|
*سيد حبيب قاآني
در شرايطي وزير بهداشت بر نبود مديريت صحيح در زمينه توزيع و عرضه دارو تاكيد دارد كه همچنان بيماران ام اس، دياليزي، هموفيلي
و يا ديابتي از كمبود اقلام دارويي خود گله مندند و اين مسأله باعث شانس بيشتر استفاده از داروهاي قاچاق در كشورمان شده است. در فرصتي كه برايمان مهيا شد طي گفتگويي با دكتر رسول ديناروند، معاون غذا و داروي وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشكي به بررسي وضعيت دارويي كشور و مسايل و مشكلاتي كه در اواخر سال گذشته در خصوص كمبود برخي داروها رخ داد پرداخته ايم كه حاصل آن را مي خوانيد؛
*جناب دكتر ديناروند! آيا در حال حاضر داروي خاصي وجود دارد كه در كشورمان با كمبود آن مواجه باشيم؟
** ما مشكلي در اين زمينه نداريم! اتفاقي كه در خصوص كمبود برخي داروها در اواخر سال گذشته رخ داد، به دليل برخي كم كاريها و نبود نظارتهاي كافي بود، به همين خاطرهم ما دراجلاس رؤساي دانشگاههاي علوم پزشكي كشور از تمامي رؤسا خواسته ايم در توزيع و عرضه داروهاي يارانه اي مديريت مستقيمي داشته باشند. سال گذشته در برخي اوقات براي اينكه داروهاي يارانه اي تحت كنترل ما باشند مجبور بوديم كه توزيع آنها را محدود سازيم و اين مسأله باعث ايجاد مشكل براي بيماران مي شد. نظر جناب وزير اين است كه ما برنامه ريزيهايمان را طوري تنظيم كنيم كه ضمن دسترسي بيماران به دارو، جلوي سوء استفاده و قاچاق فرآورده هاي دارويي يارانه اي را نيز بگيريم.
*از قرار معلوم يكي از دلايل كمبود انسولين در اواخر سال گذشته تخلفات حدود 100 داروخانه در سطح كشور بوده است؟
** بله ! به هرحال بين هفت هزار داروخانه بروز تخلفات از سوي 100 داروخانه آمار چندان بالايي نيست، اگرچه كه نبايد حتي در همين تعداد هم شاهد بروز چنين تخلفاتي باشيم. اما از سوي ديگر اين نشان مي دهد كه بجز آن 100 داروخانه، ما هزاران دارو خانه داريم كه در صحت و سلامت فعاليت مي كنند.
*جناب دكتر ديناروند! مگر با داروخانه هاي متخلف برخورد نمي شود؟
** متأسفانه در چند ماه اخير برخوردهايي كه وزارت بهداشت با متخلفان كرده است توسط دستگاههاي نظارتي به نحوي خنثي شده است، يعني گاهي افراد متخلف توانسته اند از ديوان عدالت اداري حكم بگيرند كه جرايمي كه برايشان در نظر گرفته شده، ناديده بگيرند... به نظر من در اين زمينه بايد تفكيك قائل شويم و مبارزه ما با متخلفان عملاً دفاع از اكثريت قاطع جمعي است كه سالم كار مي كنند، متأسفانه هميشه صداي تخلف از صداي درستكاري رساتر است و تلاش ما اين است كه ميزان تخلفات را به حداقل ممكن برسانيم.
*در حال حاضر كداميك از داروها بيشتر مورد قاچاق قرار مي گيرند؟
** داروهايي كه قاچاق مي شوند اگر از داخل به خارج كشور را در نظر بگيرم، بيشتر داروهاي يارانه اي است كه 100 قلم را شامل مي شود. برخي از اين داروها را ما سختگيري زيادي مي كنيم، يعني بيمار دارو را تحويل مي گيرد و موظف مي شود در نوبت بعد كه مي خواهد دارو را بگيرد پوكه ويال و آمپول را پس بدهد كه بدين شكل شانس قاچاق اين نوع داروها كم شده است، اما براي برخي داروها كه تعداد بيمارانشان زياد است، واقعاً نمي شود اين كار را كرد. سال گذشته شاهد قاچاق انسولين به عراق و پاكستان بوديم، اما با برخي اعمال نظارتها اگرچه نمي توان ادعا كرد كه قاچاق قطع شده، اما ميزان آن بسيار كم شده است... آنچه كه بيشتر باعث نگراني ماست قاچاق از خارج به داخل كشور است، متأسفانه بسياري از فرآورده هاي قاچاق به كشورمان تقلبي است، يعني داروهايي كه گاهي حتي به صورت قانوني و رسمي وارد كشور مي شوند، اما نوع تقلبي آنها كه شبيه داروي اصلي است با قيمت بسيار كمتر قاچاق مي شود و گاهي حتي به شبكه مجاز توزيع دارو و داروخانه ها هم وارد مي شود و بيماري كه اين دارو را دريافت مي كند به طور قطع به آن نياز داشته است و حالا بايد آن دارو اثر خود را بگذارد كه اين اتفاق نمي افتاد و بيمار باز هم آن دارو را تهيه مي كند.
*اين مسأله بيشتر درباره كدام داروها پيش مي آيد؟
** داروهاي بيماران قلبي و داروهايي كه قيمت واقعي شان گران است بيشتر هدف قاچاق قرار مي گيرند، به جز اينها، قاچاق فرآورده هاي دوپينگ، هورموني و سقط جنين و شبه مخدرها هم در رأس موارد قاچاق قرار دارند.
* در حال حاضر پر مصرف ترين دارو هاي مورد توجه در نسخ پزشكان كدام هستند ؟
** پرمصرف ترين دارو از نظر تعداد، استامينوفن است، اما از نظر هزينه، آموكسي سيلين و مي توان تقريباً گفت پر مصرف ترين داروهاي ما عمدتا دارو هاي آنتي بيوتيك از نظر ريالي است. |
