گروه جامعه- احمدزاده:يكي از هدفهاي آموزش و پرورش در كشورهاي توسعه يافته تلاش براي ايجاد علاقه در دانش آموزان و روشهاي بهينه براي ايجاد رغبت به مطالعه در دانش آموزان است.




امروزه بايد فناوريهاي آموزشي در آماده سازي فضاهاي آموزشي و استفاده كاربردي از ابزارهاي آموزشي كه مي توانند بيشترين تأثير را در گرايش دانش آموزان به مطالعه داشته باشد سرلوحه كار قرار گيرد و لزوم تأسيس كتابخانه هاي مجهز در مدارس به عنوان يك ركن انكارناپذير در ساخت فرداي بهتر توسط دانش آموزان با هوش ايراني در تمام جهات مد نظر مسؤولان قرار گيرد.
ولي در حال حاضر در نظام آموزشي بودن يا نبودن كتاب و كتابخانه و يا نوع آن، آن قدر هم مهم و اساسي تلقي نمي شود. گزارش ذيل تصويري روشن از وضعيت كتابخانه هاي مدارس كشورمان به ما ارائه خواهد كرد.
امروزه سرانه كتاب براي دانش آموزان در جهان به ازاي هر نفر 10 جلد كتاب و در كشور ما اين رقم به 5 جلد تقليل يافته است كه البته بايد مد نظر داشت كه مناطق برخوردار و مناطق محروم در اين آمار با هم لحاظ شده، يعني سرانه برخي استانها 2 كتاب و برخي 5 جلد است.
با توجه به اينكه جمعيت دانش آموزي ايران چندي بالغ بر 15 ميليون نفر را شامل مي شود كه 98 درصد افراد واجب التعليم را تحت پوشش گرفته و با توجه به رشد روزافزون متقاضيان تحصيل در روستاها و در بين عشاير اين رقم افزون هم خواهد بود. و با توجه به اينكه در دولت نهم براي 165 هزار دانش آموز محروم از تحصيل مجوز آموزش از راه دور صادر شده است كه آنان نيز جزو دانش آموزان بايد شمرده شوند، علاوه بر محصلان عادي در شهرها، دانش آموزان عشايري و روستايي نيز بايد از امكانات آموزشي و فرهنگي بهره مند باشند، علاوه بر كتابهاي درسي، از كتابهاي مناسب غير درسي نيز برخوردار باشند.
كارشناسان علوم تربيتي بر اين عقيده اند كه متوليان آموزشي و فرهنگي كشور به مطالعه به عنوان يك ضرورت نگاه نمي كنند و دانش آموزان ما هم از فرهنگ مراجعه به منابع و مطالعه كتابها بيگانه هستند.
اين امر نشانگر بي توجهي نظام آموزشي ما به امر كتاب و كتابخواني است. كم اهميت بودن كتابخانه در نظام آموزشي در حالي است كه يكي از شاخصه هاي مهم در ابعاد تربيت اجتماعي دانش آموزان پرداختن به اين موضوع است و بي توجهي به موضوع كتاب در مدرسه باعث پايين ماندن آمار مطالعه كتاب در بزرگسالي مي شود.
اكنون حدود 30 درصد مدارس ايران يعني چندي بالغ بر 5 يا 6 هزار مدرسه فاقد كتابخانه هستند. نظام آموزشي ما دانش آموز را در حيطه كتابهاي درسي محصور كرده و اجازه پرورش ذهن خلاق را از آنان گرفته است.
البته شايان ذكر است كه علاوه بر نبودن كتابخانه، كتابخانه هاي موجود نيز معايب فراواني دارد كه به برخي اشاره خواهد شد.

درهاي بسته براي اتاقهاي كوچك
اكنون در مدارس كشور ما كتابخانه به مكاني اطلاق مي شود كه شامل چندين قفسه كتاب و چندين ميز مطالعه باشد كه اين كتابخانه ها از فضاي بزرگ تا به يك اتاق محدود مي شود، البته اكثر كتابخانه هاي مدارس با استانداردهاي بين المللي فاصله زيادي دارند و مناسب با سن مخاطب نيست. و در اكثر مواقع دانش آموزان با درهاي بسته اين اتاقها روبرو مي شوند.
اكنون مدارس بزرگ و جديد با تعداد فراوان محصلان از كتابخانه مناسب برخوردارند و بقيه مدارس نيز محروم از اين نعمت هستند و برخي مدارس فقط يك قفسه كتاب دارند آن هم در اتاق مديران كه هيچ دردي را دوا نخواهد كرد.
از نظر اغلب دانش آموزان كتابخانه هاي موجود، مكانهاي كوچك، كم نور و تاريك و اغلب تعطيل است.
در حال حاضر اكثر كتابخانه ها فضايي را براي مطالعه و نشستن در مكان كتابخانه اختصاص نداده اند و چون فضاها كم است دانش آموزان بايد يك كتاب را امانت بگيرند و ديگران از آن بي بهره شوند و پاسخگويي كتابخانه ها به دانش آموزان اندك مي شود.
همه مي دانيم مكانهاي آموزشي بايد محيطي جذاب و پر از نشاط باشد، در غير اين صورت بازدهي مطلوب آموزشي نخواهد داشت. وضعيت كتابخانه هاي مدارس ما نيز فاقد جذابيتهاي لازم است كه اين موضوع باعث ركود فرهنگ كتابخواني در كشور مي شود.

كيميايي به نام كتابدار
حضور نداشتن كتابداران متخصص در مدارس كشور هنوز هم از معضلات بزرگ كتابخانه هاست. در حال حاضر فقط سه هزار كتابدار در مدارس سراسر كشور فعالند كه اين رقم بسيار ناچيز است. كتابداران در مدارس بزرگ حضور دارند و مدارس كوچك و اتاقها يا توسط معلمان پرورشي و يا توسط دانش آموزان اداره مي شود. البته شايان ذكر است كه اكثر كتابخانه هاي مدارس روزهاي متوالي به دليل نداشتن متولي ثابت بر روي دانش آموزان بسته است و اين مسائل باعث سردرگمي و اتلاف وقت آنان مي شود.

كتابهاي قديمي و فرسوده
با توجه به اينكه در كشور ما تجربه هاي ارزشمند در زمينه تهيه كتاب كسب شده، اما هنوز جاي كتابهاي مفيد در مدارس خالي است. كتابهاي موجود در برخي مدارس اغلب بسيار قديمي و غير جذابند. برخي كتابها در كتابخانه ها به دليل استفاده زياد كهنه و فرسوده شده اند و از نظر ظاهر و محتوا براي دانش آموزان جذابيتي ندارند.
همچنين بسياري از كتابهاي كتابخانه ها تاريخ مصرف گذشته اند و اين كتابها پاسخگوي نياز امروزه دانش آموزان نيست، حتي در حال حاضر نيز به دليل كمبود امكانات و بودجه، كتابهاي قديمي براي مدارس تهيه مي شود.
وجود كتابهاي مرجع و تخصصي كه به تازگي منتشر شده اند، باعث رغبت دانش آموز و جلب توجه آنان به امر كتابخواني و ارتقاي سطح علمي و فرهنگي آنان خواهد شد.
لازم به ذكر است كه دست اندركاران خريد كتاب براي مدارس تخصص لازم براي اين امر را ندارند و همين امر باعث ورود كتاب نامناسب به كتابخانه ها مي شود.

طرح ملي ناكام
وزارت آموزش و پرورش در سال تحصيلي 85 با بودجه 25 ميليارد توماني طرحي را براي توسعه و تجهيز مدارس كشور آغاز كرد كه اكنون در پايان سال تحصيلي هنوز تحول چشمگيري در اين مورد صورت نگرفته است.
اين طرح به نام طرح ملي كتابخواني در آموزش و پرورش از سوي كارشناسان شهر تهران با هدف ايجاد علاقه بين دانش آموزان و كتاب به دبير شوراي عالي آموزش و پرورش ارايه شد و هدف آن توسعه فرهنگ كتابخواني در بين دانش آموزان، حل مشكلات كتابداري و كتابخانه در مدارس ابتدايي و راهنمايي، مسؤوليت پذير كردن معلمان و مديران در امر توسعه كتابخواني، استفاده مناسب از مشاركت والدين و دانش آموزان در امر كتابخواني ايجاد فضاي مناسب براي حضور علاقه مندان بود.
از ديگر طرحهاي اجرا شده براي اصلاح وضعيت كتابخانه ها اجباري شدن ساخت كتابخانه در مدارس جديد است كه اين امر در مدارس خير ساز هم لحاظ خواهد شد و قرار شده وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامي به هر مدرسه 200 جلد كتاب اهدا كند كه اين طرح از مهر 85 اجرايي شده است.

كتابها چگونه انتخاب مي شوند
يكي ديگر از مواردي كه بايد به آن دقت كرد، كتابهاي موجود در كتابخانه هاست كه از يك سو بايد با نيازهاي تحصيلي و سني دانش آموزان مناسب باشد و از سوي ديگر كتابهايي ارزشمند و خواندني.
سبحاني نيا، معاون پژوهشي سازمان آموزش و پرورش خراسان در خصوص كتابهاي موجود در كتابخانه ها مي گويد: بيشترين كتابها شامل كتابهاي علمي، آموزشي، داستاني، تاريخي، اعتقادي، اخلاقي، كمك درسي، تاريخ اسلام و برخي كتبي كه در برنامه هاي فوق برنامه نياز است، مثل احكام، نهج البلاغه، كتابهاي علوم انساني و البته در مقاطع مختلف نوع عرضه كتاب متفاوت خواهد بود. در مقطع ابتدايي بيشتر كتابهاي داستاني و بعضاً علمي ساده مورد توجه دانش آموزان است.
در مقاطع بالاتر دانش آموزان به كتابهاي مرجع و كمك درسي و علمي و تست نياز دارند و ما طبق خواسته دانش آموزان به تهيه و خريد كتابها اقدام مي كنيم.
وي در مورد نحوه انتخاب كتابها مي افزايد: در وزارتخانه كارشناسان با مطالعات دقيق نيازهاي دانش آموزان را ارزيابي مي كنند و در راستاي نيازهاي آنان اقدام به خريد و يا به مؤلفان سفارش تأليف كتب مورد نظر را مي دهند.

خروج دو كتاب، ورود يك كتاب
اين كارشناس آموزش و پرورش در مورد كتابهاي فرسوده و قديمي موجود در كتابخانه هاي مدارس مي گويد: اهداي كتاب توسط افراد و ورود كتابها بدون دقت نظر به برخي كتابخانه ها آنان را پر از كتابهايي كرده كه براي آن مقطع مفيد نيست، مثلاً كتابهايي كه براي دوره دبيرستان مفيد است، ولي در مدارس ابتدايي يافت مي شود و يا از نظر محتوايي براي سطوح بالاي علمي مفيد است و براي سن دانش آموزان مفيد نيست و كارايي ندارد و يا اينكه بعد از سالها چاپ، اطلاعات آن ديگر امروزه جوابگوي سؤالهاي دانش آموزان نيست و يا پس از استفاده زياد تعدادي از صفحات و يا كل كتاب پاره و فرسوده شده است و بايد حتماً از كتابخانه ها خارج شود.
ما امسال براي اولين بار طرح پالايش كتاب را اجرا خواهيم كرد. كتابهايي كه از نظر كمي و كيفي ديگر مفيد نيستند از كتابخانه ها خارج مي كنيم و در مقابل خروج هر دو كتاب يك كتاب جديد و مفيد جايگزين مي كنيم.
و برخي از كتابها كه به صورت اهدايي وارد كتابخانه هاي مدارس در مقاطع مختلف تحصيلي شده در ميان آنها با هم مبادله مي شوند و هر كتاب در مقطعي كه مفيدتر است وارد مي شود.
سبحاني نيا در ادامه به طرحهاي آموزش و پرورش براي رفع مشكل كتابخواني اشاره كرده و مي گويد: طبق مصوبه دولت مدارس جديدي كه احداث مي شود، بايد حتماً كتابخانه و نمازخانه در نقشه و اجراي آن لحاظ شود، همچنين قرار بود در نمازخانه ها ميزهاي تاشو براي مطالعه گذاشته شود تا گوشه اي از كارها را پوشش دهد كه اين طرح محقق نشد.
البته ما براي اولين بار در كشور تلاش مي كنيم، مدارسي كه امكان دارد يك درب خروجي به طرف خيابان باز كنيم تا دانش آموزان هنگام تعطيلي مدارس و اوقات فراغت هم بتوانند از كتابخانه و محيط آن بهره مند شوند.
همچنين كتابخانه هاي عمومي بايد به دليل دارا بودن فضاي كافي براي مطالعه بايد ساعت كاري خود را افزايش دهند تا دانش آموزان بتوانند به راحتي از آنها نيز استفاده كنند.
البته ما بايد در غنابخشي به كتابخانه ها تلاش مضاعفي كنيم و در اين امر از همكاري و مساعدت ساير ارگانها و مردم نيز بي نياز نيستيم. مثلاً در برخي ارگانها و سازمانها علاوه بر كتابهاي تخصصي خود كتابهاي فراواني دارند كه نيازي به آن در اداره احساس نمي شود، از اين رو با اهداي آن كمك شاياني به مدارس مي كنند و يا خانواده ها با اهداي كتابهاي مفيد و ارزشمند كتابهايي را به كتابخانه ها تزريق مي كنند كه براي دانش آموزان مفيد است.
با نگاهي گذرا به پيشينه فرهنگي و تاريخ تمدن ارزشمند ايران، اين نكته به خوبي آشكار مي شود كه نياكان ما همواره در امر كتاب و كتابخواني پيشگام و پيشتاز بوده اند و در زمانهايي كه غرب در جهل و ناداني روزگار مي گذراند در ايران، كتابخانه هايي با كتابهاي فراوان و مراجعان متعدد وجود داشت كه علاوه بر تأمين نيازهاي مراجعه كنندگان به اين كتابخانه ها، ساير نيازهاي آنان نيز فراهم مي شد، بدين صورت بود كه در كنار اين كتابخانه ها در اعصاري كه كتاب اهميت فراوان داشت، مشاهير و نوابغ بزرگي قد برافراشتند و بر رونق كشور از جهات گوناگون همت گماشتند.
ولي امروزه بسياري از مدارس ما كه جزو اركان اصلي رشد و تعالي جامعه است، از كتابهاي مفيد تهي است و يا كتابخانه ها در خور شأن دانش آموزان با هوش و خلاق امروز نيست.
اصلاح اين وضعيت فقط به دست آموزش و پرورش نيست، بلكه همه ما بايد براي بهبودي اين وضعيت تلاش كنيم.

 

گروه جامعه - قاآني : بي خطرسازي زباله هاي عفوني يا به تعبيري زباله هاي «ويژه بيمارستاني»، به صحنه اي از چالش ميان سازمانهاي متولي امر بهداشت و درمان و نظارت بر رعايت مسائل زيست محيطي تبديل شده است كه در اين بين، هر يك از سازمانها، استدلال خود را براي نحوه امحا و بي خطرسازي اين قبيل زباله ها دارد كه البته به مذاق ديگري خوش نمي آيد.
ماجراي اين چالش بسيار مفصل است، اما آنچنان اين داستان به سلامت شهروندان گره خورده كه به هيچ شكلي نمي توان از آن صرف نظر كرد. فكرش را بكنيد، اگر اين خبر به گوش شما برسد كه زباله هاي بيمارستاني مي توانند شهروندان را به ايدز، هپاتيت و بيماريهاي ديگر مبتلا كنند، چه حسي به شما دست مي دهد؟!
طبق قانون مصوب ارديبهشت ماه 83 درباره «مديريت پسماندها»، وزارت بهداشت وظيفه جمع آوري و بي خطرسازي زباله هاي بيمارستاني را دارد؛ به شكلي كه با تأمين امكانات و تجهيزات لازم در محيط مراكز درماني، نسبت به اين امر اقدام كنند.
اما جالب است بدانيد كه در بيمارستانها بيش از 630 نوع ماده شيميايي استفاده مي شود كه از اين تعداد حدود 300 نوع آن غيرسمي و 300 مورد نيز سمي و خطرناك است.
در هر شبانه روز هم هر تخت بيمارستاني 710/2 كيلوگرم زباله توليد مي كند كه با لحاظ حدود 30 هزار تخت بيمارستاني، مجموع زباله هاي توليدي در هر شبانه روز به 810 هزار و 300 كيلوگرم يا حدود 81تن خواهد رسيد.
بر اساس استانداردهاي جهاني، رسيدگي به موضوع زباله هاي بيمارستاني روند ويژه اي را مي طلبد.
معيارهاي جهاني مي گويند كه پسماندهاي بيمارستاني بايد در درجه حرارت بيش از هزار و در «زباله سوز»ها سوزانده شوند. سپس از صافيهاي قليايي و اسيدي عبور داده شوند و سرانجام دفن بشوند.
اما هم اكنون اين زباله ها با روش گندزدايي و كاملاً سنتي از بين مي روند. شهرداري به شكل رايگان اين زباله ها را جمع آوري و دفن مي كند، اما طبق قانون، وزارت بهداشت بايد متولي بي خطرسازي زباله هاي بيمارستاني باشد.
از سوي ديگر، معاون سلامت وزارت بهداشت عقيده دارد كه بي خطرسازي زباله هاي بيمارستاني نيازمند 800 ميليارد تومان اعتبار است، در حالي كه امسال فقط يك ميليارد و 200 ميليون تومان به اين امر اختصاص داده شده و براي تحت پوشش قرار دادن تمام بيمارستانهاي كشور به 790 ميليارد تومان اعتبار ديگر نياز است.
در اين بين، رئيس محيط زيست شهر تهران از پيگيريهاي سازمان محيط زيست در «تجهيز بيمارستانهاي تهران به سيستم تصفيه فاضلاب و اتاق خنك كننده براي نگهداري زباله هاي خطرناك بيمارستاني» گفت و اعلام كرد كه تعداد زيادي از مراكزي كه نسبت به سيستمهاي بهداشتي مقاومت كرده اند، به مراجع قضايي ارجاع شده اند.
اين مسايل و بحث و جدلها در شرايطي هر روز ادامه دارد كه قرار است تا سال 2010، دفن زباله در كشورهاي توسعه يافته يا در حال توسعه ممنوع اعلام شود. به عبارتي تا كمتر از چهار سال ديگر ما بايد در دفع زباله هاي صنعتي و زباله هاي شهري و... به تكنولوژي جديد برسيم.
با اين وجود آيا مي توان بر اساس اين پيش بيني اميدوار بود كه در چهار سال آينده تمام مشكلات در اين حوزه رفع شود و ما به جمع كشورهاي پاكيزه به لحاظ زيست محيطي ملحق شويم؟
مي گويند حفظ محيط زيست، حفظ زندگي انسانهاست و در اين بين براي پايداري اين زندگي، تك تك مردم وظيفه دارند تا در حفظ محيط زيست تلاش و كوشش خود را به كار برند، اما وقتي مسؤولان و مديراني كه نقش اصلي در ترويج حفاظت از محيط زيست دارند، نسبت به تخريبهايي كه در محيط زيست اطرافشان انجام مي شود بي تفاوت هستند، چگونه مي توان از مردم انتظار داشت كه از اين مسؤولان درس حفظ محيط زيست بگيرند؟
جدي تر شدن بحث ميان شهرداري،  وزارت بهداشت و سازمان محيط زيست، باعث به ميدان آمدن نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي شد.
علي رياض در جمع خبرنگاران در اين باره اعلام كرد كه اگرچه اعلام نياز 800 ميليارد توماني وزارت بهداشت براي دفع زباله هاي بيمارستاني قابل قبول است، اما در دنياي واقعيت، اختصاص چنين بودجه اي به اين وزارتخانه اصلاً ممكن نيست، زيرا هنگامي كه بودجه بخش بهداشت و درمان در تمام حوزه هاي آموزش، بهداشت و درمان 5 هزار ميليارد تومان است، اختصاص يك  پنجم اين بودجه به زباله هاي بيمارستاني، دور از ذهن به نظر مي رسد.
البته نايب  رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس اعلام كرده بود كه با تصويب بودجه 3 ميليارد توماني در سال جاري، مي توان بخشي از نياز وزارت بهداشت براي نابودي زباله هاي بيمارستاني را تأمين كرد كه در طول برنامه چهارم، اين رقم به 15 ميليارد تومان خواهد رسيد.
دكتر عوض حيدرپور، عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس در اين خصوص به خبرنگار ما مي گويد: بر اساس دستورالعملهاي استاندارد، تمامي زباله هاي بي خطر و خطرزا در بيمارستانها تفكيك شده و در كيسه هايي با رنگهاي متفاوت ريخته مي شود. ولي متأسفانه در هنگام انتقال و دفع، اقدامات بهداشتي و اصولي انجام نمي شود و شهرداري از دستورالعملهاي استاندارد ابلاغي از سوي سازمان بهداشت جهاني عدول مي كند.
اين نماينده مجلس مي افزايد: به ازاي هر تن زباله بيمارستاني، بيمارستانها بايد مبلغي را به شهرداري بدهند و احتمالاً مشكل بين وزارت بهداشت و شهرداري از عدم پرداخت پول مذكور نشأت مي گيرد.
وي افزود: البته اگر بيمارستانهاي دولتي و خصوصي بخواهند براي هر تن زباله مبلغي را به شهرداري بدهند، قطعاً براي تأمين اين اعتبار بايد فشار را بر مردم زياد كنند.
وي ادامه مي دهد: اگر مشكل شهرداري عدم پرداخت پول مذكور است، بايد صريحاً اين مسأله را بگويد تا بر اساس آن چاره انديشي شود، زيرا مشكل موجود در بخش دفع زباله هاي بيمارستاني در حد قانون گذاري نيست و در صورت انعكاس مطلب به مجلس، ما آمادگي ميانجيگري براي حل اختلاف بين اين دو نهاد را داريم.
در اين بين، روشهاي متفاوتي براي بي خطرسازي زباله هاي عفوني مد نظر كارشناسان است كه در استفاده از راهكارهاي موجود در كشور، با ديدگاهها و انديشه هاي مختلفي مواجه هستيم. برخي «اتوكلاو» را مي پسندند و آن را براي بي خطرسازي زباله هاي عفوني كافي مي دانند و برخي ديگر معتقدند كه تمامي زباله هاي ويژه بيمارستاني با روش اتوكلاو، بي خطرسازي نمي شود و لازم است كه از دستگاه زباله سوز استفاده شود.
بررسيهاي انجام پذيرفته از سوي سازمان بهداشت جهاني مؤيد آن است كه روش سترون سازي با بخار (اتو كلاو) تنها بر روي خاصيت عفونت زايي اين گونه پسماندها اثر داشته و ساير خواص پسماندهاي ويژه و خطرناك در محدوده تأثير اين روش قرار نمي گيرند. بنابراين استفاده از روش سترون سازي با بخار (اتو كلاو) باعث كاهش ميزان خطرزايي پسماندهاي بيمارستاني گرديده، ولي ماهيتاً ميزان خطرزايي بالقوه ناشي از اين گونه پسماندها را از بين نمي برد.
بررسيها نشان مي دهد، سيستمهاي سترون سازي با بخار (اتو كلاو) در عمل داراي محدوديتهايي هستند؛ به طوري كه اين تجهيزات در از بين بردن برخي از پسماندهاي بيماران آلوده به ويروسهاي ايدز، هپاتيت و مبتلا به بيماري جنون گاوي، بي اثر هستند. همچنين آسيب پذيري اين سيستم در خصوص بيماريهاي ويروسي و باكتريايي نيز به اثبات رسيده است.
اين بررسيها در حالي عنوان مي شود كه دكتر مرتضي احتشام  فر، مدير گروه بهداشت محيط حرفه  اي دانشگاه علوم پزشكي مشهد معتقد است كه استفاده از دستگاه زباله  سوز جهت امحاي زباله هاي بيمارستاني در دنيا منسوخ شده است.
وي مي گويد: طبق استانداردهاي بهداشت جهاني و سازمانهاي بين  المللي مرتبط، دستگاه اتوكلاو بهترين راه بي  خطرسازي و عفونت زدايي از زباله هاي بيمارستاني است.
در صورتي كه كارشناسان بهداشت محيط نيز معتقدند: گاز متصاعد از بي خطرسازي زباله هاي عفوني در دستگاه اتوكلاو، سرطان زاست. ضمن اينكه اين روش نمي تواند تمامي زباله هاي ويژه بيمارستاني را بي خطرسازي كند.
همچنين سازمان بهداشت جهاني نيز توصيه كرده است كه استفاده از اين تجهيزات جهت تصفيه پسماندهاي حاصل از داروهاي ضد سرطان (Anti-Cancer Chemotherapy) و داروهاي تاريخ گذشته و پسماندهاي شيميايي مناسب نيست.
اين تجهيزات در عمل جهت تصفيه پسماندهاي حاصل از جراحي، پسماندهاي مايع (خون، سرم، پلاسما و...) مايعات بدن، مايعات ضدعفوني كننده (Formaldehydrate...) و اجساد حيوانان آلوده مناسب نيست.
مدير گروه بهداشت محيط حرفه  اي دانشگاه علوم پزشكي مشهد با اشاره به اينكه در زباله  سوزهاي بيمارستاني، ماده به بدترين نوع انرژي تبديل مي  شود، مي گويد: بدين جهت استفاده از زباله  سوزها به علت آلودگي هوا و مضرات زيست محيطي به تدريج حذف شده و دستگاه اتوكلاو جايگزين آن مي شود.
وي ميزان استفاده از زباله  سوزها در كشورهاي پيشرفته را طي دو دهه گذشته زياد دانست، ولي در عين حال به كاهش ميزان استفاده از زباله سوز اشاره مي كند و كشور آمريكا را مثال مي زند.
مدير گروه بهداشت محيط حرفه  اي دانشگاه علوم پزشكي مشهد مي گويد: آمار در اين زمينه حاكي است كه كشور آمريكا 20 هزار دستگاه زباله  سوز را به 100 عدد كاهش داده است.
به گفته يك كارشناس بهداشت محيط، دليل اين كاهش دستگاههاي زباله سوز، رعايت مسائل زيست محيطي و كاستن از خطرات زباله هاي عفوني است.
در واقع تجميع چند دستگاه زباله سوز در قالب يك دستگاه بزرگ مي تواند از عوارض زيست محيطي موضوع بكاهد و تنها دليل كاستن از تعداد زباله سوزها، همين مسأله است.
به گفته مدير گروه بهداشت محيط حرفه  اي دانشگاه علوم پزشكي مشهد، همه زباله هاي بيمارستاني نياز به عفونت زدايي نداشته و در كشور ما حدود 40 درصد زباله هاي بيمارستاني از نظر خطرات احتمالي بايد به وسيله اتوكلاو استريل شوند.
جالب است كه دكتر سيدمؤيد علويان، معاون سلامت وزارت بهداشت نيز به رغم تأكيد سازمان حفاظت محيط زيست مبني بر تهيه دستگاه زباله سوز براي امحاي زباله هاي عفوني، فقط كمبود امكانات و منابع مالي محدود را بهانه قرار مي دهد.
وي مي گويد: ما مي دانيم حمل زباله هاي بيمارستاني توسط خودروها و ريختن آنها در مراكزي در خارج از شهرها درست و اصولي نيست، اما با وجود امكانات و منابع مالي كم، نمي توان كاري كرد.
اما معاون وزير بهداشت در حالي بحث عدم توان پرداخت هزينه امحاي زباله هاي بيمارستاني را مطرح مي كند كه طي سال جاري، 180 ميليارد ريال بودجه براي حل معضل پسماندهاي بيمارستاني كه باعث بروز عفونتهاي بسياري مي شود، اختصاص يافته است.
ضمن اينكه كارشناسان معتقدند هر بيمار كه در مراكز درماني بستري و درمان مي شود، حدود 450 هزار ريال بابت هزينه بستري كه درصدي از اين مبلغ بابت امحاي زباله هاي بيمارستاني است، مي پردازد.
بنابراين كمبود بودجه و اعتبار تنها بهانه اي براي پافشاري بر مواضع غيرعلمي است كه از سوي مديران وزارت بهداشت مورد تأكيد قرار گرفته است.
علويان در پاسخ به انتقاد سازمان حفاظت محيط زيست از وزارت بهداشت در زمينه به كارگيري دستگاه اتوكلاو براي امحاي زباله هاي بيمارستاني عنوان مي دارد كه اين وزارتخانه وظيفه اجرايي و ابلاغ دستورالعملها را دارد و در زمينه اينكه دستگاه اتوكلاو مناسب است، اظهارنظري نداشته است.
اين در حالي است كه دكتر سروش مدبري، مديركل دفتر بررسي آلودگي آب و خاك سازمان حفاظت محيط زيست با انتقاد از وزارت بهداشت براي به كارگيري دستگاه اتوكلاو به منظور امحاي زباله هاي بيمارستاني، تأكيد دارد كه تنها روش مطمئن براي حل مشكل زباله هاي بيمارستاني، استفاده از دستگاه زباله سوز مركزي است.
با دستگاههاي اتوكلاو بخشي از زباله هاي بيمارستاني ضدعفوني مي شوند و به گفته كارشناسان، اين دستگاهها توانايي ضدعفوني وسايل تيز مانند سرنگ و تيغهاي جراحي را ندارند. در دستگاههاي زباله سوز، تمامي زباله هاي بيمارستاني با درجه حرارت بيشتر از هزار درجه سوزانده مي شود و براي محيط خطرساز نخواهند بود.
تمامي اين قضايا زماني محكمه پسندتر و مستندتر از قبل مي نمايد كه بدانيم در كشورهاي پيشرفته اروپايي، موضوع بي خطرسازي زباله هاي عفوني با استفاده از دستگاه زباله سوز، يك امر پذيرفته شده است.
در نهايت، هنوز دفن زباله بيمارستاني چالش فراگير حوزه بهداشت و درمان است كه نياز به يك تصميم جدي تر را مي طلبد تا بيش از اين با سلامت مردم بازي نشود.

 

س) وقتي كار زيادي مي كنم قلبم خسته مي شود. تست ورزشي دادم، خوب بوده و دكتر مشكل خاصي تشخيص نداده است، علت چيست و چكار بايد بكنم؟
خانم پدرامي 64 ساله
ج) دكتر دادگر استاد دانشگاه متخصص قلب و عروق
علامتي به نام خستگي قلب وجود ندارد، ولي ممكن است گاهي به دليل نارسايي قلبي بيمار احساس خستگي كند. اگر تست ورزشي خوب بوده و مشكلي نداشتيد، شايد اختلالات گوارشي و تغذيه ناكافي و استرس و اضطراب باعث شده اين احساس را پيدا كنيد. البته عوامل مختلفي مثل برونشيت مزمن، عفونت ريه و كم خوني از عوامل شايعي است كه ممكن است وجود داشته باشند و گاهي هواي آلوده باعث احساس خستگي مي شود. اگر نارسايي قلب باشد همراه با علايم ديگر مثل ورم پاها در طول روز است و... احتمالاً مشكل قلبي وجود ندارد، تغذيه مناسب، ورزش و تحرك و تفريحات سالم توصيه مي شود.
س) آيا مصرف زنجبيل براي كاهش چربي خون مفيد است؟ مادرم چربي دارد، عطاريها توصيه مي كنند براي كاهش كلسترول زنجبيل بخورد. آيا ضرر ندارد؟
خانم فراهاني از مشهد مقدس
ج) دكتر محمدحسين صالحي دكتراي تخصصي فارماكولوژي از انگستان:در صورتي كه زنجبيل تا سه گرم در روز استفاده شود (پودر، اسانس، عصاره تازه زنجبيل) اشكالي ندارد، اما مقادير مصرف زياد زنجبيل ممكن است با داروهاي قلبي، داروهاي ضدانعقاد و ديابت تداخل نمايد. همچنين مصرف آن در دوران بارداري و شيردهي بايد در حد تعادل و مقدار مصرف در غذاها باشد. مقادير بالاي مصرف زنجبيل ممكن است باعث اختلالات سيستم عصبي مركزي شود، اما در حد اعتدال براي كاهش كلسترول، كاهش اسپاسم، كم اشتهايي، اسپاسم روده، برونشيت، مشكلات روماتيسم، تهوع، سرفه، نفخ، لخته شدن خون و... مفيد است.
س) چشمهايم ضعيف شده و كاهش ديد پيدا كرده ام. آيا ممكن است دچار آب مرواريد شوم؟ گاهي قرمز مي شود و اشك مي دهد.
آقاي ثوامري 50 ساله از تهران
ج) دكتر محمدرضا صداقت جراح و متخصص چشم و فوق تخصص قرنيه:علامت بارز كاتازاكت يا آب مرواريد كاهش ديد يا تاري ديد مي باشد كه ميزان اين كاهش ديد به محل كدورت عدسي بستگي دارد و اگر كدورت در مركز لنز ايجاد شود، كاهش ديد در مقابل نور بيشتر خواهد بود و يا بيمار ممكن است نزديك بين شود. ولي آب مرواريد باعث درد، قرمزي، خارش و آب ريزش و ديگر تغييرات حالات چشم نمي شود. بهتر است توسط يك چشم پزشك معاينه و در صورت عيب انكساري، از عينك استفاده نماييد. پيرچشمي يكي از مشكلات شايع در اين سن است.

 

دستگاه تست قند خون از اين پس در انجمن حمايت از بيماران ديابتي به صورت رايگان به بيماران توزيع مي شود.
دكتر شكور اميدي در گفتگو با ايسنا، افزود: براساس قراردادي كه انجمن حمايت از بيماران ديابتي با يك شركت خارجي منعقد كرده، اين دستگاه وارد كشور شده و تاكنون در ميان 4 هزار نفر از بيماران بي بضاعت توزيع شده است.
وي با اعلام اينكه در حال حاضر نيز 10 هزار دستگاه تست قند خون آماده تحويل به بيماران است، خاطرنشان كرد: همراه با اين دستگاه 12 نوار تست قند خون نيز در اختيار بيماران قرار مي گيرد.
مدير عامل انجمن حمايت از بيماران ديابتي با اعلام اينكه اولويت واگذاري دستگاه تست قند خون با بيماران بي بضاعت و كساني است كه تاكنون دستگاه تست قند خون نداشته اند، اظهار اميدواري كرد كه انجمن حمايت از بيماران ديابتي بتواند دستگاه تست قند خون را در اختيار تمام بيماران ديابتي قرار دهد.دكتر اميدي تعداد بيماران ديابتي كشور را 7 ميليون نفر تخمين زد و گفت:  از اين تعداد تاكنون 1 ميليون و 350 هزار نفر به عضويت انجمن در آمده اند.
وي با تأكيد بر اينكه دستگاه تست قند خون موجود در انجمن حمايت از بيماران ديابتي كوچك قابل حمل ونقل، دقيق و مورد تأييد وزارت بهداشت،  درمان و آموزش پزشكي است، يادآور شد: بيماران براي هر بار انجام آزمايش قند خون بايد دست كم 3 تا 4 هزار تومان هزينه كنند.
اميدي افزود: از آنجايي كه كنترل قند خون براي بيماران ديابتي اساسي ترين بخش درمان آنهاست، لازم است تا هر بيمار يك دستگاه تست قند خون داشته باشد.
وي با بيان اينكه بيماران ديابتي بايد به طور ميانگين هر ماه يك بار قند خون خود را آزمايش كنند، خاطرنشان كرد: قرار گرفتن اين دستگاه در اختيار بيماران علاوه بر كاهش هزينه هاي آنها، با كنترل دايمي قند خون موجب جلوگيري از عوارض بيماري كه بر اثر افزايش قند خون به وجود مي آيد شده و بيماري را تحت كنترل در مي آورد.اميدي گفت:  شركت تأمين كننده دستگاه تست قند خون متعهد شده تا 20 سال نوار اين دستگاه را نيز در اختيار انجمن قرار دهد.
مديرعامل انجمن حمايت از بيماران ديابتي اعلام كرد بيماران براي تهيه اين دستگاه مي توانند به انجمن حمايت از بيماران ديابتي در تهران و در مراكز استانها مراجعه كنند.

 

جمشيد حمزه زاده گفت: در حال حاضر محور اصلي گردشگري در كشور براساس توسعه مسايل مذهبي است.




مدير كل گردشگري داخلي سازمان ميراث فرهنگي، صنايع دستي و گردشگري، با بيان اين مطلب افزود: در حال حاضر ميزان ورودي گردشگران خارجي به كشور 20 درصد افزايش يافته است كه اين روند رو به رشد بيشتر در حوزه گردشگري مذهبي است.
مدير كل دفتر استانداردهاي فني و نظارت سازمان ميراث فرهنگي در ادامه افزود: اين گردشگران بيشتر از كشورهاي حوزه خليج فارس و كشورهاي مذهبي براي بازديد از اماكن زيارتي، تفرجگاهي و آثار باستاني به شهرهاي مختلف كشور سفر مي كنند و خوشبختانه ظرفيت بسيار بزرگي در كشور براي جذب گردشگران وجود دارد كه سازمان تلاش دارد در حد امكان از اين شرايط استفاده كند.حمزه زاده درخصوص اجراي طرح سفر كارت در كشور افزود: پس از انعقاد قرارداد دستگاههاي دولتي با سازمان ميراث فرهنگي، ليست هتلهاي طرف قرارداد كه 300  هتل در سراسر كشور است در اختيار دستگاههاي متقاضي گذاشته مي شود و كارمندان مي توانند به ميل خود از امكانات اين مراكز استفاده كنند.
وي خاطرنشان كرد: كارمندان دولت مي توانند از طريق سيستم رزرواسيون هتل مورد نظر خود را قبل از ورود انتخاب كنند.
مدير كل گردشگري داخلي سازمان ميراث فرهنگي، صنايع دستي و گردشگري در ادامه افزود: اكثريت مردم كشورمان به مسايل مذهبي علاقه مند هستند و اگر ما طوري اين مسأله را مديريت كنيم و تسهيلات مناسبي در اختيار گردشگران قرار بدهيم در اين حوزه شاهد استقبال بيشتري خواهيم بود.
وي گفت: به منظور ارايه تسهيلات به متقاضيان، در تمامي مراكز اقامتي طرف قرارداد سيستم كارت خوان نصب شده است و گردشگران مي توانند در صورت اتمام اعتبار كارت سفر خود از طريق شعب بانك رفاه، نسبت به شارژ آن اقدام كنند.
حمزه زاده اظهار داشت: كيفيت و استاندارد هتلها براي اين سازمان بسيار مهم است و با ارزان سازي سفر درصدد برنامه ريزي براي استفاده همه مردم از هتلها و مراكز اقامتي كشور هستيم.

 

علي اصغر محكي گفت: با بررسي تعيين وضعيت متكديان تحويل داده شده به شهرداري مشخص شده كه 120 نفر از آنان مبتلا به هپاتيت و يا ايدز هستند اما سازمان بهزيستي اين بيماران را پذيرش نمي كند.
دكتر علي اصغر محكي در گفتگو با مهر افزود: براساس توافقهاي انجام شده، متكديان توسط نيروهاي انتظامي جمع آوري و به شهرداري تحويل داده مي شوند تا شهرداري طي 20 روز وضعيت اين متكديان را مشخص كند و به سازمانهاي مربوطه تحويل دهد.وي اظهار داشت: طي اين 20 روز شهرداري وضعيت متكديان را به لحاظ مجرم، معتاد و يا بيماربودن مشخص مي كند تا در صورت مجرم بودن به قوه قضائيه، در صورت اعتياد به مراكز ترك اعتياد و يا در صورت لزوم به سازمان بهزيستي ارجاع داده شوند.
محكي تصريح كرد: سازمان بهزيستي بايد طي 20 روز گذشته متكديان مبتلا به ايدز و هپاتيت را تحويل مي گرفت اما متأسفانه هنوز تحويل نگرفته است و حتي برخي از اين افراد پس از گذشت يك سال هنوز در شهرداري نگهداري مي شوند.
قائم مقام معاون اجتماعي و فرهنگي شهرداري تهران گفت: هم اكنون 120 نفر از متكديان بيماري كه در شهرداري نگهداري مي شوند تعيين وضعيت شده اند به گونه اي كه نوع بيماري آنان مشخص شده است اما سازمان بهزيستي هنوز اين بيماران را تحويل نگرفته است.
وي گفت: اگر شهرداري در مورد اين متكديان بيمار رفع تكليف كرده و آنان را بار ديگر در سطح جامعه رها كند، علاوه بر طرح بحث چهره تكدي گري در سطح شهر، مسايل بهداشتي هم در اين خصوص مطرح مي شود چون رها شدن اين بيماران در خيابانها باعث انتقال و اپيدمي اين بيماريها در جامعه مي شود.
محكي با تأكيد بر اينكه اين بيماران مانند 120 بمب بدون صدا هستند و هم اكنون در اردوگاههاي ويژه و جداي از ساير متكديان نگهداري مي شوند، گفت: اين بيماران تاكنون به لحاظ خوراك تأمين شده و معاينات پزشكي و ارايه دارو نيز براي اين افراد صورت گرفته اما امكانات شهرداري درخصوص نگهداري اين متكديان بيمار محدود است.

 

خشكسالي بي اندازه، حريق جنگلها و گسترش رو به رشد شهرها حيات اين گونه نادر از خرسها را با خطر جدي مواجه كرده



است.حاميان محيط زيست هشدار دادند، حداكثر تا ده سال آينده ديگر اثري از اين جانور كيسه دار با نمك بر درختان اوكاليپتوس اين قاره بر جاي نخواهد ماند. مدتهاست كه فريادهاي كمك به اين جانور كمياب كه 20 ساعت در شبانه روز مي خوابد و از برگهاي اوكاليپتوس تغذيه مي كند، بلند شده است، اما اين بار فريادها و هشدارها بلندتر و جدي تر است.
به گفته رئيس سازمان كوالاي استراليا واقع در ايالت كوين لند، كوالا، در ليست گونه هاي جانوري در معرض انقراض (حداكثر تا ده سال آينده) قرار دارد كه البته احتمال انقراض آن تا هفت سال آينده نيز اعلام شده است.
به گزارش يكي از حاميان محيط زيست، بيشترين تهديد براي كوالا به لحاظ كمبود مكان زندگي به دليل گسترش ساخت خيابانها و شهرها در ساحل شرقي است. علاوه بر اين، تابستان گذشته (با وجود زمستانهاي سخت اروپا) اين جانوران بدترين دوره خشكسالي قرن را در استراليا سپري كردند كه نتيجه آن حريق كشنده جنگلها بود كه موجب از بين رفتن ميليونها هكتار مكان زندگي اين گونه از جانوران گرديد تا جايي كه به عقيده تابات، يكي از حاميان محيط زيست استراليا، احتمالاً هزاران كوالا به خاطر حريق جنگلها كشته شدند.
با اين وجود، اينها همه خطراتي نيست كه اين گونه كيسه دار با نمك از گروه خرسها را تهديد مي كند؛ توليد مثل در بعضي از گونه ها به جهش ژنتيكي منجر شده و با ايجاد انواع بيماريهاي ژنتيكي كه موجب آسيب جدي باروري در اين جانوران مي شود، تعداد كوالاها را به طرز چشمگيري كاهش مي دهد و از سوي ديگر، اين گياه خواران دوست داشتني شكار محبوب سگها نيز هست.
طبق گزارش فرانك كاريك از دانشگاه كوين لند، چندي پيش در آستانه انقراض كامل اين جانور كمياب قرار داشتيم، چرا كه در طي 20 سال گذشته اين جانوران به خاطر پوستشان بدون توجه شكار مي شدند و گرچه تعداد اندك باقيمانده بعدها از طريق پرورش دادن افزايش پيدا كرد، اما چون اين تعداد در ميان گروههاي زنده مانده به دنيا آمدند، همواره از جهشهاي ژنتيكي در رنج بودند، به طوري كه تعدادي از كوالاها با سرهايي تغيير شكل يافته متولد شدند.
هيچ كس دقيقاً نمي داند كه هم اكنون واقعاً چه تعداد كوالا وجود دارد كه البته بنا بر برخي تخمينها، تعداد كوالاها هم اكنون بين 100 هزار تا يك ميليون قلاده است.
كاريك ادامه داد: گرچه تعداد دقيق كوالاها را در استراليا نمي دانيم، اما يك چيز را خوب مي دانيم، اينكه تعداد كوالاها در حال كاهش است، چرا كه ظاهراً ما قصد نداريم به قطع درختان و از بين بردن منابع غذايي آنها خاتمه دهيم. وقتي هيچ اقدامي صورت نمي گيرد، بدون شك كوالاها به زودي منقرض خواهند شد.
وي افزود: اكنون تنها اين سؤال مطرح مي شود كه چقدر بايد تعداد كوالاها كم شود تا ما دكمه خطر را فشار دهيم!؟

 

* يورش سوم مزدوران رژيم پهلوي به مدرسه فيضيه قم (1354ش)
* محاصره بيت المقدس توسط صليبي ها (1099م)
* تجاوز اسرائيل به لبنان و اشغال جنوب اين كشور (1982م)
جمعه
* انتخابات هشتمين دوره رياست جمهوري اسلامي ايران (1380ش)
* شهادت حجة الاسلام شيخ علي مزاري از علماي متعهد اسلام و از پيام آوران قيام 15 خرداد در سيستان و بلوچستان توسط ايادي استكبار جهاني (1369ش)
* اختراع كبريت توسط كامبرر، مخترع آلماني (1830م)
* ترور عاطف بسيسو، مبارز فلسطيني توسط تروريستهاي موساد (1992م)