* رضا اخوان

نام تجاري اين محصول «Rogaine» است و ساخت كمپاني «Upjohn» مي باشد. محلول موضعي ماينوكسيديل را مي توان بدون

رئيس مركز تحقيقات اپتيك و لنز ايران هشدار داد: چشم كودكان سه برابر بزرگسالان بيشتر از اشعه UV خورشيد آسيب مي بيند كه



اين امر لزوم استفاده اجباري كودكان از عينكهاي آفتابي را ضروري مي سازد.
دكتر پروين زرين بخش چشم پزشك با اعلام اين خبر افزود: كودكان معمولا زمان بيشتري را در خارج از خانه به سر مي برند و در مقايسه با افراد بالاي 25 سال كه 10 درصد اشعه UV خورشيد وارد چشم آنان مي شود، 75 درصد اين اشعه به چشم كودكان وارد مي شود كه اين مسأله فوريت محافظت چشم كودكان را در مقابل اشعه UV نشان مي دهد.وي با اشاره به صدمات چشمي ناشي از اشعه UV ادامه داد: اشعه UV باعث تأثير بر سلولهاي «گابلت» شده، خشكي چشم و كاهش حس قرنيه را به همراه داشته، سبب ايجاد بيماري ناخنك در چشم مي شود.به گفته دكتر زرين بخش آثار اشعه UV در افرادي كه داراي قرنيه نازك هستند شديدتر بوده و ميزان اشعه بيشتري وارد چشم آنان مي شود.
وي اضافه كرد: افرادي كه عمل ليزيك و PRK انجام مي دهند نيز جزو افراد در معرض خطر به شمار مي روند.
اين چشم پزشك گفت: نازك شدن قرنيه مي تواند ميزان بيشتري اشعه UV را عبور داده، ايجاد كاتاراكت و آب مرواريد را تسريع مي كند.دكتر زرين بخش با اشاره به يك پژوهش انجام شده از سوي محققان ژاپني اظهار داشت: در بهار، پاييز و تابستان اشعه UV در صبح زود و پايان بعد از ظهر به دليل آنكه پرتو خورشيد با زاويه كمتر مي تابد، دو برابر شديدتر بوده و چشمها در اين ساعتها كاملاً در معرض خطرند.رئيس مركز تحقيقات اپتيك و نيز ايران يادآور شد: به علت آنكه بسياري از مردم از علايم شدت اشعه در اين ساعات رنج نمي برند، از عينك آفتابي و كلاه محافظتي استفاده نمي كنند. اين در حالي است كه در اين ساعتها اغلب افراد فعاليتهاي خارج از خانه انجام مي دهند و بيشتر در معرض خطرند.وي با اشاره به اينكه در دسترس ترين وسيله محافظت، عينكهاي آفتابي هستند، تصريح كرد: عينكهاي معمولي بي كيفيت تنها نصف اشعه UV را كنترل مي كنند. استفاده از اين عينكها سبب باز شدن مردمك و ورود اشعه UV بيشتر به چشم مي شود. بنابراين ضروري است افرادي كه قصد تهيه عينك آفتابي دارند، حتماً با چشم پزشك مشورت كنند.

شكايتهاي منجر به مراجعه به پزشك:
-خلق افسرده
- عصبي شدن




- بي خوابي
- عوارض جسماني استفاده از مواد
- حوادث يا آسيبهاي ناشي از استفاده از مواد
- بيمار ممكن است تقاضاي نوشتن نسخه براي داروهاي ناركوتيك يا ديگر داروها را بكند.
- مشكلات حقوقي يا اجتماعي ناشي از مصرف مواد (مشكلات زناشويي،  ازدست دادن شغل)
نكته: ممكن است فرد منكر استفاده از مواد شده يا ميزان مصرف را كمتر ذكر كند.
علايم بازگيري مواد عبارتند از:
- مشتقات ترياك: تهوع، تعريق و لرزش
- تسكين بخشها: اضطراب،  لرزش و توهم
- محركها: افسردگي و كج خلقي
- خانواده ممكن است قبل از بيمار تقاضاي كمك كند(براي مثال در خانه تحريك پذير است، شغل خود را ازدست داده)
- انگيزه بيمار از ترك هرچه باشد، هدف از درمان، كمك به بيمار براي سالم شدن تا زماني است كه از انگيزه و كمك و حمايت كافي براي زندگي بدون مواد پيدا كند.
نماهاي تشخيصي
- استفاده زياد يا مكرر
- با وجود خطر جسماني مشخص (همچون آسيبهايي كه درحين مسموميت اتفاق مي افتند) يا عواقب اجتماعي بارز (همچون از دست دادن شغل) به استفاده از مواد ادامه مي دهد.
- ناتواني دركنترل مصرف يا قطع مصرف مواد
- اشتياق زياد به استفاده از مواد
- تحمل (مي تواند مقادير زياد مواد را بدون اينكه مسموميت به نظر آيد،  استفاده كند).
- بازگيري (اضطراب،  لرزش، يا ديگرعلايم بازگيري بعد از قطع مصرف)

تشخيص افتراقي
علايم اضطراب يا افسردگي ممكن است با مصرف زياد مواد ايجاد شوند.
اطلاعات مورد نياز براي بيمار و خانواده
- سوء مصرف مواد، مشكلي راجعه ومزمن است و كنترل يا قطع آن اغلب نيازمند تلاشهاي متعدد مي باشد. عود امري شايع است.
- ترك قطعي را بايد هدفي طولاني مدت ديد. در كوتاه و ميان مدت كاهش آسيب (بويژه كاستن از مصرف داخل وريدي) واقع بينانه است.
- قطع يا كاهش استفاده از مواد فوايد جسماني و رواني به همراه دارد.
- استفاده از مواد در حاملگي اثرات سوء روي كودك خواهد داشت.
- هدف ترك مي باشد، بيمار و خانواده بايد توجه خود را روي اين هدف متمركز كنند.
- براي معتادان داخل وريدي، خطر ابتلا يا انتقال عفونت هپاتيت و HIV را تشريح مي كنند.
مشاوره با بيمار وخانواده
* براي كساني كه خواهان توقف فوري هستند:
- روزي مشخص را براي توقف مصرف تعيين كنيد.
- در مورد روشهاي اجتناب از مصرف وهمچنين راه هاي مقابله با موقعيتهاي مشكل (نظير برخوردهاي اجتماعي يا حوادث استرس آور ) به بحث بپردازيد.
- براي كمك به بيمار در جلوگيري از مصرف مواد درباره روشهايي براي كنار آمدن با حوادث استرس آور بدون استفاده از مواد و يا طرز برخورد و پاسخگويي به دوستاني كه هنوز الكل مي نوشند، طرحهاي خاصي ارائه دهيد.
- اعضاي خانواده يا دوستاني را كه از قطع مصرف مواد حمايت مي كنند، بشناسيد.
-درصورتي كه بيمار تمايلي به قطع ندارد، با وي به بحث درمورد راه هاي كاستن از ميزان مصرف بپردازيد.
- درباب هدفي معين براي كاهش مصرف با وي صحبت كنيد(همچون حداقل سه روز فاصله بين دوره هاي استفاده از مواد)
- در مورد احتراز يا كنار آمدن با موقعيتهاي خطرناك (همچون موقعيتهاي اجتماعي حوادث استرس زا ) بحث كنيد.
- به معرفي روشهاي مراقبت تداعي كننده، شخصي يا راهبردهاي كنترل مصرف مواد را معرفي نماييد؛ همچون محدود كردن زمان در مورد استفاده از مواد مخدر، استفاده از مقادير كمتر.
* براي بيماراني كه در حال حاضر علاقه مند به قطع يا كاستن از مصرف نيستند:
- آن هارا طرد يا سرزنش نكنيد.
- مشكلات طبي يا اجتماعي ناشي از مصرف مواد را برايشان روشن كنيد.
- براي آينده قرار ملاقاتي بگذاريد تا دوباره به بحث در مورد استفاده از دارو بپردازيد.
براي بيماراني كه موفق نمي شوند يا عود مي كنند:
- هرگونه موفقيت را شناسايي كرده، و آن را تشويق كنيد.
- به بحث درمورد موفقيتهايي بپردازيد كه به عود منتهي نشدند، صحبت نماييد.
- مراحل قبل را تكرار كنيد.
- سازمانهاي خودامدادگر (همچون Narcotics Anonymous) اغلب مفيد مي باشند.
درمان دارويي
- در بازگيري از داروهاي آرام بخش ممكن است به استفاده از داروهاي ضداضطراب نياز باشد (بنزوديازپين ها نظير لورازپام 2ميلي گرم تا سقف چهار بار در روز) اما تجويز در بيماران سرپايي بايد به دقت نظارت شود.
- بازگيري از داروهاي محرك، كوكايين يا مشتقات ترياك ممكن است ناراحت كننده باشد، اما به ندرت خطرناك است. بازگيري از مشتقات ترياك در بعضي از مراكز با استفاده از متادون درمان مي شود.
- داروهاي توهم زا و مشتقات حشيش سبب واكنش بازگيري جسماني نمي شوند.
مشاوره با متخصص
درصورت شدت علايم ناشي از بازگيري از داروهاي آرام بخش (همراه با توهم و ناپايداري سيستم عصبي خودكار) ممكن است به بستري كردن در بيمارستان واستفاده از دوز بالاتر داروهاي ضداضطراب نياز باشد.

نوعي باكتري مقاوم در حال گسترش در بيمارستانهاست




كاركنان بخش درمان بايد خود را براي مقابله با ميكروبي مقاوم در برابر داروها آماده كنند كه در حال گسترش در بيمارستانهاست.
به گزارش خبرگزاري فرانسه، محققان علوم پزشكي هشدار دادند: اين ميكروب كه «آسينوباكترباماني» نام دارد ، بسرعت در بيمارستانها شيوع يافته است.
براساس مقاله محققان كه در نشريه لانست منتشر شده است، حدود يك سوم كل موارد عفونت با اين ميكروب در برابر آنتي بيوتيكها مقاوم هستند.
دكتر «دروسوس كاراگرگوپولوس» از مؤسسه آلفا در آتن اعلام كرد: شيوع عفونتها در بسياري از بيمارستانها از بروز گونه هاي مقاوم به درمان ناشي شده است.
براساس مطالعه بر روي 24 هزار مورد در سال 2004 ميلادي در آمريكا 34 درصد از بيماراني كه خونشان به وسيله اين ميكروب آلوده شده است، در بيمارستان جان سپرده اند.
بنا به نظر محققان، اقدامات اورژانسي بايد براي جلوگيري از شيوع بيشتر اين ميكروب در بيمارستانها در نظر گرفته شود.«كارباپنم»ها گونه اي از آنتي بيوتيكها هستند كه براي مقابله با اين ميكروب در انتخاب اول قرار دارند.ديگر آنتي بيوتيكها شامل «پلي ميكسين»ها و «مينوسيكلين»ها هستند كه بيشتر از ديگر آنتي بيوتيكهاي در برابر آسينوباكترها پاسخگوتر نشان داده اند.

چربي هاي اشباع خطر ابتلا به سرطان روده كوچك را افزايش مي دهد
مصرف چربي هاي اشباع شده خطر بروز سرطان روده كوچك را تشديد مي كند.
متخصصان تغذيه هشدار دادند: مصرف مواد غذايي حاوي مقادير زيادي از چربي هاي اشباع شده مانند گوشتهاي قرمز و فرآوري شده، خطر ابتلا به سرطان روده كوچك را افزايش مي دهد.
در پژوهشي كه از سوي انستيتو ملي سرطان آمريكا انجام شد، نيم ميليون زن و مرد از نظر مصرف چربي هاي اشباع شده مورد مطالعه قرار گرفتند.
اين افراد اطلاعاتي را درباره عادتهاي تغذيه اي خود طي يك دوره هشت ساله در اختيار پژوهشگران قرار دادند.
در مطالعات گذشته رابطه مستقيم بين مصرف گوشت قرمز و فرآوري شده و افزايش خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ كشف شده بود، اما اين اولين بار است كه محققان به وجود همين ارتباط با روده كوچك پي برده اند.
در اين پژوهش دو نوع تومور مختلف روده كوچك كه در شركت كنندگان تشخيص داده شده بود، مورد ارزيابي و آزمايش قرار گرفت و معلوم شد كه استفاده از چربي هاي اشباع شده خطر بروز چنين تومورهايي را تشديد مي كند.

تأثير بازيهاي كامپيوتري بر بهبود سلامت مغز بزرگسالان





نتايج حاصل از يك مطالعه جديد بر روي بزرگسالان نشان مي دهد، بازيهاي رايانه اي كودكان مي تواند تأثيرات فراواني بر بهبود سلامت مغز آنها داشته باشد.
انجام مطالعات و بررسيهاي فراوان روي 40 فرد كهنسال كه سن آنها بين 60 تا 70 سال بود نشان داد، آن دسته از كهنسالاني كه بازيهاي رايانه اي راهبردي و فكري انجام مي دهند، در آزمونهاي شناختي نتايج بهتري كسب مي  كنند.
براساس نتايج اين بررسيها، زنان و مرداني كه بازيهاي رايانه اي را براي يك ماه به كار برند، در آزمونهاي حافظه، نتيجه گيري و توانايي انجام چندكار به صورت همزمان بسيار موفق تر از ديگر افراد بوده اند.
به گفته محققان، آن دسته از بازيهاي رايانه اي كه هيجان انگيز هستند و كاربر را به فكر كردن وادار مي كنند، به افراد كهنسال كمك خواهند كرد تا تواناييها و سلامت مغز خود را افزايش دهند. نتايج اين بررسيها در آخرين شماره نشريه تخصصي «روان شناسي و كهنسالي» آمريكا منتشر شده است.
به گفته «آرتو اف. كرامر» يكي از استادان دانشگاه «النويز» آمريكا، اين نخستين تحقيقي است كه بر افزايش انجام بازيهاي رايانه اي و تأثيرات مثبت آن بر مغز انسان تأكيد مي كند

محققان انگليسي اعلام كردند ؛ رشد ريه در جنين با يك مولكول جديد
محققان انگليسي موفق به كشف مولكولي جديد شده اند كه به كمك آن مي توان باعث رشد ريه در جنين شد.
به گزارش بي بي سي؛ بر اساس پژوهشي كه محققان انگليسي بر روي موشها انجام دادند دريافتند مولكولي به نام گيرنده كلسيم نقش مهمي را در گسترش ريه در جنين ايفا مي كند.
محققان دانشگاه «كارديف» اعلام كردند: داروهايي كه اين گيرنده را مورد هدف قرار مي دهند، قابل دسترس هستند و مي توان آنها را تهيه كرد. همچنين نتايج اين مطالعه كه با انجام آن مي توان نتايج بهتر را در نوزادان نارس مشاهده كرد، در مجله «فيزيولوژي» منتشر شد.
بر اساس اين گزارش، مراحل نهايي گسترش ريه در اواخر بارداري انجام مي شود بنابراين نوزادان نارس براي به دست آوردن اكسيژن بيشتر تلاش مي كنند و مي توانند دچار بيماريهاي ريوي مزمن شوند.
مطالعات اخير نشان داد كه گيرنده كلسيم منجر به تغيير روند رشد ريه در جنين مي شود. در اين مطالعه محققان قادر به دستكاري كردن روند رشد ريه با توقف در عملكرد گيرنده بودند.

محققان بتازگي اعلام كردند، تولد زودهنگام مي تواند منجر به اختلال دائمي در حواس پنجگانه نوزاد شود.




به گزارش بي بي سي، دانشمندان انگليسي پس از بررسي 43 كودك 11 ساله كه 14 هفته زودتر از موعد مقرر متولد شده بودند، دريافتند توانايي اين كودكان براي حس دما دچار اختلال شده است.
دانشمندان همچنين اعلام كرده اند، تولد پيش از موعد، ممكن است بر حس درد اين كودكان نيز تأثير مستقيمي بگذارد. سيستم عصبي نسبت به تغييراتي كه در مراحل اوليه شكل گيري به وجود مي آيد، بسيار حساس مي باشد.
به گفته اين دانشمندان، نوزادان نارسي كه تحت مراقبتهاي بسيار شديدي قرار مي گيرند، در معرض فرايندهاي بسيار دردناكي مانند آزمايشهاي خون قرار مي گيرند كه اين مسأله ممكن است تغييراتي را به وجود آورد.
دانشمندان اعلام كرده اند، نوزاداني كه پيش از موعد به دنيا مي آيند، در تمام طول مدت كودكي و زندگي آينده خود در معرض افزايش خطر ناتواني و بيماري قرار دارند و اين كودكان نسبت به ديگر كودكان بسيار كمتر در مقابل سرما و گرما از خود حساسيت نشان مي دهند.

دانشمندان در آخرين يافته هاي خود اعلام كردند، افرادي كه دچار كم خوابي اند نسبت به ديگر افراد دچار سخت شدن شريانها مي شوند و به دنبال آن بيماريهاي قلبي به وجود مي آيد.




به گزارش بي بي سي، شريانهاي آهكي تقريباً در يك سو از افرادي كه در شبانه روز كمتر از 5 ساعت مي خوابيدند، ديده شد.
اين ماده در افرادي كه بيشتر از اين ساعت مي خوابيدند، به مقدار بسيار كمتر ديده مي شد و تنها از هر 10 نفر در يكي از آنها شريانهاي آهكي يافت شده بود.
دانشمندان پيشنهاد داده اند، خواب كافي بشدت براي سلامت قلب لازم و ضروري است. طي بررسيها، داوطلبان تحت دو سي تي اسكن قرار گرفتند تا ميزان كلسيم در شريان قلب اين افراد تعيين گردد و اين تحقيقات 5 سال به طول انجاميد.
اين افراد پرسشنامه هايي در مورد خواب را پر كردند و به مدت 6 روز مچ بندهايي كه حركات اين افراد را در خواب بررسي مي كرد، مورد استفاده قرار دادند.
در اسكن اوليه هيچ تغييري در آهك شريانهاي قلبي آنها مشاهده نشد، اما پس از بررسيهاي فراوان مشخص گرديد افرادي كه دچار كم خوابي شديد بودند، دچار آهكي شدن شريانها شدند.

دانشمندان بتازگي كشف جديدي را انجام داده اند و اميدوارند كه به زودي صدمات كبد را كاهش دهند و از مرگهايي كه بر اثر مصرف بيش از اندازه «پاراستامول» رخ مي دهد، جلوگيري كنند.
به گزارش بي بي سي، دانشمندان در يافته هاي خود به اين نكته پي بردند، بيماراني كه از درد بسيار زياد كبد رنج مي برند داراي پروتئيني موسوم به «سايكلوفيلين A» در ادرارشان هستند.
گزارشهاي رسيده حاكي از آن است كه سالانه 200 نفر در انگليس بر اثر مصرف بيش از اندازه «پاراستامول» جان خود را از دست مي دهند و سال گذشته 20 بيماري كه بيش از اندازه «پاراستامول» مصرف كرده بودند، تحت عمل پيوند كبد قرار گرفتند.
محققان اعلام كردند، اندازه گيري سطح پروتئين به پزشكان اين امكان را مي دهد كه هرچه سريعتر بيماراني كه در معرض نارساييهاي كبدي قرار دارند، تشخيص دهند و زودتر عمل پيوند كبد بر روي آنان انجام مي گيرد.

يك روان پزشك اطفال با بيان اينكه والدين مراحل رشد كودكان خود را درك نمي كنند، گفت: اضطراب و افسردگي كودكان ناشي از مشكلات والدين است.
دكتر تشكري گفت: بيشتر مشكلات كودكان ما ناشي از اين است كه والدين مراحل رشد بچه ها را نمي دانند و تفاوتهاي بين بچه هاي خود و ديگران را نمي پذيرند.به گفته وي تا زماني كه والدين نتوانند مسايل خانوادگي و زناشويي خود را حل كنند برخورد ميان آنان به الگويي براي بچه ها تبديل مي شود.اين روان پزشك اطفال با بيان اينكه اختلالات رفتاري به همراه اضطراب و افسردگي در كودكان ناشي از الگوهاي غلط خانوادگي و رفتارهاي ميان والدين است گفت: در بسياري از موارد والدين رفتارهايي از خود بروز مي دهند كه بسيار خام و بچگانه است كه به الگويي رفتاري براي بچه ها تبديل مي شود. تشكري گفت: عدم نزديكي مسؤولان مدارس و خانواده ها تنها بچه ها را با فشارهاي آموزشي رو به رو كرده و مشكلات رفتاري در آنها ايجاد مي كند.وي افزود: كودكان احساس رضايت يا عدم رضايت والدين خود را به خوبي درك مي كنند كه والدين بايد تلاش كنند در اين مواقع مهارتهاي زندگي مثل مهارت خريد كردن و يا رفع برخي مشكلات روزمره را به كودكان خود بياموزند.تشكري درخصوص عدم كسب مهارت كافي در كودكان گفت: والدين هميشه اضطراب دارند كه كودكان در زمان مواجهه با مشكلات نتوانند در رفع آن برآيند، به همين دليل به جاي كودكان تصميم گيري كرده و عمل مي كنند.