراز، سبز رنگ و پوشيده از كركهاي سفيد پنبه اي. گلهاي آن به رنگ بنفش و به صورت سنبله مي باشد.
قسمت مورد استفاده اين گياه، گلها و سرشاخه هاي گلدار آن است. «اسطوخودوس» بوي بسيار مطبوعي دارد. طعم آن تلخ است و به علت بوي مطبوع در عطر سازي مصرف مي شود.
اسانس اسطوخودوس كه از تقطير گل و سرشاخه هاي گلدار اين گياه به دست مي آيد، مايعي است زردرنگ يا زرد مايل به سبز كه داراي بوي مطبوعي است.
خواص دارويي:
اسطوخودوس از نظر طب قديم ايران گرم و خشك است.
1) براي رفع خستگي و آرامش چند قطره روغن اسطوخودوس را در وان آب گرم ريخته و براي مدت 15 دقيقه در آن دراز بكشيد.
2) گرفتگي ها را باز مي كند.
3) مقوي معده است.
4) ادرارآور است.
5) معرق است و تب را پايين مي آورد.
6) صفرا بر بوده و كبد را به كار مي اندازد و بيماريهاي كبدي را برطرف مي كند.
7) ضد تشنج است.
8) براي تقويت عمومي بدن خوب است.
9) كرمهاي معده و روده را از بين مي برد.
10) بيماريهاي سينه و سرفه را برطرف مي كند.
11) در معالجه زكام مؤثر است.
12) از آن مي توان بعنوان مسهل و تميز كننده استفاده كرد.
13) براي رفع بيماريهاي مجاري ادرار مفيد است.
14) براي برطرف كردن رعشه و سرگيجه حدود 5 گرم از پودر آن را با عسل مخلوط كرده و هر شب بخوريد.
15) براي رفع فراموشي و تقويت حافظه از دم كرده اسطوخودوس استفاده كنيد.
16) براي رفع بي خوابي يك قطره از روغن اسطوخودوس را روي يك تكه پنبه بچكانيد و آن را داخل بالش خود قرار دهيد خواب مطبوعي براي شما مي آورد.
17) براي برطرف كردن غم و اندوه هر روز دم كرده اسطوخودوس بنوشيد.
18) اگر دست و پاي شما خواب مي رود از اين گياه استفاده كنيد.
19) براي پيشگيري از آب آوردن بدن دم كرده اسطوخودوس بنوشيد.
20) زردي را برطرف مي كند.
21) براي رفع حالت تهوع و سرگيجه مفيد است.
22) سردرد و سردردهاي يكطرفه را درمان مي كند.
23) براي معالجه ضعف اعصاب مفيد است.
24) طپش قلب را از بين مي برد.
25) آسم را برطرف مي كند.
26) براي رفع ترشحات زنانه مي توانيد از اين گياه استفاده كنيد.
27) براي برطرف كردن سوء هاضمه يك قطره اسانس اسطوخودوس را در يك ليوان آب نيم گرم ريخته و يا يك فنجان از دم كرده آن را بنوشيد.
28) اسطوخودوس درمان كننده رماتيسم، آرتروز و نقرس است. براي اين منظور كمپرس آن را بر روي عضو مورد نظر بگذاريد و يا اينكه 2 قطره روغن آن را با يك قاشق روغن بادام و يا روغن زيتون مخلوط كرده و عضو دردناك را با آن ماساژ دهيد.
29) زخمهاي كهنه را با ماليدن اسانس اسطوخودوس كه در الكل حل كرده ايد برطرف كنيد.
30) براي درمان بيماريهاي ريوي 2 تا 3 قطره روغن اسطوخودوس را با يك قاشق غذا خوري روغن بادام و يا روغن زيتون مخلوط كرده و سينه و پشت بيمار را ماساژ دهيد.
31) ماليدن پماد اسطوخودوس، زخمها را ضد عفوني كرده و التيام مي بخشد.
32) براي برطرف كردن بوهاي نامطبوع در منزل چند قطره روغن اسطوخودوس را در آب ريخته و بگذاريد به آرامي بجوشد عطر مطبوعي را در هوا پخش مي كند.
33) براي رفع بي خوابي يك قاشق چاي خوري پودر اسطوخودوس را با يك قاشق چاي خوري پودر سنبل الطيب مخلوط كرده و در يك ليوان آب جوش ريخته و به مدت 10 دقيقه دم كنيد. اين دم كرده را يك ساعت قبل از رفتن به رختخواب ميل كنيد تا بي خوابي شما برطرف شود.
طرز استفاده:
1) دم كرده اسطوخودوس: حدود 5 گرم سرشاخه گلدار و يا گل اين گياه را در يك ليتر آب جوش ريخته و به مدت 10 دقيقه دم كنيد. مقدار مصرف اين دم كرده 4-3 فنجان در روز است.
2) كمپرس اسطوخودوس: 30 گرم گل يا سرشاخه گلدار اين گياه را با يك ليتر آب جوش مخلوط كرده به مدت  10  دقيقه دم كنيد.

 

توضيح  كلي 
كمبود روي  عبارت  است  از ناكافي  بودن  مقدار  روي  در سلولهاي  بدن .




اين  امر بركاركرد بيضه ها، كبد و عضلات  و ساختار استخوانها، دندانها، مو و پوست  تأثير مي گذارد.
روي  جزيي حياتي  از بسياري  از آنزيمهايي  است  كه  واكنشهاي  شيميايي  لازم  براي  كاركرد طبيعي  بدن  از جمله  كاركرد ايمني  و ترميم  پوست  را تسهيل  مي كند.
تمامي  سنين  رامبتلا مي كند، ولي  در كودكان  در دوران  رشد سريع  (18-10 سالگي ) شايع تر است .

علايم  شايع 
اشتهاي  كم 
رشد كم 
احساس  مزه  يا بوي  نامطبوع  و كاهش  حس  چشايي  و بويايي 
تيره  شدن  پوست  سراسر بدن 
تنك شدن  م
وتغيير شكل  ناخن ها

علل 
مصرف  بيش  از حد موادي  كه  به  روي  متصل  مي شوند و مانع  جذب  آن  از لوله  گوارش  مي گردند.
اين  مواد عبارتند از كلسيم ، ويتامين  «د»، رژيم  غذايي  پرفيبر و آنزيم  فيتات  (در نان  سبوس دار يافت  مي شود).
برداشتن  هريك  از بخشهاي  لوله  گوارش  بويژه  معده  با جراحي 
آلوده  شدن  لوله  گوارش  با انگل 
مصرف  بيش  از حد شير در دوران  قبل  از مدرسه 
استفاده از داروهاي كورتيزوني كه دفع روي را افزايش مي دهند.
بارداري
ديابت شيرين، بيماري كليوي يا سيروز
سوختگي يا تروماي بزرگ

پيشگيري 
بزرگسالان  نبايد بيش  از مقادير توصيه  شده ، شير، ديگر لبنيات  يا نان  سبوس دار مصرف  كنند.
بيش  از  1500  ميلي گرم  كلسيم  در روز مصرف  نكنيد.
از دوزهاي  زياد مكمل  ويتامين  «د» استفاده  نكنيد.
اگر تحت  جراحي  گوارشي  قرار گرفته  باشيد، از مكملهاي  روي  استفاده  كنيد.
براي  آلودگيهاي  انگل  تحت  درمان  طبي  قرار بگيريد.

عواقب  مورد انتظار
با مكملهاي  روي  و رفع  يا درمان  علل  زمينه اي  معمولاً طي  2 ماه  درمان مي شود.

عوارض  احتمالي 
كم خوني  كمبود آهن . روي  براي  جذب  آهن  لازم  است .
ترميم  نامناسب  زخم 
بزرگي  كبد و طحال 
جايگزيني  بيش  از حد روي  يا دوز بيش  از حد آن  ممكن  است  مانع  ساخت  آنزيمهاي  ضروري  بدن  شود.

درمان 
اصول  كلي 
آزمونهاي  تشخيصي  مي توانند شامل  بررسي  آزمايشگاهي  خون  براي  تعيين  غلظت  روي  و ديگر آزمونها براي  تعيين  هرگونه  اختلال  زمينه اي  باشند.
درمان  معمولاً شامل  تصحيح  علت  و تجويز مكملهاي  روي  است .

داروها
مكملهاي  روي  را با شير يا غذا بخوريد تا از ناراحتي  معده  جلوگيري  شود.

فعاليت 
محدوديتي  وجود ندارد.

رژيم  غذايي 
غذاهاي  غني  از روي  مثل  گوشت  قرمز ميل  كنيد. از مصرف  بيش  از حد نان  سبوس دار پرهيز كنيد.

در اين  شرايط  به  پزشك  خود مراجعه  نماييد:
اگر شما يا كودكتان  علايم  كمبود روي  را داشته  باشيد.

 

شرح بيماري
بثورات  ناشي  از بستن  پوشك  عبارت  است  از يك  نوع  «درماتيت  تماسي»  كه  در آن  پوست  نواحي  اندام  تناسلي ، مقعد و شكم  كه  پوشك  آنها را مي پوشاند، دچار تحريك مي شوند. همچنين  امكان  دارد اين بثورات در بزرگسالاني  كه  بي اختياري  ادرار دارند و پوشكهاي  يك  بار مصرف  مخصوص  بزرگسالان  را نيز استفاده مي كنند، ديده  شود.





علايم  شايع 
پوست  مرطوب ، دردناك ، قرمز، جوش دار، و گاهي  خارش دار در نواحي  پوشك . پوست  ممكن  است  ترك  خورده  يا دچار شقاق  (زخم ) شود.
در شيرخواران  پسر، امكان  دارد يك  ناحيه  قرمز، زخمي ، و گاهي  خون آلود دراطراف  نوك  آلت  تناسلي  ظاهر شود.

علل 
بثور ناشي  از بستن  پوشك  بر اثر تحريك  پوست  ناشي  از مواد موجود در ادرار يا مدفوع  ايجاد مي شود.

عوامل تشديد كننده بيماري
عوض  كردن  دير به  دير پوشك 
اصطكاك  ناشي  از پوشكهاي  زبر
شستن  ناكافي  پوشك 
سابقه  خانوادگي  آلرژي  پوستي 
آب  و هواي  گرم  و مرطوب 

پيشگيري 
پوشك  را مرتباً عوض  كنيد.
پوشك  را تميز نگاه  داريد. پس  از شستن  پوشك ، آن  را دوبار آب  كشيده تا مواد پاك كننده  و ساير مواد شيميايي  از آن  شسته  و پاك  شوند.
بعد از باز كردن  پوشك  و تميز كردن  بچه  و پوشك ،  10 تا 30 دقيقه  صبر كنيد و سپس  پوشك  را ببنديد تا به  اين  ترتيب  نواحي  ياد شده  مدتي  در معرض  هواي  آزاد قرار داشته  باشند.

عواقب  مورد انتظار
معمولاً با درمان  خوب  مي شود. البته  عود آن  نيز شايع  است .

عوارض  احتمالي 
عفونت  باكتريايي  ثانويه  در ناحيه  بثور

درمان
اصول  كلي 
- تا آنجا كه  مي توانيد نواحي  ياد شده  را در معرض  هواي  آزاد قرار دهيد.
- اگر بثور گسترده  باشد، پوشك  را مرتباً عوض  كنيد حتي  در شب .
- براي  شستن  ناحيه  بثور از صابون  يا اسيدبوريك  استفاده  نكنيد. در عوض  از پنبه  آغشته  به  روغن  معدني  استفاده  كنيد.
- مصرف  لوسيون ، پودر، پماد با پايه  لانولين  يا روغن  بچه  را متوقف  كنيد، مگر توسط  پزشك  تجويز شده  باشد.
- مقادير كمي  از وازلين ، پماد با پايه  لانولين  يا پماد اكسيد روي  را به  هنگام  بروز اولين  علايم  بثور و پس  از آن  روزانه  3-2 بار روي  ناحيه  بماليد.
- براي  شستن  پوشكهاي  پارچه اي  از آب  جوش  يا ماده  ضدعفوني  كننده  مخصوص  اين  كار استفاده  كنيد. از مصرف  نرم كننده هاي  پارچه  خودداري  كنيد؛ زيرا اين  مواد ممكن  است  باعث  بروز بثور شوند. دو قاشق  غذاخوري  سركه  را به  آبي  كه  براي  آخرين بار پوشك  را با آن  مي شوييد اضافه  كنيد.

داروها
استفاده  از پمادها يا كرمهاي  ضدالتهاب  حاوي  دارو مثل  هيدروكورتيزون ، نيستاتين ، يا ميكونازول  ممكن  است  باعث  كمك  به  بهبود بثورات  شود.

فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي  براي  آن  وجود ندارد.

درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر با درمان  در منزل ، بثور در عرض  يك  هفته  ناپديد نشود.
اگر يكي  از موارد زير هنگام  درمان  رخ  دهد:
- تب 
- بروز جوشهاي  چركي  در ناحيه  بثور
- ضعيف  شدن  جريان  ادرار در شيرخوار پسر
- اگر دچار علايم  جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي  مورد استفاده  در درمان  ممكن  است  عوارض  جانبي  به  همراه  داشته  باشند.

 

دكتر آيت اللهي
جرم چيست؟
اگر پلاك ميكروبي هر روز و يا در مراحل اوليه از سطح دندان تميز نشود، املاح موجود در بزاق و مواد غذايي برآن رسوب نموده و منجر به ايجاد جرم دندان كه سخت مي باشد، مي گردد. جرم با مسواك زدن پاك نمي شود و با عمل جرم گيري توسط دندانپزشك برداشته مي شود.

چگونه مي توان از آماس لثه جلوگيري كرد؟
با رعايت بهداشت دهان و دندان به كمك وسايلي چون مسواك، خمير دندان و نخ دندان و برداشتن پلاك ميكروبي آماس لثه بوجود نمي آيد. در صورتي كه پلاك تبديل به جرم شده باشد، جرم گيري توسط دندانپزشك توصيه مي گردد.

آيا جرم گيري به دندان صدمه مي زند؟
خير، جرم دندان علاوه بر اينكه براي لثه و بافتهاي نگهدارنده دندان مضر مي باشد محلي نيز براي تجمع و تكثير ميكروبهاي پوسيدگي زاست. با عمل جرم گيري تعداد اين ميكروبها دردهان به مراتب كمتر مي شود. با برداشته شدن جرم، بيمار ممكن است با زبانش حس كند كه دندانش خالي شده است. اين احساس همراه با مقداري حساسيت به سرما يا گرما (بعد از جرم گيري) اين تصور غلط را تقويت نموده است كه شايد دندانهايش در حين جرم گيري تراش خورده باشند، در صورتي كه مكانيزم دستگاه جرم گيري لرزشي بوده و قادر به تراش نمي باشد.

علت حساسيت دندان به سرما بعد از جرم گيري چيست؟
دندان داراي حس بوده و در ناحيه طوق بسيار حساس تر مي باشد. وجود جرم بر طوق دندان به علت ضخامتي كه دارد به عنوان يك عايق حرارتي عمل مي كند و يا به عبارت ديگر جلوي حس دندان را مي گيرد. با برداشته شدن آن بديهي است كه دندان بهتر متوجه تغييرات حرارتي مي گردد، ضمناً بر اثر وجود جرم لثه پرخون و متورم شده و با عمل جرم گيري التهاب آن فروكش مي كند لذا مقدار بيشتري از دندان نسبت به حالتي كه قبلاً آماس لثه وجود داشته در دهان ديده مي شود و اين خود باعث احساس بيشتر تغييرات حرارتي مي گردد. حساس شدن به سرما را مي توان به احساسي كه بدن انسان بعد از استحمام دارد، تشبيه نمود. حساسيت به سرما هميشه و اغلب به وجود نمي آيد و در صورت ايجاد، گذرا و موقتي بوده و جاي هيچگونه نگراني ندارد.

آيا دندان بعد از جرم گيري لق مي شود؟
خير، با تجمع تدريجي جرم بر دندان، لثه و به دنبال آن مقداري از استخوان نگهدارنده دندان تحليل مي رود. در حقيقت دندان به اين دليل قبلاً لق شده، ولي به علت انباشتگي و يكپارچگي جرم و چسبيده شدن دندانها به هم توسط آن، اين حالت درك نشده و با برداشته شدن جرم كشف مي گردد و بيمار آن را منتسب به عمل جرم گيري مي داند. يك ضرب المثل مي گويد « جلوي ضرر را از هركجا بگيري، منفعت است». لق شدن دندان منوط به تحليل استخوان و انساج نگهدارنده دندان بر اثر جرم و پلاك ميكروبي است.

آيا جرم گيري درد دارد؟
خير، موردي براي بيحس كردن دندان به هنگام جرم گيري وجود ندارد. جرم گيري يا توسط قلم هاي دستي و يا با دستگاه صورت مي گيرد. نوك قلم دستگاه جرم گيري داراي لرزش و نوساناتي مي باشد كه با زدن ضربه هاي بسيار كوتاه بر جرم، آن را پاك مي كند و دندان را نمي تراشد، آب دستگاه علاوه بر تميز كردن و شستشو، دندان را نيز خنك مي كند.

جرم گيري را هر چند وقت بايد انجام داد؟
بسياري از اشخاص با يكبار جرم گيري و رعايت هميشگي بهداشت دهان و دندان ممكن است تا مدتها نيازي به جرم گيري دوباره نداشته باشند. بديهي است كه هر گونه كوتاهي در رعايت اصول بهداشت دهان به تجمع دوباره جرم منجر خواهد شد. ضمناً بعضي از بيماران به علت دارا بودن بزاقي با ويژگي هاي خاص از نظر ميزان ترشح و تركيب، بسيار مستعد به تشكيل جرم هستند، ضمناً استعداد به بيماري هاي لثه در برخي از خانواده ها بيشتر مي باشد. به اين گروه از بيماران توصيه مي گردد جرم گيري در تناوب زماني كوتاه تري انجام شود.

آيا استفاده از خمير دندانهاي ضد جرم مفيد مي باشد؟
خير، جرم با مسواك و خمير دندان پاك نمي شود و براي اين منظور از دندانپزشكان بايد كمك گرفت، ضمناً خمير دندانهايي كه به عنوان ضد جرم معرفي شده اند داراي مقادير زيادي از مواد ساينده بوده و فقط رنگ و لكه هاي رسوب نموده بر دندان را كه زنگ( Stain) نام دارد، تميز مي كنند و استفاده هميشگي از آنها توصيه نمي گردد. اين خميردندانها، بعلت دارا بودن مواد ساينده زياد،ايجاد خراشهاي بسيار ظريف بر سطح دندانها نموده و زمينه را براي تجمع و چسبندگي بيشتر پلاك ميكروبي فراهم مي آورند.

 

چرا بعضي افراد وسواس موكني دارند؟




دانشمندان يك نوع جهش ژني كه سبب بيماري هاي رواني مي شود را عامل اساسي بيماري وسواس موكني اعلام كرده اند.
به گزارش ايسكانيوز به نقل از مجله molecular Psychiatry به اعتقاد دانشمندان، وسواس موكني همراه با علايمي از جمله اضطراب، افسردگي، اختلالات شديد وسواسي و يا سندروم Tourett است.
افرادي با اين اختلالات معمولاً كم مو و يا كچل هستند، اما بيشترشان اين عادت را مخفي  مي كنند.
دانشمندان تحقيقات خود را بر روي ژن موسوم به SLITKR1 كه قبلاً با بيماري وسواس ارتباط داشت متمركز كردند و دريافتند كه دو نسخه از جهش ژني در بيماران مبتلا به وسواس موكني رايج بود كه اين جهش ژني در بقيه افراد وجود نداشت.

گفتار درماني راهي براي رفع خستگي




تحقيقات اخير حاكي از آن است كه افراد مبتلا به سندرم خستگي مزمن را مي توان به وسيله گفتاردرماني و انجام حركات ورزشي درمان كرد.
طي تحقيقاتي كه بر روي بيماري هاي افسردگي و خستگي صورت گرفت، محققان دريافتند كه انواع خستگي هاي مزمن را مي توان به وسيله گفتار درماني رفع كرد و اين روش مؤثرتر از درمان به وسيله داروست.
به اعتقاد كارشناسان سندرم خستگي مزمن دلايل زيستي و رواني دارد كه در اكتبر سال 1996 به عنوان بيماري اصيل انگليس شناخته شد.
قابل ذكر است كه علايم اين بيماري سردرد، كم خوابي و دردهاي مفصلي و ماهيچه اي است. اين بيماري مسري نيست، اما يك عفونت ويروسي است و استرس عامل محرك اين بيماري است.

راه هاي جلوگيري از استرس




نتايج مطالعات نشان مي دهد، استرس عامل بسياري از بيماري هاست در صورتي كه شاد زيستن بسياري از اين بيماري ها را مي تواند درمان كند.
به گزارش سرويس علمي- پژوهشي ايسكانيوز به نقل از خبرگزاري forbes، محققان پيشنهاد مي كنند براي جلوگيري از استرس مي توان به نكات زير توجه كرد:
- برخي از كارها را فقط براي رضايت خودتان انجام دهيد.
- در مورد احساسات خود با دوستان و اعضاي خانواده صحبت كنيد.
- حداقل هفته اي سه بار ورزش كنيد.
- از پرخوري و مصرف دارو به صورت خودسرانه پرهيز كنيد.
- مصرف نوشيدني هاي حاوي كافئين را كاهش دهيد.
- ورزشهاي آرام بخش مانند يوگا را انجام دهيد.

سپر ايمن ماندن در برابر ويروس ايدز
بررسي ها نشان مي دهد كه برخي از جهشهاي ژنتيكي مانع از آلوده شدن فرد به ويروس HIV مي شوند.
افرادي كه به انجام رفتار پرخطر كه سبب ابتلا به ويروس ايدز مي شود، مي پردازند، اغلب به اين بيماري مبتلا مي شوند. اما در اين ميان،  كساني نيز ديده شده اند كه حتي با انجام اين اعمال مانند استفاده از سرنگ آلوده و يا ارتباطهاي غيراصولي، به اين بيماري مبتلا نشده اند و اين به دليل وجود ژنهايي است كه در بدن اين دسته از افراد قرار دارد و بدن آنان را از آلودگي محافظت مي كند.
براساس آزمايشها و تحقيقات به عمل آمده، آنتي ژن موسوم به G. HLAدر سيستم ايمني بدن زنان و مرداني كه مبتلا نشده اند، يافت شده كه آنان را در برابر ويروسهايي نظير HIV مصون نگه مي دارد.

نوشيدني هاي حاوي قند و ابتلا به مشكلات ذهني




محققان نروژي دريافتند، نوشيدني هاي قند دار سبب مشكلات ذهني مانند بيش فعالي و پريشاني خواهد شد.
طي تحقيقاتي بر روي 5 هزار نوجوان 15 تا 16 ساله نروژي كه بسيار نوشيدني هاي قند دار مصرف مي كردند، مشخص شد نوشيدني هاي قند دار در ابتلا به بيش فعالي و اختلالات رفتاري مؤثر است.
به عقيده محققان هرچه مصرف اين نوشيدني ها بيشتر باشد، خطرات بيشتري فرد را تهديد خواهد كرد. به طوري كه نوجواناني كه روزانه 4 يا بيشتر از 5 ليوان نوشيدني هاي قند دار مصرف مي كنند، با مشكلات بيشتري مواجه خواهند بود.
نتايج بررسي ها نشان مي دهد كه حدود 10 درصد پسران و دختران نروژي روزانه اين مقدار نوشيدني را مصرف مي كنند.