تبليغات X
 


صفحه اصلی
سیاسی
بین الملل
اجتماعی
اقتصادي
فرهنگی
ورزشی
هنری
حوادث
ورود آزاد
شهرستانها
خراسان امروز
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
صفحه آخر
یادداشت روز
ويژه نامه يورو 2008
ویژه نامه ها

جستجو

 

  Date : 2008-06-15
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

یک شنبه 26خرداد ماه 1387

[ اجتماعی ]
 * اورژانس اجتماعي رسماً آغاز به كار كرد ؛ «ون»هاي مداخله گر در خيابانهاي تهران
 * والدين بخوانند ؛ كودكان دبستاني و تربيت جنسي
 * دبير كميته كشوري تجويز دارو:
نيمي از مراجعان به پزشكان عمومي آنتي بيوتيك دريافت مي كنند
 * پرداخت پاداش بازنشستگي فرهنگيان در قالب سهام اصل 44 منتفي شد
 * معاون سازمان بيمه خدمات درماني كشور: در عرض نيم ساعت دفترچه صادر مي كنيم
 * انتقاد رئيس مركز امور زنان از اسراف در برگزاري جشنهاي ميلاد حضرت فاطمه(س)
 * وقتي «قلب دوم» شاكي مي شود
 * درباره كوچولوي شما
 * برفك دهان
 * تقويم تاريخ
 * فانوس

اورژانس اجتماعي رسماً آغاز به كار كرد ؛ «ون»هاي مداخله گر در خيابانهاي تهران

 

گروه جامعه- مريم زنگنه: براي نخستين بار در كشور اورژانس اجتماعي 123 صبح روز گذشته به شكل رسمي آغاز به كار كرد.




عبدالرضا مصري همزمان با افتتاح رسمي «اورژانس اجتماعي» (123) كه با حضور تمامي رؤساي سازمانهاي تابعه وزارت رفاه و تأمين اجتماعي، برخي نمايندگان مجلس شوراي اسلامي و جمعي از مسؤولان در محل دائمي نمايشگاههاي بين المللي تهران برگزار شد، افزود: در حال حاضر 50 دستگاه از 100 خودروي خريداري شده وارد كشور شده است و تا شش ماه آينده، 50 خودروي ديگر نيز با گذراندن مراحل گمركي، وارد عرصه خدمات رساني مي شود.
وي با بيان اينكه اين تعداد خودرو، پاسخگوي نياز تمام كشور نيست، اظهار كرد: در مرحله اول، اين خودروها در شهرهاي بزرگ، مراكز استانها و مراكزي كه از نظر آماري، بحرانهاي جغرافيايي و منطقه اي را در آنجا شاهد هستيم، مستقر مي شوند.
به گفته وزير رفاه و تأمين اجتماعي، در حال حاضر به دليل كمبود اين خودروها براي سراسر كشور، در موارد نياز از ساير خودروهاي در اختيار سازمان بهزيستي براي خدمات دهي در مواقع نياز به مداخله در بحران استفاده مي شود.
وي آسيبهاي اجتماعي امروزي را آسيبهاي بومي كشور ندانست، بلكه آن را نتيجه ره آورد تكنولوژي، زندگي صنعتي و استفاده از وسايل ارتباطات جمعي همچون ماهواره دانست و در اين باره خاطرنشان كرد: اما اين بدان معنا نيست كه نبايد تمهيداتي براي كنترل و رفع آسيبها داشته باشيم، به طوري كه شعار امروز اورژانس اجتماعي «خدمتگزاري سازمان بهزيستي براي ارايه خدمات به مردم است» و اين يعني، حفظ عزت و كرامات انسانهاي در معرض آسيب و آسيب ديده.
مصري ادامه داد: شرايط امروزي جامعه به گونه اي نيست كه با نصيحت پدرانه فردي را كه تصميم به خودكشي گرفته از تصميمش منصرف كرد، بلكه بايد يك روانشناس دريچه ذهن او را باز كند و اين افراد كساني نيستند، جز متخصصان و افرادي كه با به دست آوردن تجربيات، به اين امور به سرعت رسيدگي مي كنند.
وي شماره تماس با اورژانس اجتماعي يعني «123» را شماره اي راحت و قابل ذخيره در حافظه حتي براي افراد كم سواد خواند و يادآور شد: تاكنون مداخلات در امور آسيبها، با فرافكني دستگاهها در انجام وظايف صورت مي گرفت، اما امروز در عرصه آسيبها، يك سازمان مشخص به نام بهزيستي، مسؤوليت حمايت و ارايه خدمات به آسيب ديدگان اجتماعي را بر عهده گرفته، اما اگر اين سازمان، از سوي مردم و نهادهاي ذيربط حمايت نشود و پشتوانه اي نداشته باشد، نمي تواند، خدمات را در سطح مطلوب ارايه كند.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي، اورژانس اجتماعي را يك طرح عملياتي جديدي خواند كه داراي چهار بسته خدمتي از جمله مداخله در بحرانهاي فردي، اجتماعي، خانوادگي، تماس با خط تلفن «123» به منظور ارايه مشاوره ها و امور مددكاري، مراكز مداخله و بحران و خدمات سيار اورژانس اجتماعي يعني خودروهايي كه با نام آمبولانس اورژانس اجتماعي خدمات رساني مي كنند، هستند.
وي با اشاره به طراحي داخل خودروهاي اورژانس اجتماعي كه مناسب سازي شده اند، عنوان كرد: اين خودروها داراي يك اتاق پذيرايي همراه تجهيزات هستند، يعني فرد در معرض آسيب و يا آسيب ديده در ابتداي امر به اين خودرو دعوت و پذيرايي مي شود و سپس به تبادل نظر با تيم مددكاري و روانشناس مي پردازد كه برخي افراد، بنا به نوع نياز و مشكلي كه دارند، به صورت سرپايي خدمات را دريافت مي كنند و يا آن كه بنا به نوع نياز، فرد را به ساير مراجع كه مي تواند، خانواده، مراكز درماني و غيره باشد، ارجاع داد.
مصري با تأكيد بر مداخله در مسايل اجتماعي- رواني قبل از مداخلات انتظامي- قضايي با استفاده از اورژانس اجتماعي، بيان كرد: با استفاده از خودروهاي مناسب سازي شده درصدديم اورژانس اجتماعي، اولين خودرويي باشد كه جلوي پاي دختران و زنان فراري بايستد، چرا كه اگر زمان خروج فرد از منزل كه جزو «دقايق طلايي» به شمار مي رود، را از دست بدهيم، نمي توان با تدوين طرحها و برنامه ها كاري از پيش برد.
وي كنترل و كاهش بحرانهاي فردي و خانوادگي، بررسي ساير شاخصهاي اجتماعي تأثيرگذار بر مؤلفه هاي اجتماعي همچون مسايل فرهنگي، اقتصادي و غيره، امكان استفاده از مشاركت نهادهاي غيردولتي، طبقه بندي گروههاي هدف، مداخله در بحرانهايي همچون زوجهاي در معرض طلاق، افرادي كه قصد خودكشي دارند، همسران و كودكان آزارديده، زنان، دختران و پسران فراري و مبتلايان به TS (اختلال هويت جنسي) را از آيتم هايي خواند كه در مرحله اول راه اندازي اورژانس اجتماعي «123» به آنها توجه و به اقشار نامبرده، خدمات رساني مي شود.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي تأكيد كرد: براساس مطالعات صورت گرفته، هيچ كشوري همچون ايران، چنين اورژانس كاملي كه هم داراي شبكه خطوط تلفني، تيم سيار، مراكز مداخله در بحران و پايگاههاي خدمات اجتماعي به عنوان مراكز مكمل را داشته باشند، ندارند، بنابراين درصدد هستيم اين مجموعه را به نام ايران به ثبت برسانيم.
به گفته وي، زمان تماس و همچنين مكالمات مردم با مددكاران و روانشناسان خطوط تلفن «123» ضبط و ثبت مي شود، بنابراين تخصصي بودن، به موقع بودن و در دسترس بودن اين اورژانس از ويژگيهاي آن به شمار مي رود.
مصري در ادامه مجموع اعتبارات وزارت رفاه و تأمين اجتماعي و دستگاههاي متبوع آن در سال 83 را يك هزار و 390 ميليارد تومان خواند كه اين رقم در سال 87 به چهار هزار و 946 ميليارد تومان رسيده است.
وي اضافه كرد: اين افزايش نشان از توجه جدي به عدالت اجتماعي و اقشار آسيب پذير جامعه را مي رساند كه البته براي رسيدن به شرايط ايده آل كافي نيست.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي با اشاره به اختصاص سه هزار ميليارد تومان براي ارايه خدمات به بازنشستگان در سال جاري، در ادامه از يكسان سازي اعتبار دفترچه هاي درماني خبر داد و عنوان كرد: پس از 12 سال تكليف قانوني و هشت ماه كار كارشناسي، با استفاده از 180 پزشك، متخصص و فوق تخصص، براي اولين بار بسته خدمات بيمه هاي درماني، تدوين و ابلاغ شد، به طوري كه تعهدات تمامي سازمانهاي بيمه گر، يكسان و تمامي دفترچه هاي بيمه درمان داراي يك اعتبار شدند.
وي همچنين افتتاح فاز اول بانك اطلاعات نظام جامع رفاه و تأمين اجتماعي را از ديگر گامهاي مهم اين وزارتخانه در سال نوآوري و شكوفايي خواند و تصريح كرد: با ثبت بيش از يك ميليارد ركورد در اين بانك، براي اولين بار، زيرساختي بر مبناي ايجاد اطلاعات، آمار، بسته بنديها و برنامه ريزيها با آگاهي صورت مي گيرد. همچنين مي توانيم هم پوشاني هاي تمامي دستگاههاي بيمه اي، حمايتي و امدادي را دسته بندي و خدمات را براساس مرزهاي اين صندوقها براي آنها تعريف كنيم.
* در حاشيه
وزير رفاه و تأمين اجتماعي در حاشيه افتتاح رسمي «اورژانس اجتماعي» درباره ارايه طرحي به دولت كه براساس آن، حقوق بازنشستگان افزايش مي يابد، گفت: براساس مصوبه دولت لايحه مديريت خدمات كشوري درباره بازنشستگان نيز عملياتي مي شود كه تمهيداتي در اين خصوص انديشيده شده است.
عبدالرضا مصري در جمع خبرنگاران، افزود: دولت مبلغي از بار مالي اين لايحه كه بيش از سه ميليارد تومان است، را در بودجه سال جاري تأمين كرده است و همچنين قانونگذار دولت را مكلف كرده، در جايي كه بودجه ندارد، سهام شركتهاي دولتي را به بازنشستگان واگذار كند.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي اعلام كرد: همچنين دولت از نيمه دوم سال 86، مصمم به پرداخت مطالبات قبلي بازنشستگان شده كه اين موضوع قطعي و از مصوبات دولت است.
مصري منظور از سهام را سهام شركتهاي دولتي خواند و در اين باره تصريح كرد: منظور از سهام مذكور، سهام عدالت نيست، بلكه سهام شركتهايي است كه سهام آنها در بورس پذيرفته شده و قيمت آنها كاملاً مشخص است؛ به طوري كه اگر امروز سهامي به بازنشسته اي واگذار شود، روز بعدش در بورس قابل نقل و انتقال بوده و به عنوان سرمايه اي براي اين قشر به حساب مي آيد.
وي ادامه داد: به هر صورت، قانون خدمات مديريتي كشوري در مورد بازنشستگان هم اجرا مي شود و براساس امتيازاتي كه در قانون خدمات كشوري پيش بيني شده، بار مالي كه از اين طريق ايجاد مي شود، در آينده افزايش مي يابد.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي در مورد مطالبات بازنشستگان قبل از سال 79 كه 50 درصد از مطالبات آنها پرداخت و مابقي آن باقيمانده است، اظهار كرد: براساس آخرين مصوبه مجلس شوراي اسلامي، افرادي كه بازنشسته مي شوند، معادل يك ماه حقوق برابر سالهايي كه خدمت كرده اند، به عنوان پاداش پايان خدمت دريافت مي كنند، يعني كسي كه 30 سال خدمت كرده، 30 ماه حقوق بازنشستگي خود را به صورت يكجا دريافت مي كند.
وي ادامه داد: پيش از اين، قانون به دو و سه صورت اجرا مي شد، براساس 10 روز در سال، 18 روز و همچنين 12 روز در سال كه دولت به دليل رفع تبعيض بين تمامي بازنشستگان، مصوبه اي ارايه شد كه براساس آن، تمامي بازنشستگان قبل از سال 79 كه كمتر از 30 روز پاداش پايان خدمت گرفتند، مابقي پاداش آنها محاسبه و پرداخت شود.
مصري يادآور شد: البته اين پرداخت حقوق براساس حقوق سال 82 محاسبه مي شود، نه سالي كه فرد بازنشسته شده است، زيرا در اين صورت ممكن بود، به يك فرد تنها دو هزار تومان نسبت به سالي كه بازنشسته شده بود، برسد. بنابراين يك ميانگيني در نظر گرفته شد كه حدود يك هزار ميليارد تومان هزينه براي دولت در بر داشت.
وي با بيان اينكه دولت اين رقم را از طريق واگذاري سهام شركتهاي دولتي مثل اوراق مشاركت كه پول نقد است تأمين كرد.
وزير رفاه و تأمين اجتماعي خاطرنشان كرد: بايد يادآور شد، قانونگذار اين اجازه را به دولت داده كه مطالبات خود را از طريق سهام واگذار كند، به همين دليل براساس آنچه در قانون اشاره شده، به آن عمل مي كنيم.
وي همچنين به موضوع بحث 12 درصد يا همان موضوع بند«ل» كه جزو مطالبات دولت به بازنشستگان مي شود، اظهار كرد: 50 درصد اين طلب در فروردين و ارديبهشت ماه سال جاري به حساب بازنشستگان واريز شده كه 50 درصد مابقي را نيز خواهيم پرداخت.
مصري در پاسخ به اينكه 50 درصد مابقي مطالبات بازنشستگان چه زماني به حساب آنها واريز مي شود، با لبخند گفت: اين موضوع نيازمند تأمين اعتبار حدود 100 ميليارد تومان است، هنوز جوانيم و كار مي كنيم و بدهي خود به بازنشستگان را مي دهيم.

  


والدين بخوانند ؛ كودكان دبستاني و تربيت جنسي

 

* علي ابراهيمي- كارشناس امور تربيتي

كودك با گذر از مرحله طفوليت و ورود به دوران دبستان، در واقع وارد دنياي جديدي مي شود. دنيايي كه نه تنها از نظر خصايص رشد و



شكوفايي جسمي و رواني جديد است، بلكه از نظر روابط و معاشرت ها، آشنايي با فرهنگها، آموزشهاي مناسب و يا نادرست نيز قابل توجه مي باشد.
دوره پنج ساله دبستان، دوره اي حساس و از نظر تثبيت شخصيت اخلاقي و تربيتي، دوراني مهم است. دوره فراگيريهاي زيربنايي، دوره پايه گذاري عادتهاي اساسي و مهم در روابط كودك با ديگران و دوره آغاز پاره اي از لغزشها و انحرافات است. به همين دليل، در نظام تربيتي اسلام، براي آموزش و مراقبت از كودكان در اين دوره، به والدين توصيه هايي شده است. از جمله: تفكيك بستر، رعايت ضوابط معاشرت كودك با همسالان و بزرگترها، تقويت مباني مذهبي و اخلاقي، آموزش روشهاي مراقبت از خود، ايجاد عادات مناسب در خلوت به هنگام خواب، زمان دفع و موقع پوشيدن لباس و آموزش مقدمات ورود به دوران بلوغ.

مراقبت والدين در پيشگيري از بروز بعضي انحرافات
بي خبري از جريان رشد كودك و زمينه هاي فكري، عاطفي و رواني كودكان و غفلت از اتخاذ مواضع درست و بهنگام، زمينه ساز بسياري از سقوط ها و انحرافهاست. اما پدران و مادران زماني از آن آگاه خواهند شد كه لغزشي در كودك شكل گرفته و تثبيت شده باشد كه در اين صورت امكان رفع آن به سادگي ميسر نيست. اين عارضه در امور جنسي به مراتب جدي تر و در خور توجه بيشتري است. زيرا اگر انحرافاتي در اين زمينه از دوران كودكي در وي شكل بگيرد و تثبيت شود، رفع و چاره آن فوق العاده دشوار خواهد بود. انحرافاتي كه گاه زمينه ساز آن محيط خانواده است.

ويژگيهاي سني كودكان
كودكان در سن شش تا دوازده سالگي ويژگيهايي دارند كه با اتكاي به آنها بهتر مي توان به تربيت و سازندگي شان پرداخت. از جمله اين ويژگيها مي توان به پنج مورد اشاره كرد:
1- هوشياري: فرزنداني كه از ابتدا هوشياري هايي نسبت به روابط والدينشان داشته اند، در اين سنين نسبت به اين روابط هوشيارتر و حساس تر مي شوند. اين هوشياري مربوط به شرايط رشد، دنياي جديد كودك، آموخته هايش در مدرسه و همچنين تداعي بسياري از ديده ها و شنيده هاي گذشته و تحليل و بررسي آنها با انديشه كودكانه است.
2- كنجكاوي شديد: در اين مرحله از عمر، كودك بشدت كنجكاو است و كنجكاوي جهت دار و معني دار او در خصوص نحوه روابط، نوع پوشش و نشست و برخاست والدين است. ممكن است مشغول انجام تكاليف مدرسه باشد، ولي گوش به سخنان والدين داشته باشد.
به همراه كنجكاوي، حالت چراجويي در كودك قوي است و مي خواهد از رمز و راز يك قضيه و چند و چون آن نيز آگاه شود. علاقه مند است بداند چه رابطه اي بين زندگي مشترك پدر و مادر و به وجود آمدن خودش وجود دارد؟ پيش تر كجا بوده و چگونه به دنيا آمده است؟
پدران و مادران بايد بدانند كه در معرض چنين كنجكاويهايي هستند. لذا تا جايي كه موجب وقاحت نشود، بايد به كنجكاوي كودك پاسخ مناسب بدهند.
3- سن تميز: كودكان بطور متوسط در شش سالگي به مرحله تميز مي رسند. شش سالگي در اصطلاح مربيان، سن تميز است. يعني سن تشخيص. بدين معني كه آنها با دنياي متفاوت زن و مرد آشنا مي شوند و از حسن و قبح امور بيشتر مطلع مي شوند. بنابراين مراقبت از ديده ها و شنيده هاي آنان بايد بيشتر باشد.
پدر و مادر بايد در بعد غريزي، مسائل پسنديده و ناپسند همچنين امور مجاز و غيرمجاز را به صورت تدريجي به آنها بياموزند. براي مثال بايد به آنها تفهيم كنند كه دست زدن به بدن خود يا ديگران تا چه حد مجاز است؟
4- تفكر منطقي: در سن هفت سالگي كودك از نظر رشد ذهني به مرحله اي مي رسد كه مي تواند خوب بينديشد و درباره حل مسايل اطرافش فكر كند. البته تفكر او تا حدود زيادي با ضوابط علم، اخلاق و منطق سازگار است و به اصطلاح چندان بي حساب به پيش نمي رود. طبيعي است كه قسمت مهمي از انديشه او متوجه غذا، استراحت، نحوه برخورد با پدر، مادر، معلم و مسايل مربوط به او در زندگي باشد. ممكن است گاهي پدر و مادري با هم سخني رد و بدل كرده باشند و كودك به واقع از آن سر در نياورده باشد، ذهنش معطوف به آن مسأله شده و در پي حل آن پرسش باشد. بعيد نيست كه در اين زمينه از دوستانش كمك بگيرد. كه در آن صورت عارضه چند برابر مي شود.
كودك همچنين در انديشه كشف خود و راز و رمز خويش است. او دوست دارد از روابط علت و معلولي وجودش با خبر شود. و اين امر برخي از دانش آموزان را حتي شبها بيدار نگه داشته و وسوسه هايي را در ذهن آنها بيدار مي كند.
البته كشف تفاوتهاي جنسي از چهار سالگي شروع مي شود و اگر اين رفتار كنجكاوانه به طريق منطقي و با رفتار خردمندانه پدر و مادر تعديل نشود، چه بسا حالت انحرافي به خود بگيرد.
به اين منظور لازم است از چهار سالگي پسر به همراه پدر و دختر با مادرش استحمام كند. در ضمن پدر و مادر فرزند خود را به گونه اي پرورش دهند كه از همان دوران خردسالي براي تعويض لباس به اتاق ديگري برود و دور از چشم ديگران لباس خود را عوض كند. والدين نيز در اين راه بايد مراقب باشند و هرگز به گمان اينكه فرزندشان كودك است و يا فرزند «محرم» آدمي است در حضور وي لباس خود را عوض نكنند.
5- خطر انحراف: در سنين هشت تا ده سالگي كودكان، به ويژه دخترها، صورت و چهره متفاوتي پيدا مي كنند. قد و قامتشان درشت تر مي شود. لباس در قامت آنها زيباتر جلوه مي كند. از سوي ديگر در شرايط عاطفي خاصي قرار مي گيرند كه در آن شرم و حياي بسيار بروز مي كند. اين مجموعه عوامل سبب مي شود كه برخي كودكان در معرض خطرها و انحرافهايي قرار گيرند. به دليل وجود همين خطرها بايد مراقبت بسياري در معاشرت و روابط كودك با افراد بالغ صورت گيرد. حتي در منزل، نوع بازيها زير نظر والدين باشد و حداكثر از حدود هشت سالگي بسترها و در صورت امكان اطاق كودك از والدين جدا شود.

چند توصيه به والدين
* پوشش آراسته و استفاده از لوازم آرايش توسط مادر بايد در محيط خانه امري عادي و مطابق روال هميشگي باشد. در صورتي كه اين كار در روزهاي خاص انجام شود، براي كودك سؤال برانگيز خواهد شد.
* اگرچه والدين محرم كودك هستند، ولي بايد مراقب پوشش خود در حضور كودك باشند.
* از حدود سن 4 سالگي به كودكان آموزش داده شود، تحت نظر و هدايت والدين اقدام به شستن خود پس از دفع كند.
* به كودك يادآوري شود در هنگام ورود به اتاق والدين، طبق فرمان قرآن ابتدا اجازه بگيرد و سپس وارد اتاق شود.
* در زمان ديد و بازديد اقوام، مراقب سخنان خود و مزاحها باشند.
* بازي كودكان در محيطهاي خلوت كنترل شود به آنها حق بستن در اتاق داده نشود و در اين مواقع والدين به بهانه اي وارد اتاق آنها شده و سركشي كنند.
* به كودك آگاهي داده شود مراقب پوشش خود باشد و بدنش را در معرض ديد ديگران قرار ندهد.
* روابط افراد بالغ با كودكان را زير نظر داشته باشند. اين مراقبت درباره رابطه پسر بزرگتر با دختر كوچكتر از اهميت بيشتري برخوردار است.
* به فرزندان خود احترام بگذارند، به آنها القا كنند كه در خور عزت و احترامند تا خود را پست نشمارند و تسليم هر خواسته اي نشوند.
* بتدريج كه به سن كودك افزوده مي شود، بايد به صورت غيرمستقيم برخي از مصاديق انحراف و لغزش را به گوش كودك برساند.
* افراد آلوده به دنبال كساني مي روند كه دچار كمرويي هستند و در شرايط ناصواب توان دفاع ندارند پس شايسته است به فرزندان جرأت داده شود تا در مورد آنچه بر سرشان مي آيد با والدين صحبت كنند.
* والدين كودك خود را مانند امانتي به مدرسه بسپارند و به موقع او را تحويل بگيرند. ضمن آنكه رفت و آمدش را در فاصله خانه تا مدرسه زيرنظر داشته باشند.
* و كلام آخر اينكه خداوند متعال را همچنان كه بزرگ است بايد در ذهن كودك بزرگ معرفي كرد و يادآور شد كه او در همه جا و همه وقت ناظر بر اعمال ماست.

منابع:
- خانواده و مسائل نوجوان و جوان- دكتر علي قائمي
- اخلاق جنسي در اسلام و جهان غرب- استاد مرتضي مطهري
- آنچه بايد درباره ريشه هاي رواني رفتار كودكان خود بدانيد- روبرت لافون- ترجمه محمدحسين سروري
- خانواده و مسائل جنسي كودكان- دكتر علي قائمي
- مشكل پدران و مادران درباره امور جنسي فرزندان- آرلدل مك دانلد- ترجمه جواد پيمان
- روان شناسي و تربيت جنسي- واسيلي ديتريويچ كوچتكف- ترجمه محمدتقي زاد

  


دبير كميته كشوري تجويز دارو:
نيمي از مراجعان به پزشكان عمومي آنتي بيوتيك دريافت مي كنند

 

دبير كميته كشوري تجويز و مصرف منطقي دارو از ثبت وضعيت دارويي بيمارستانها از سال 87 خبر داد و اعلام كرد: به اين ترتيب از اين پس آمار دقيق تجويز و مصرف دارو در بيمارستانها جمع آوري مي شود.
دكتر فاطمه سليماني در گفتگو با ايسنا با اين توضيح كه تاكنون تنها نسخ مطبهاي پزشكي تحت بررسي و آمارگيري قرار مي گرفت، گفت: براساس اين طرح از سال جاري پرونده دارويي بيماران در بيمارستانها ثبت مي شود و پس از آناليز و مقايسه با شاخصهاي سازمان بهداشت جهاني (WHO) به ويژه از نظر آنتي بيوتيك ها، راهكارهاي موردنظر اتخاذ مي شود.
وي هدف از جمع آوري آمار دارويي بيمارستانها را اصلاح شاخصهاي تجويز و مصرف دارو در بيمارستانها تا حد منطقي شدن بر شمرد و افزود: به اين ترتيب اميد آن مي رود تا بتوانيم الگويي طراحي كنيم تا براساس آن تجويز و مصرف دارو در بيمارستانها صورت گيرد.
دبير كميته كشوري تجويز و مصرف منطقي دارو از سوي ديگر، مصرف بي رويه آنتي بيوتيك را از چالشهاي اساسي درمان در بيمارستانها و ساير مراكز درماني كشور عنوان و اضافه كرد: در ايران مصرف آنتي بيوتيكها بسيار بالاست و علاوه بر تجويز اين نوع داروهاي ضد عفونت از طريق نسخ پزشكي آمار فروش آنتي بيوتيكها از طرق ديگر نيز نشان دهنده مصرف بالاي اين قبيل داروهاست كه با اپيدميولوژي و پراكندگي بيماريها و همچنين ميزان جمعيت كشور تناسب ندارد.
سليماني با اعلام اينكه نيمي از بيماران مراجعه كننده به پزشكان عمومي حداقل يك نوع آنتي بيوتيك دريافت مي كنند با اين توضيح كه اين آمار نشان دهنده آن است كه 50 درصد بيماران نياز به آنتي بيوتيك درماني دارند، تصريح كرد: اما در واقع اين گونه نيست؛ چرا كه در كشور بسياري از بيماريها ريشه كن شده و ديگر نيازي به درمان صرف با آنتي بيوتيك وجود ندارد.
وي افزود: حتي در بسياري از بيماريهاي ديگر از جمله سرماخوردگيها نيز ضرورتي براي آنتي بيوتيك درماني احساس نمي شود اما با اين حال شاهد تجويز بي رويه اين دارو در نسخ بيماران هستيم.

  


پرداخت پاداش بازنشستگي فرهنگيان در قالب سهام اصل 44 منتفي شد

 

وزير آموزش و پرورش از پرداخت پاداش پايان خدمت فرهنگيان به صورت كاملاً نقدي، در پي منتفي شدن پرداخت آن در قالب سهام اصل 44 قانون اساسي خبر داد و گفت: به منظور رفاه حال فرهنگيان، در نظر داريم، سهميه سهامي را كه دولت بابت پاداش پايان خدمت در اختيار آموزش و پرورش قرار مي دهد را از طريق يكي از شركتهاي دولتي بفروشيم و از محل آن، پاداش پايان خدمت را به صورت نقدي پرداخت كنيم.
به گزارش ايسنا، علي رضا علي احمدي- وزير آموزش و پرورش- كه خبر فوق را در حاشيه سفر استاني به چهارمحال و بختياري، اعلام كرده است، در ادامه گفت: مطابق با آخرين تصميمات اتخاذ شده و به دليل مخالفت بسياري از فرهنگيان با دريافت پاداش پايان خدمت و بازنشستگي در قالب سهام، اين پاداش به صورت نقدي به فرهنگيان پرداخت خواهد شد.
وزير آموزش و پرورش، در عين حال نسبت به تسويه باقيمانده معوقات سال گذشته فرهنگيان در آينده نزديك خبر داد و خاطرنشان كرد: مجدداً مبلغي به عنوان تن خواه گردان براي تسويه باقيمانده معوقات فرهنگيان، به زودي از دولت دريافت مي شود.
علي احمدي همچنين به برخي شبهه هاي ايجاد شده مبني بر پرداخت پاداش پايان خدمت فرهنگيان بازنشسته در قالب سهام عدالت، اشاره كرد و با تأكيد بر اينكه سهام عدالت فرهنگيان همچنان سر جاي خود باقي و در حال واگذاري در استانهاست، امكان بازنشستگي پيش از موعد فرهنگيان مرد با 25 سال سابقه خدمت و فرهنگيان زن با 20 سال سابقه كار را نيز، از فرصتهاي كنوني براي فرهنگيان بر شمرد و عنوان كرد: به فرهنگياني كه متقاضي بازنشستگي پيش از موعد باشند، پاداش پايان خدمت در اسرع وقت پرداخت مي شود.
علي احمدي همچنين با يادآوري اين نكته كه سهام عدالت پرداختي به فرهنگيان، از شركتهايي پرداخت مي شود كه ارزش افزوده و سود بيشتري در بورس دارند، پرداخت سريعتر پاداش پايان خدمت فرهنگيان را مورد تأكيد قرار داد.

  


معاون سازمان بيمه خدمات درماني كشور: در عرض نيم ساعت دفترچه صادر مي كنيم

 

معاون سلامت سازمان بيمه خدمات درماني كشور گفت: اكنون 22 ميليون روستايي و عشاير در كشور مشمول طرح بيمه خدمات درماني هستند و در صورتي كه هر يك از آنان، از خدمات اين طرح برخوردار نباشند، مي توانند در عرض نيم ساعت دفترچه خدمات درماني خود را كه سازمان صادر مي كند دريافت كنند.
به گزارش ايسنا، دكتر حميدرضا غفاري با اشاره به اهميت بالاي طرح پزشك خانواده و بيمه روستاييان و عشاير در نظام سلامت كشور، از اين طرح به عنوان يك برنامه ملي ياد كرد كه مراجعات غيرضروري روستاييان و عشاير به پزشكان متخصص را تا حد زيادي كاهش مي دهد.
وي با تأكيد بر لزوم تعميم اين طرح به دورافتاده ترين نقاط كشور، افزود: در اين طرح، بيماران به طور دايم، تحت مراقبت بوده و از مراجعه آنان به پزشكان متخصص در موارد غيرضروري اجتناب مي شود.
دكتر غفاري اظهار كرد: طرح پزشك خانواده و بيمه روستاييان و عشاير كشور با مشكلاتي نيز مواجه است كه نهادينه نشدن اين طرح در بين مشمولان و كمبود اعتبارات از جمله اين مشكلات است.
دكتر غفاري گفت: متأسفانه در طول سه سال گذشته، اعتبارات اين طرح ثابت بوده و هيچ  گونه افزايشي نداشته است.

  


انتقاد رئيس مركز امور زنان از اسراف در برگزاري جشنهاي ميلاد حضرت فاطمه(س)

 

گروه بانوان - مريم زنگنه: در آستانه برگزاري هفته زن و بزرگداشت مقام حضرت فاطمه زهرا(س)، مشاور رئيس جمهور و مسؤول ستاد



بزرگداشت مقام زن از برگزاري جشنهايي با اسراف زياد و چراغاني هاي بي مورد انتقاد كرد.
دكتر زهره طبيب زاده نوري گفت: بهتر است در هفته زن به جاي جشن گرفتن و چراغاني كردن به تبيين نقش و جايگاه زن در جهان كنوني بپردازيم، اينكه اكنون چقدر با نقش آرماني زن فاصله گرفته ايم و چنانچه مي خواهيم به جامعه آرماني برسيم راهكار عملي آن چگونه است؟
رئيس مركز امور زنان افزود: بايد به بررسي جايگاه حقوقي زن بپردازيم و بررسي كنيم فاصله اكنون حقوق زن در جامعه ما با آنچه در اسلام وجود دارد، چقدر است؟ آنچه اكنون در جامعه ما درخصوص حقوق زن وجود دارد تلفيقي از مذهب و سنت است و بهتر است در سالگرد روزهاي زن به اين مسايل بپردازيم.وي گفت: بايد بر نقش زنان در مناقشات مسلحانه بپردازيم، زيرا اكنون كه ما خيابانها را چراغاني مي كنيم يك ميليون بيوه عراقي و پنج ميليون يتيم در منجلاب فقر و گرسنگي به سر مي برند.
دكتر طبيب زاده افزود: اين الگو از كجا آمده است؟ آيا حضرت فاطمه(س) از ما چه مي خواهد؟ من به زنان كشور خودمان اشاره مي كنم كه عده اي به دنبال رژيم هاي آنچناني براي لاغري هستند، در حالي كه زنان ايلام و سيستان و بلوچستان و كهگيلويه و بويراحمد در مشكلات عديده اي به سر مي برند، ما از فاطمه(س) حرف مي زنيم، اما نمي دانم از كجا الگو مي گيريم؟
وي افزود:از نخبگان علمي نيز در اين هفته تقدير مي شود. همچنين بوستان مخصوص زنان با نام موقت «مادر آزادگان» افتتاح خواهد شد.
وي گفت: كنگره بين المللي فاطمه شناسي در اراك در اين روزها برگزار مي شود كه تاكنون 50 مقاله خارجي به دبيرخانه اين كنگره ارسال شده است.
همچنين بنا به دلايلي «جشنواره زنان سرزمين من» در اين هفته برگزار نمي شود و اجراي آن به ميلاد حضرت علي(ع) موكول شده است.
وي عناوين روزهاي هفته زن را چنين اعلام كرد: روز اول «زن، انديشه امام خميني(ره) و سيره فاطمي» كه در اين روز به بيعت مجدد با امام(ره) خواهيم پرداخت.
روز دوم، «زن، عفاف و سلامت اجتماعي»، روز سوم، «زن، كرامت انساني و حقوق اسلامي»، روز چهارم «زن، مقام مادري و تحكيم بنيان خانواده»، روز پنجم «زن، رسالت اسلامي، نوآوري و شكوفايي» روز ششم«زن، ايثارگري و پاسداشت خون شهيدان» و روز هفتم «زن، مشاركت اجتماعي و حفظ ارزشهاي اسلامي» است.

برخورداري از تخفيف حق بيمه كارفرماياني كه زنان سرپرست خانوار را به كار گيرند
طبيب زاده همچنين از تصويب طرحي در دولت خبر داد كه بر اساس آن صاحبان كارگاهها و مشاغل چنانچه زن سرپرست خانواري را بكار گيرند، از پرداخت نيمي از سهم حق بيمه كارفرمايي وي معاف مي شوند.
ويافزود: بر اساس سرشماري سال 85  يك ميليون 650 هزار زن سرپرست خانوار در كشور وجود دارد كه به گفته مسؤولان سازمان بهزيستي سالانه 60 هزار نفر به دليل فوت همسر، طلاق و... به جمعيت آنها اضافه مي شود.
به گفته وي، حدود 845 هزار نفر از زنان سرپرست خانوار تحت پوشش كميته امداد، 147 هزار نفر تحت پوشش سازمان بهزيستي و 44 تا 50 هزار نفر نيز پشت نوبت دريافت خدمات اين سازمان هستند كه با اختصاص بودجه لازم اين تعداد نيز در سال جاري تحت پوشش قرار مي گيرند.
مشاور ارشد رئيس جمهوري در امور زنان با بيان اينكه بيش از يك ميليون نفر از زنان سرپرست خانوار تحت پوشش سازمانهاي حمايتي قرار دارند، در پاسخ به اينكه بنا به اظهارات مسؤولان وزارت رفاه در حال حاضر 80 هزار نفر از زنان سرپرست خانوار تحت پوشش هيچ ارگان و سازماني نيستند، يادآور شد: اين آمارها را تأييد نمي كنم، چرا كه هيچ آمار ريز و دقيقي از تعداد زنان سرپرست خانوار حتي در دستگاههاي دولتي نداريم و دليل آن اين است كه برخي زنان پس از فوت يا طلاق از همسر اين موضوع را اعلام نمي كنند؛ بنابراين آمار دقيقي از تعداد اين زنان در كشور وجود ندارد.

  


وقتي «قلب دوم» شاكي مي شود

 

آيا مي دانيد كه هر كدام از ما در طول زندگي 100 تا  180 هزار كيلومتر راه مي رويم و بسياري از ما سعي مي كنيم زخمهاي سطحي پا را با جوراب يا كفش بپوشانيم، غافل از اينكه همين زخمها در طولاني مدت مي تواند زمينه ساز مشكلات جدي شود و سلامت پاها را به خطر اندازد به گفته متخصصان بيش از 80 درصد خانمها از مشكلات مربوط به پا مانند خشكي پوست پا، پينه، تعريق شديد پا، آبله و ميخچه گله مندند.اگر پا در كفش راحت نباشد، واكنش نشان مي دهد و پوست كف پا، انگشت شست و پاشنه ضخيم مي شود. پس انتخاب كفش مناسب، بهترين راه پيشگيري از بروز اين مشكل است.
* كفش و تقسيم وزن بدن
با اينكه همه دوست دارند هنگام راه رفتن راحت باشند، اما باز هم كفشهاي پاشنه بلند در بين همه محبوبيت زيادي دارد، در حالي كه كفشهايي باپنجه كشيده، پاشنه هاي باريك و بلند و نيز كفشهايي با كف بسيار نازك، عامل بروز بسياري از مشكلات پا مانند ميخچه است. بايد گفت كه پاشنه هاي بيش از چهار سانتي متر، ناراحتي هاي كمر را در پي دارد. در واقع پاشنه خيلي بلند، قدرت و كشيدگي عضله پشت ساق پا را تغيير مي دهد كه منشأ دردهاي ماهيچه اي مي شود.
اين دردها عامل درد مهره هاي كمر نيز مي شود. پاشنه بلند كفش، تقسيم وزن را بر روي قسمتهاي مختلف پا بر هم مي زند و به همين دليل قسمت جلوي پا، وزن بيشتري تحمل كرده و دردهاي استخواني و پينه پا را به وجود مي آورد.
به علاوه سر خوردن پا به سمت جلو، انگشتان را به هم فشرده مي كند و باعث بروز مشكلاتي از جمله ميخچه در پشت انگشتان مي شود.
* كفشهاي پاشنه بلند خداحافظ؟
اما آيا براي پيشگيري از مشكلات و بيماريهاي پا، بايد حتماً پوشيدن كفشهاي پاشنه بلند را فراموش كرد؟ در پاسخ بايد گفت كه كنار گذاشتن هميشگي اين كفشها تنها راه حل صحيح نيست. اگر هر روز اين كفشها را نپوشيد و مدت طولاني با آنها راه نرويد، مشكل ساز نخواهد شد. بهتر است براي فعاليتهاي روزانه، مدلهاي پاشنه كوتاه (2-3 سانتي متر) انتخاب شود. مزيت اين كفشها اين است كه انگشتان براحتي مي توانند حركت كنند. جنس كفش بايد از مواد مرغوب مثل چرم يا پارچه باشد؛ زيرا انواع پلاستيكي باعث تعريق و حساسيت پوست مي شود. همچنين كفش بايد نرم و محكم باشد تا براحتي خم شود و ضخامت كف كفش نيز 10-8 ميلي متر مناسب است. پاشنه كفش بيش از 5/4-4 سانتي متر براي خانمها و بيش از  2/5-2 سانتي متر براي آقايان توصيه نمي شود.
سعي كنيد كفش را شب بخريد، زيرا در هنگام غروب، پا كمي متورم تر مي شود و بعداً مشكلي را به وجود نمي آورد. بهتر است كفش معمولي را نيم شماره و كفش ورزشي را يك تا دو شماره بزرگتر انتخاب كرد؛ زيرا در زمان فعاليت و ورزش پا كمي ورم مي كند.
نكته آخر اينكه فراموش نكنيد همه كفشها براي پياده روي طولاني مناسب نيستند.
* تعويض كفش؛ چندين بار در روز
پوشيدن كفشهاي مختلف در شرايط گوناگون، راه حلي مناسب و ايده آل براي سلامت پا به شمار مي آيد. به هيچ وجه توصيه نمي شود كه تمام طول روز را با كفش ورزشي سپري كنيد. كفشهاي پاشنه بلند هم از اين قاعده مستثنا نيست.
در واقع راحتي و سلامتي پا، نيازمند پوشيدن كفشهاي متنوع و مناسب است. پس براي هر نوع فعاليت، كفش متناسب با آن را بپوشيد.
* توصيه هاي مفيد و لازم براي حفظ سلامتي پاها
- از شست و شوي طولاني مدت پا و حمام آب داغ دوري كنيد.
- پس از حمام بين انگشتان را كاملاً خشك كنيد.
- ناخن ها را به حالت صاف كوتاه كنيد تا به گوشه هاي ناخن آسيبي نرسد.
- اگر جزو افرادي هستيد كه زياد عرق مي كنيد، حتماً راهحلي براي اين مشكل بينديشيد. اسپري، كرم، لوسيون و پودر محصولات مناسبي هستند. حتماً پودر تالك يا نوع ديگري از داروي قابض داخل كفش بريزيد.
- اگر زياد به اماكن عمومي مانند استخر، رختكن، باشگاه ورزشي، حمام عمومي و ... كه مستعد رشد ميكروبها هستند، رفت و آمد مي كنيد، حتماً مراقبتهاي لازم را مدنظر داشته باشيد. در اين حالت، تنها دوش گرفتن كافي نيست؛ حتماً پاها را با صابون بشوييد، قبل از پوشيدن جوراب و كفش پاها را با دقت خشك كنيد و هرگز با پاي برهنه در اين اماكن راه نرويد.
- كساني كه پينه پاشنه دارند، بايد در هنگام شست و شو از سنگ پا استفاده كنند. بعد از خشك شدن كرم مخصوص به پا بمالند و دمپايي هاي پشت بسته نپوشند.
مراقبت از پوست پا بسيار لازم است. اين مسأله براي پوستهاي خشك اهميت بيشتري دارد. استفاده از كرمهاي مخصوص توصيه مي شود، زيرا پوست پا، ضخامت پوست ديگر قسمتهاي بدن را ندارد.
- ناخن گير، سوهان و قيچي ناخن لوازم شخصي هستند و هر يك از اعضاي خانواده بايد از وسيله مخصوص خود استفاده كنند و هر چند وقت يك بار بايد اين لوازم ضد عفوني شود.
* مترجم: مريم سادات كاظمي

  


درباره كوچولوي شما

 

زهرا زحمتكش
* اگر در مورد بي اشتهايي كودكتان در هنگام صرف غذا نگران هستيد، كمي فكر كنيد، احتمالا بين وعده ها، براي رفع گرسنگي كودك، خوراكي هاي خاصي به او داده ايد. حتي اگر خوراكي هاي سالمي نظير گردو، ميوه، هويج، كشمش و يا پنير به او داده باشيد چون اين غذاها منبع اصلي كالري اند، اشتهاي او را در هنگام صرف وعده هاي شام و ناهار از بين مي برند.
* اگر كودك ناخنهايش را مي جود، نگران نشويد. سعي كنيد از راه درست اين عادت را ترك دهيد. آگاه كردن كودك از سيماي زشت ناخن جويدن بسيار مهم است. سعي كنيد دستهاي او را با دست خودتان يا اشخاص ديگر مقايسه كنيد و نشان دهيد كه چقدر دستانش زشت مي شود، او را وادار كنيد جلوي آينه نشسته و خود را مشغول ناخن جويدن ببيند، خواهيد ديد كه اين روش به شكل معجزه آسايي موثر است. سعي كنيد خودش تشخيص دهد كه كي ناخنهايش را مي جود و به او بگوييد در اين مواقع كه تو فراموش مي كني مشغول ناخن جويدن هستي من به تو علامت مي دهم و تو بايد معني علامت مرا بفهمي. اين كار باعث مي شود كم كم عادت از سر او برود.
* اگر ديديد طفل چيزي بلعيده است و در حالت خفگي افتاده، دستپاچه نشويد، بلافاصله او را وارونه كنيد يعني پاهايش را بالا بياوريد و سرش را مستقيم به سمت پايين نگه داريد و با دست چند ضربه شديد به پشت سينه اش بزنيد. مطمئنا جسم خارج مي شود و اگر خداي ناكرده حالت خفگي ادامه پيدا كرد درنگ نكنيد، بلافاصله او را به نزديك ترين درمانگاه يا پزشك برسانيد.
* اگر كودك دچار خون دماغ شده است، معمولي ترين كار اين است كه سر كودك را به سمت جلو خم كنيد تا خون وارد حلق نشود.دستمالي زير بيني او بگيريد ولي به هيچ وجه بيني اش را مالش يا حركت ندهيد چون خونريزي بيشتر مي شود. گذاشتن كيسه يخ يا حوله سرد كه در آب يخ خيس خورده به پشت گردن يا پيشاني يا روي لب فوقاني، در بند آوردن خون دماغ مؤثر است.
* اگر كودك دچار سوختگي شده است و سوختگي او شديد نيست، معمولاً ماليدن پارافين و يا حتي روغن نباتي يا كره و بستن آن با باندهاي تميز به طور شل و گشاد كافي مي باشد. در مواردي كه سوختگي با تاول همراه است، بهتر است با پزشك مشورت كرده و در موارد سوختگي شديد حتماً به پزشك مراجعه كنيد. فراموش نكيد هرگز تاولها را سوراخ نكنيد چون خطر عفونت با سوراخ نكردن كمتر است.
* اگر كودك دچار اسهال شده است در ابتدا مطمئن شويد واقعاً به بيماري اسهال مبتلا شده، اسهال يعني زياد بودن تعداد دفعات دفع و شل بودن بيش از حد مدفوع كه معمولاً عامل آن ويروسي است. اما گاهي ممكن است در اثر يك عفونت يا حساسيت به دارويي خاص به وجود آيد. در اين حالت كودك شروع به از دست دادن آب بدنش مي كند. اگر كودك شما شير خورد شير او را قطع نكنيد مگر با توصيه پزشك و بهترين و معمولي ترين راه استفاده محلول «ا، آر، اس» مي باشد. اگر متوجه شديد كه كودك دچار تب بالا، اسهال خوني، دل درد و استفراغ شده ، فوراً به پزشك مراجعه كنيد.
* اگر كودك دچار يبوست شده معالجه يبوست بسيار مهم است، چون دفع كودك همراه با درد مي باشد و كودك از دفع خودداري مي كند كه اين امر يبوست را تشديد مي كند. يبوست در نوزادان در شكل مدفوع سفت و كم مي باشد كه كمتر از روزي يك بار انجام مي پذيرد. اگر تغيير غذايي براي كودك ايجاد شده است به پزشك او اطلاع دهيد. غذاهايي كه باعث يبوست مي شود موز و برنج است. اينها را حذف كنيد و بيشتر از مايعات پوره آلو، گلابي و جو استفاده نماييد. حتي مي توانيد روزي يك قاشق بزرگ روغن به غذاي كودك اضافه كنيد اگر يبوست چهار روز طول كشيد و كودك نتوانست عمل دفع را انجام دهد حتماً به پزشك مراجعه كنيد.
* اگر كودك شما در حال در آوردن دندان است و درد مي كشد، يك تكه گاز يا باند دور انگشت خود بپيچيد و روي لثه هاي كودك را ماساژ دهيد و يا مي توانيد به او يك تكه نان سفت بدهيد و يا از حلقه هاي دندانگير استفاده نماييد. حلقه دندان گير را در يخچال قرار دهيد تا سرد شود. اين حلقه سرد تا حدود زيادي درد كودك را كاهش مي دهد. در ضمن مي توان از ژلهاي بي حس كننده براي لثه ها نيز استفاده كرد تا درد كودك را تخفيف دهيم.

  


برفك دهان

 

برفك يك بيماري شايع در دوران نوزادي است و عامل بروز آن يك نوع قارچ به نام «كانديدا» است كه به طور طبيعي در دهان انسان ساكن است. در بزرگسالي نيز برخي عوامل سبب مي شوند كه اين قارچ دچار تكثير و رشد بيش از حد شود و به صورت يك بيماري درآيد. اين عوامل در دو دسته كلي قرار مي گيرند: تضعيف سيستم ايمني و وجود فاكتورهاي موضعي در دهان كه سبب رشد و تجمع اين قارچ مي شود.
تضعيف سيستم ايمني مي تواند در كهنسالي عامل بروز برفك باشد و يا در برخي بيماريها مانند سرطانهاي خون و سيستم لنفاوي، مصرف برخي داروهاي تضعيف كننده ايمني، ايدز، ديابت و... اتفاق بيفتد.
دندان مصنوعي شايعترين عامل موضعي در دهان است كه سبب رشد اين قارچ مي شود، اما مصرف برخي داروها بويژه كورتونها به فرم دهانشويه، اسپري دهاني حتي اسپري بيني هم مي تواند شرايط رشد بيش از حد اين قارچ را ايجاد نمايد. معمولاً اصطلاح برفك تنها زماني به كار مي رود كه اين بيماري در نوزادي اتفاق بيفتد.علت اين نامگذاري ايجاد ضايعات سفيد رنگ است كه به مخط دهان چسبيده است، ولي با كمي فشار قابل كندن از مخاط است. در بزرگسالي اين بيماري به نام عفونت كانديدايي ناميده شده و مي تواند به فرم شبيه برفك يا ضايعات قرمز رنگ سوزش دار و يا به صورت يك پلاك سفيد غير قابل پاك شدن ديده شود.گاهي نيز به شكل يك شكاف در گوشه لب خود را نشان مي دهد. درمان برفك شامل رفع عامل زمينه اي موضعي يا سيستميك است. در نوزادان به راحتي مي توان با مصرف داروهاي ضد قارچ موضعي ضايعات را درمان كرد.
در افراد داراي دندان مصنوعي نيز درمان با تميز كردن دندان و استفاده از دهانشويه هاي ضد قارچ براحتي انجام مي شود، ولي در افراد بزرگسال كه دندان مصنوعي ندارند، ديدن برفك در دهان مي تواند يك زنگ خطر باشد، زيرا ممكن است بيمار داراي انواع وضعيتهاي همراه با نقص ايمني مانند سرطان خون، سرطان لنف با سندرم نقص ايمني اكتسابي با انوع بيماري هاي سيستم ايمني باشد.
پس در بزرگسالي برفك دهان را جدي بگيريد و حتماً به دنبال پيدا كردن عامل آن باشيد.
دكتر پگاه مسنن مظفري
متخصص بيماريهاي دهان

  


تقويم تاريخ

 

* شهادت مجاهدان دلير اسلام، محمد بخارايي، حاج صادق اماني، رضا صفارهرندي و مرتضي نيك نژاد از گروه هاي مؤتلفه اسلامي و عاملان اعدام انقلابي حسنعلي منصور (1344ش)
* پذيرش دين مسيح(ع) توسط امپراتور روم و پايان كشتار 300 ساله مسيحيان (313م)
* بمباران هوايي شهرهاي ژاپن توسط آمريكا در جريان جنگ جهاني دوم و تسليم ژاپن(1944م)
* قيام «سووتو» عليه نژادپرستان آفريقاي جنوبي كه صدها كشته و زخمي گرفت. (1976م)
* كشف سرزمين آرژانتين توسط دريانوردان اسپانيايي (1515م)

  


فانوس

 

* رودابه

شايد همين پيرمرد سر كوچه!
چرا فكر مي كني كه مردان خدا و دينداران هيبت خاصي دارن؟ شايد يكي از مردان خدايي همين پيرمرد فروشنده سر كوچه باشه.
پيرمردي كه هر روز با دستاي لرزونش كليد رو در قفل زنگ زده مي چرخونه و مي گه: «خدايا به اميد تو».
* باور كن خوشبختي
چرا زندگيت پر از «اي كاش شده»؟ اي كاش مي رفتم ... اي كاش مي ديدم ... تو الان هم از خيلي ها موفق تر و خوشبخت تري اگه باور نداري بي غرض و بدون بزرگنمايي موفقيتها و نعمتهايي رو كه داري، بنويس ...
ديدي چه فهرست عريض و طويلي شد! حالا به نظرت واقعاً خوشبخت نيستي؟

  

 

 

 

 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com