تبليغات X
 


صفحه اصلی
سياسي
بين الملل
اجتماعي
اقتصادي
فرهنگي
ورزشي
هنري
حوادث
ضربان
شهرستانها
خراسان امروز
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
صفحه آخر
سرمقاله
ویژه نامه ها

جستجو

 

  Date : 2008-07-28
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

دوشنبه 7مرداد ماه 1387


تحليل موقعيت وقوع رخدادهاي اورژانس در پزشكي؛ بيماري با قيد دو فوريت

 

مردم اغلب از مواجه شدن با موقعيت اورژانس متنفرند. اين موضوع بيشتر به اين سبب نيست كه نمي خواهند، بلكه آنها نگرانند كه ندانند چه انجام دهند.




درد سينه، پرش جسمي به گلو ، غش و تشنج، اگر اورژانسي رخ دهد ،شما چه خواهيد كرد؟ آيا گامهاي اوليه كمك هاي اوليه را مي دانيد؟
به هر حال، اورژانسها مي توانند در هر جايي رخ دهند، در هنگام بازي، در خيابانهاي شهر، در مغازه، بقالي و در منزل در اين حال چه خواهيد كرد؟

اصول
با 115 تماس بگيريد: «ايمن ماندن بهتر از نگراني است». بهتر است كه 115 تماسهاي زيادي را داشته باشد تا اينكه كمتر با آن تماس بگيرند. جاي هيچ نگراني در اين باره وجود ندارد، تكنسينها آنرا به عنوان بخشي از كار خود تلقي مي نمايند. «بهتر است كه تكنسينهاي اورژانس به موقع حاضر شوند و شخص را در وضعيت خوبي در خانه بيابند تا اينكه دير تماس برقرار شود و اوضاع از كنترل خارج شده باشد.»
آرام باشيد. اگر نمي توانيد با اطمينان و ايمن كمك كنيد، نبايد كمك كنيد. « مهم است كه آرام باشيد و مطمئن شويد وقتي كه قصد كمك كردن داريد خود و ديگري را به خطر نمي اندازيد.»

«CPR» را شروع كنيد!
حتي افرادي كه دوره«CPR» را نگذرانده اند مي توانند به كمك يك هدايتگر از راه دور «CPR» را انجام دهند. بسياري از متصديان 115 براي آموزش«CPR» از راه تلفن آموزش ديده اند. شما مي توانيد ماساژ قلبي را حتي بدون تنفس دهان به دهان انجام دهيد، بهتر از اين است كه هيچ كاري نكنيد.
شخصي به شما مي گويد كه (احساس) حال خوبي ندارد. اگر او - كه كاملاً ناشناس است - به شما بگويد كه احساس ضعف، بيماري يا سرگيجه دارد، بايد به 115 زنگ بزنيد. او به مراقبتهاي پزشكي نياز دارد.
دلايل پزشكي بسياري براي اين علائم وجود دارد مانند: موارد قلبي، ديابت، قند خون پايين، بارداري، حمله قلبي و يا حتي ممكن است مربوط به گرما باشد.
هنگامي كه شما منتظر رسيدن اورژانس هستيد

هوشياري را كنترل كنيد،
بپرسيد: آيا شما خوبيد!اگر پاسخ داد، بپرسيد آيا مي دانيد كجا هستيد؟ چيزي بپرسيد كه سطح تمركز را نشان دهد. اگر بدون پاسخ بود، نبض را كنترل كنيد، چك كنيد و ببينيد آيا نفس مي كشد. اگر تنها هستيد بايد يكي را براي كمك به ياري بطلبيد.
تنفس را كنترل كنيد
به تنفس از راه بيني گوش كنيد و به سينه براي بالا و پايين شدن بنگريد. نبض را يا از مچ يا از گردن بگيريد. اگر فرد تنفس و نبض داشت، بايد تا رسيدن كمك صبر كنيد. دوباره تماس با 115 مي تواند به شما كمك كند كه چطور نبض كسي را بگيريد.
«CPR» را شروع كنيد:
اگر بيمار نفس نمي كشد يا نبض ندارد،«CPR» را شروع كنيد.
بيمار را آرام و آسوده سازيد:
اگر اين شخص گرمازده است، به يك جاي سايه منتقل كنيد، اگر عرق مي كند، آب بر روي پوستش بريزيد. اشخاص پير يا كودكان خردسال به گرمازدگي حساس ترند. اگر هوشيار هستند به آنها مايعات بنوشانيد.

درد سينه
چنانچه شخص به سينه اش چنگ زده است و مي گويد «سينه ام گرفته است و ناراحت است» به حمله قلبي گمان كنيد. درد سينه، حمله قلبي است مگر خلافش ثابت شود. «اين روش نگريستن به دنياي اورژانس هاست. يك فرد 17 ساله نيز مي تواند حمله قلبي داشته باشد، هر كس ممكن است!»
روش كار: با 115 تماس بگيريد. سپس راه هوايي تنفس و گردش خون را كنترل نماييد. (ABC). آيا نفس مي كشد؟ آيا نبض دارد؟ اگر نه، «CPR» را شروع نماييد.
موضوع ناراحت كننده اين است كه مردم اگر «CPR» را بلد نباشند، مي ترسند آنرا انجام دهند، زيرا نمي خواهند كار اشتباهي انجام دهند. مهمترين چيز آن است كه چنانچه شخص نفس نمي كشد، او را در وضعيت چانه به سمت بالا قرار دهيد، تا زبانش از مسير راه هوايي خارج شود(پس راه هوايي باز مي شود) و سپس ماساژ سينه را شروع كنيد.

پرش جسم خارجي به گل
و سر ميز شام مشغول غذا خوردن هستيد كه شخص شروع به سرفه مي كند. چه زماني اين مساله يك فوريت شمرده مي شود؟ تا زماني كه سرفه مي كند خوب است، زيرا هوا جابه جا مي شود و او نفس مي كشد. چنانچه هيچ صدايي از او در نمي آمد، صورتش قرمز شده بود، او به انجام مانور همليش (Heimlich) نياز دارد. « يعني در همان لحظه اي كه او نفس نمي كشد.»

احتياط
اگر او سرفه مي كند، انجام مانور «همليش» ممكن است بدترش كند. همچنين ضربه پشت نيز ممكن است وضع را بدتر كند. زيرا ممكن است غذا به راه هوايي برگردد. لازم است آنها را به حال خود رها سازيد تا به لحظه اي برسد كه هيچ صدايي از راه هوايي شنيده نمي شود.
يك دست را مشت كرده و با دست ديگر آن را گرفته و محكم به داخل قفسه سينه فرو برده و با قدرت زياد فرد را بلند كنيد.
خونريزي
زماني كه يك نفر انگشتش را مي برد، گمان مي كند از خونريزي خواهد مرد. مردم نمي دانند كه 9 واحد خون در بدن دارند.
بخشهايي از بدن كه مي توانند خونريزي فراوان داشته باشند عبارتند از پوست سر، انگشتان دست و پاها ،خونريزي از بيني نيز مي تواند زياد باشد. بريدگي در واژن نيز مي تواند خونريزي زياد داشته باشد، اما از خونريزي نخواهند مرد.
خونريزي از بيني مي تواند علت جدي مانند فشار خون داشته باشد و يا به علت انگولك كردن مزمن بيني ايجاد شده باشد. چنانچه فردي با فشار خون بالا يك خونريزي بيني شديد داشته باشد، ما با يك خطر پنهان مواجهيم.
قاعده انگشتي
هنگامي كه چيزي سبب ترس شما مي گردد با 115 تماس بگيريد يا به بيمارستان مراجعه نماييد. آنگاه آنها به شما مي گويند كه اين يك اورژانس بوده است يا نه !
بريدگي تاندون مي تواند مشكل سازتر از خونريزي باشد. ممكن است به بخيه نياز باشد و ممكن است هرگز نتواند دوباره از انگشتان خود استفاده نمايد. اغلب مي شنويم مردم مي گويند « من خوبم، من خوبم» اما بايد زخم بررسي گردد.
از تورنيكه استفاده نكنيد، ما از تورنيكه به هيچ وجه استفاده نمي كنيم، زيرا مي تواند به بافتها آسيب برساند. توصيه مي كنيم روي محل فشار مستقيم وارد كنيد. حتي اگر قطع شدگي ناقص نيز وجود دارد، دستمالي دور آن بپيچيد و محكم نگهش داريد.

تشنج
نشانه هاي صرع متفاوت است. شخص ممكن است بيفتد و حركتهاي نامنظمي انجام دهد. سرش ممكن است سفت شود چشمهايش پرش داشته باشد. مي تواند در بچه هاي داراي تب بالا رخ دهد يا در فردي كه صرع دارد و يا دچار سكته مغزي شده اتفاق بيفتد.
هر تشنجي به توجه پزشكي نياز دارد. با 115 تماس بگيريد. تا رسيدن فوريتها، مطمئن شويد كه شخص به خودش آسيبي نمي رساند. اگر افتاد، اشخاص را از او دور نماييد.
به آنها نزديك نشويد، ممكن است به شما نيز آسيب برسانند. سعي نكنيد چيزي را در دهان شخص فرو كنيد، بسيار خطرناك است. به ساعتتان نگاه كنيد كه تشنج چقدر طول مي كشد؟!
دانستن اينكه در فوريتهاي پزشكي چگونه اقدام كنيد، مي تواند زندگي يك فرد را نجات دهد.

  


ديابت ؛ تكرار آنچه بايد دانست

 

* بي بي زهرا فاطمي نيري

بيماري قند يا ديابت شيرين از بيماريهاي مزمن شايع بدون واگيري است كه بر اساس اعلام بنياد امور بيماريهاي خاص بيش از 3 



ميليون نفر در حال حاضر در ايران مبتلا به اين بيماري هستند و بر اساس برآورد سازمان جهاني بهداشت تا 25 سال ديگر اين تعداد بيش از 3 برابر خواهد شد.
ديابت بيماري پرخرجي است و عوارض حاد و مزمن بسياري دارد كه موجب ناتواني بسيار مي گردد. از عوارض مزمن آن مي توان به موارد زير اشاره كرد:
* آسيب به شبكيه چشم كه موجب كاهش بينايي و حتي كوري مي شود
* اختلالات عصبي
* افزايش فشار خون
* بيماريهاي قلبي عروقي
* اختلال در چربيهاي خون كه منجر به سكته و انسداد عروق به خصوص در پاها مي شود
* درگيري كليوي كه منجر به دياليز و گاهي لزوم پيوند كليه مي شود.
بيماري قند انواع مختلف دارد. ديابت نوع 1 معمولاً در بيماران جوانتر و لاغر ديده مي شود و مشخصه آنها ناتواني شديد لوزالمعده در توليد و ترشح ماده انسولين است.
انسولين در سوخت و ساز مواد قندي و نشاسته اي نقش اصلي را در بدن دارد و با كمبود آن قند جذب شده از غذاها در خون مصرف نشده و ميزان قند خون بالا مي رود و به ناچار از راه ادرار دفع مي گردد كه منجر به پرنوشي و پرادراري مي شود. در ضمن اختلال در تركيب چربيهاي خون نيز ايجاد مي شود كه موجب آسيب به عروق خوني در تمام اندامهاي بدن مي گردد. بيماران مبتلا به ديابت نوع 1 وابسته به انسولين تزريقي هستند، چون بدن آنها هيچ انسوليني توليد نمي كند، اين افراد در هنگام بيماري و جراحي به مراقبت خاص نياز دارند. به نظر مي رسد مبتلايان به اين نوع ديابت داراي استعداد ژنتيكي براي ابتلا به آن هستند و به عوامل آغازگر (ويروسها، سمها و ساير عوامل محيطي) كه باعث تحريك و تخريب ياخته هاي انسولين ساز لوزالمعده مي شوند، بسيار حساس هستند. بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 معمولاً مسن تر (بيش از 40 ساله) و سابقه خانوادگي مثبت از ديابت دارند و معمولاَ چاق هستند. ديابت نوع 2 با كاهش ترشح انسولين و مقاومت محيطي نسبت به عمل آن مشخص مي شود. اين بيماران برخلاف مبتلايان به ديابت نوع 1 وابسته به انسولين تزريقي نيستند هر چند ممكن است به آن نياز داشته باشند. علاوه بر اين اگر بيماران نوع 2 ديابت وزن كم كنند احتمالاً نيازي به مصرف دارو نخواهند داشت. هيچ آزمايش قطعي براي افتراق بين نوع 1 و نوع 2 ديابت وجود ندارد و فقط شرح حال بيمار در اين مورد كمك كننده است. بسياري از بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 در ابتدا بدون علامت هستند و معمولاً ديابت آنها در جريان بررسي يك بيماري ديگر يا هنگام پژوهشهاي بيماريابي كشف مي شود.
ديابت حاملگي نوع ديگري از بيماري قند است كه در 2 تا 5 درصد حاملگي ها رخ مي دهد. با افزايش سن مادر در هنگام بارداري احتمال وقوع آن افزايش مي يابد و در صورت درمان نشدن موجب بزرگي جثه، كم بودن قند خون، كم بودن كلسيم خون و يرقان جنيني مي شود. يك سوم مادراني كه در دوران بارداري به ديابت حاملگي دچار مي شوند بعدها به بيماري ديابت نوع 2 مبتلا خواهند شد. انواع ديگري از ديابت ممكن است به دنبال ساير بيماريها يا مصرف داروها به وجود آيند كه قبلاً تحت عنوان ديابت ثانويه خوانده مي شدند.
علايم بيماري ديابت نوع 2 كنترل نشده شامل پرنوشي، پرادراري، شب ادراري و كاهش وزن است. هر چند نيمي از آنها بدون علامت هستند و فقط شواهد آزمايشگاهي دارند.
بيماران نوع 1 معمولاًَ با پرادراري، پرنوشي، سردرد، تهوع، استفراغ، دل درد و تنگي نفس به پزشك مراجعه مي كنند و ممكن است علايم اختلالهاي عمومي عصبي و كاهش هوشياري داشته باشند. آزمايشهاي باليني اجباري در طي بارداري در تشخيص ديابت حاملگي به كار مي رود. بيماران ديابتي در تمام طول عمر در كشمكش هستند تا سطح قند خونشان را نزديك به طبيعي نگه دارند. با كنترل مناسب قند، فشار و چربيهاي خون خطر ايجاد عوارض دراز مدت ديابت به طور چشمگيري كاهش خواهد يافت. با اين حال بايد اين مزايا را در مقابل خطر عوارض درمان و مخارج زياد آن سنجيد. در دراز مدت بهبود و كنترل ديابت باعث كاهش هزينه هاي مربوط به عوارض مزمن آن خواهد شد هر چند در كوتاه مدت اين اقدامها پر هزينه اند. جلوگيري از چاقي، رعايت رژيم غذايي مناسب يعني كمتر مصرف كردن مواد شيرين و پرهيز از پرخوري انجام فعاليت جسمي در پيشگيري از ابتلا به ديابت نقش اساسي دارند.

كنترل قند خون
در آزمايشگاههاي پزشكي، براي آگاهي از ميزان قند خون و كنترل سطح آن، از آزمايش خون (قند خون ناشتا استفاده مي كنند) كه اين موارد زير نظر پزشك درمانگر انجام مي پذيرد. براي كنترل قند در منزل مي توان از نوارهاي ويژه اي كه براي اندازه گيري قند در ادرار ساخته شده و در داروخانه ها در دسترس است، بهره گرفت. بيمار بايد پيش از صبحانه(ناشتا)، هنگام ناهار و شام و پيش از خواب، قند ادرار خود را آزمايش كند. براي اين كار ادرار اول را دور ريخته و پس از 15 دقيقه، نوار ويژه آزمايش را داخل ادرار نمونه دوم نموده و بيرون مي آورند، پس از يك دقيقه رنگ آن را با رنگهاي روي قوطي مقايسه مي كنند و نتيجه را در دفترچه ويژه يادداشت مي كنند.
كنترل خوب آن است كه قند ادرار دو سه بار منفي و يكي دو بار مثبت باشد. چنانچه چند روز پي در پي قند ادرار منفي يا برعكس مثبت باشد، جهت كاهش يا افزايش انسولين دريافتي، پزشك درمانگر خود را در جريان بگذاريد.
قند خون در شرايط ممتاز بايستي بين 70 تا 100 ميلي گرم در هر صد ميلي ليتر خون باشد؛ ولي بين 60 تا 130 هم مورد قبول است. يك ساعت پس از مصرف غذا (كه ميزان زيادي قند وارد خون مي شود) نبايستي قند خون از 160 تا 200 بالاتر رود.

درمان ديابت وابسته به انسولين
ديابت نوع اول هم اكنون به وسيله انسولين درمان مي شود. بيمار خود روزانه انسولين را به صورت زيرپوستي يا عضلاني تزريق مي كند. تزريق بايستي هميشه سر ساعت معين انجام پذيرد و نبايد هر روز، ساعت آن تغيير يابد. همچنين بايد دقت كرد كه هيچ گاه بيمار تزريق انسولين را قطع نكند. زيرا ممكن است دچار عوارض حاد و كشنده اي گردد.
انسولين هايي كه مورد استفاده قرار مي گيرند دو نوع مي باشند:
1- انسولين كريستال (بيرنگ) كه سريع اثر مي كند.
2- انسولين انپياچ (شيري رنگ) كه مدت اثر آن طولاني تر است.
شيشه حاوي انسولين را بايد در يخچال نگهداري كرد. به تاريخ مصرف آن توجه كرده و براي تولد فرزند سالم و طبيعي شايسته است كه قند خون در حد طبيعي نگهداري شود. مراجعات پي در پي به پزشك درمانگر و انجام دقيق دستورهاي پزشكي از ايجاد عوارض و پيشامدهاي ناگوار در جنين جلوگيري مي كند.
مصرف قرصهاي خوراكي ضد قند، در دوران بارداري و شيردهي ممنوع است و ممكن است سبب پيدايش عوارضي در جنين و شيرخوار گردد. بهتر است بانوان به همين تعداد فرزندي كه دارند، بسنده كرده و از بارداريهاي بيشتر خودداري كنند. در صورت تمايل به داشتن فرزند بيشتر، بهتر است بارداري در ده سال نخست شروع بيماري باشد، زيرا هر چه سابقه ديابت طولاني تر باشد، كنترل آن در دوران بارداري مشكلتر خواهد بود.

درمان ديابت غير وابسته به انسولين
در ديابت نوع دوم كم كردن وزن و فعاليت بدني اهميت ويژه اي دارد. چنانچه با تنظيم رژيم غذايي، قند خون كنترل نشود، معمولاًَ قرصهاي ضد قند (مانند گلي بن كلاميد) توسط پزشك تجويز مي گردد. اگر قند خون با قرص كنترل نشده يا بيمار دچار عوارض ناخواسته بيماري گردد آنگاه مي توان از انسولين بهره گرفت. شايسته است كه بيماران قرصها را به همان ميزاني كه پزشك تجويز مي كند سر ساعت مشخص بخورند. دارو را نبايد بدون نظر پزشك كم، زياد و يا قطع كرد، چنانچه نيازي به تغيير مقدار دارو باشد، پزشك درمانگر تصميم خواهد گرفت.
از جمله اين موارد مي توان به كنترل نشدن قند خون در آزمايش خون يا ادرار، بر طرف نشدن نشانه هاي بيماري يا آشكار شدن علايم كاهش قند خون اشاره كرد. اثر قرصها به اين گونه است كه سبب آزاد شدن انسولين از غده لوزالمعده مي شود. همچنين باعث افزايش گيرنده هاي انسولين بر روي ياخته هاي بدن مي شود تا ميزان انسولين بيشتري براي ورود قند به ياخته وجود داشته باشد.

فعاليت در بيماران
ميزان قند خون علاوه بر انسولين، به ميزان فعاليت بدن هم بستگي دارد. فعاليت باعث مصرف شدن قند و پايين آمدن ميزان آن در خون مي شود. بنابراين پيش از فعاليت شديد يا ورزش، بيمار بايد خوراكي مناسب و كافي خورده و همچنين مواد شيرين در دسترس داشته باشد تا در صورتي كه دچار كاهش قند خون شد بتواند از آنها بهره گيرد. بهتر است فعاليت متعادل و نرمش روزانه در تمام روزهاي هفته وجود داشته باشد. ورزش سنگين در يك روز و استراحت در روز ديگر باعث بروز نوسان در قند خون مي شود.

بارداري و بيماري قند
خانمي كه گرفتار بيماري قند است در صورتي كه تصميم به باردار شدن داشته باشد و يا چنانچه به طور ناخواسته باردار گردد، بايستي حتماً پزشك درمانگر خود و پزشك متخصص زنان و زايمان را در جريان بگذارد، زيرا كنترل ديابت در دوران بارداري بايد با دقت و توسط انسولين انجام پذيرد.

  


كلم بروكلي در درمان سرطان پروستات موثر است

 

تحقيقات اخير نشان مي دهد مصرف مقادير بسيار كمي از بروكلي در رژيم غذايي روزانه مي تواند از ابتلا به سرطان پروستات



جلوگيري كند. به گزارش خبرگزاري رسمي چين شينهوا، محققان به تازگي اعلام كردند تحقيقاتي بلند مدت بر روي گروهي از مردان انگليسي از اين امر حكايت دارد كه مصرف بروكلي در مبارزه با سرطان پروستات و جلوگيري از ابتلا به آن بسيار موثر است.كلروفيل موجود در كلم بروكلي همان ماده شيميايي عامل ايجاد رنگ سبز تيره اين كلم است كه اتفاقا در واقع ماده ضد سرطان بسيار مهمي نيز هست. به علاوه كلم بروكلي شما را در برابر بيماريهاي خوني حمايت كرده و استخوانهايتان را قوي تر مي سازد.بر اساس مطالعه وسيعي كه در دانشگاه نيويورك انجام شده، هر چه بيشتر كلم بروكلي (و حتي كلم بروكسل) خورده شود، خطر سرطان روده و ركتوم (انتهاي روده بزرگ) در مردان كمتر مي شود. بروكلي با كاهش شيوع سرطانهاي حلق، دهان، معده، پروستات، معده و مثانه مرتبط است. كليد ضد سرطان بودن كلم بروكلي مواد شيميايي جنگنده عليه سرطاني است كه در آن وجود دارند.كلروفيل موجود در كلم بروكلي به سركوب سلولهاي جهش يافته اي كه منجر به ايجاد سرطان مي شود كمك مي كند. همچنين كلم بروكلي حاوي مقادير زيادي از بتاكاروتن و ويتامين ث مي باشد كه از سركوب كننده هاي معروف سرطان مي باشند.
كلم بروكلي سرشار از مواد معدني با ارزش مي باشد. از اين ميان مي توان از اسيد فوليك كه يك ماده ضد كم خوني است نام برد.
همچنين اسيد فوليك بر ضد بيماريهاي خوني ديگر نيز عمل مي كند.كلسيم فراوان موجود در كلم بروكلي، استخوانها و دندانها را قوي مي سازد. اين مسأله به جلوگيري از استئوپروز (پوكي استخوان) كمك مي كند.

  


ورزش، سلامت مضاعف

 

با افزايش سن تغييرات متعددي در قسمتهاي مختلف بدن ايجاد مي شود قلب، ريه ها، سيستم عصبي، عضلات و استخوانها دچار تغييرات ناشي از افزايش سن مي شوند.




اگر تحرك و ورزش نداشته باشيم:
قدرت عضله قلب كاهش مي يابد. ظرفيت ريه براي جذب اكسيژن كم مي شود. عضلات ضعيف مي شوند. كارايي مفاصل كم مي شود. استخوانها پوك مي شوند.
همه اينها موجب محدود شدن فعاليت و حركت مي شود و بي حركتي نه تنها بيماريهاي جسمي بسياري را به دنبال خواهد داشت بلكه موجب تنهايي و افسردگي نيز خواهد شد. مشكل ديگري كه با بي حركتي به وجود مي آيد، ناتواني انجام كارهاي روزمره و وابستگي به ديگران است.
آيا مي خواهيد با اين تغييرات مقابله كنيد؟
به نكات زير توجه نماييد:
- فعاليت و ورزش منظم در طول عمر، به خصوص سنين بالا عامل حفظ و حتي تقويت ظرفيتهاي قلبي، ريوي، عصبي و اسكلتي است.
- با فعاليت فيزيكي مي توان مرگ و مير ناشي از بيماريهاي عروقي قلب، سرطان روده بزرگ و افزايش قند خون بزرگسالي را كاهش داد.
- فعاليت فيزيكي در كنترل چاقي، كلسترول بالا و فشار خون موثر است.
- ورزش يكي از عوامل مهم براي قرار گرفتن كلسيم در داخل استخوان و محكم شدن استخوانهاست.
- ورزش از افسردگيهاي دوران پيري جلوگيري مي كند.
- فوايد زودرس ورزش، شامل بهبود تعادل و هماهنگي، افزايش قدرت عضلاني، افزايش انعطاف پذيري و متابوليسم هوازي بدن است.
حال پاسخ به اين پرسشها ضروري است:
- روزانه چقدر راه مي رويد؟
- آيا بالا رفتن از پله براي شما دشوار است؟
- آيا مي توانيد براي خريد، از خانه بيرون برويد؟
تمرينات استقامتي در اين موارد به شما كمك مي كند.
تمرينات استقامتي موجب افزايش تعداد ضربان قلب و تنفس مي شوند و مصرف اكسيژن در اين حركتها افزايش مي يابد. در نتيجه كارايي قلب، ريه ها و سيستم گردش خون افزايش مي يابد و توانايي شما را در انجام كارهاي روزانه بيشتر مي كند.
اين تمرينات شامل ورزش هايي مثل پياده روي، دويدن، دوچرخه سواري، شنا و كوهنوردي است. در اينجا پياده روي را كه يكي از ساده ترين و مناسب ترين ورزشهاست، شرح مي دهيم.
پياده روي در خارج از منزل، بخصوص اگر با هم سن و سالان باشد، سبب جلوگيري از انزواطلبي و افسردگي خواهد شد.
شما با يك برنامه پياده روي كه به آرامي شروع شده و به طور تدريجي سرعت و مسافت آن افزايش يافته است، پس از مدتي مي توانيد تواناييهاي تنفسي خود را به حد يك فرد جوان برسانيد. بهتر است قبل از شروع پياده روي با حركتهاي كششي عضلات خود را گرم كنيد. سپس براي مدت 10 تا 15 دقيقه پياده روي كنيد.
مدت پياده روي را به تدريج افزايش دهيد، تا حداكثر به يك ساعت در روز برسد. بهتر است پياده روي را در دو نوبت صبح و عصر و هر بار 30 دقيقه انجام دهيد. اگر توانايي انجام 30 دقيقه پياده روي مداوم را نداريد مي توانيد به جاي آن 3 پياده روي 10 دقيقه اي داشته باشيد. براي پياده روي مسيري هموار و با هواي تميز انتخاب كنيد. يك بطري آب همراه خود داشته باشيد.
براي انجام پياده روي نكات زير را رعايت كنيد:
- كفشهاي راحت، كاملا اندازه و بنددار بپوشيد، كه پا را در خود نگهدارد و مانع تاثير ضربه به پا شود. همچنين جورابهاي ضخيم نخي كه عرق پا را جذب و پاها را حفظ كند بپوشيد.
- لباسهاي راحت، سبك و متناسب با دماي هوا بپوشيد.
در تابستان لباسهاي با رنگ روشن بپوشيد و در زمستان به جاي يك لباس ضخيم، چند لباس نازكتر بپوشيد تا بتوانيد به تدريج با گرم شدن بدن در حين پياده روي لباسهاي خود را كم كنيد.
- پياده روي را با سرعت كم شروع كنيد.
- در يك وضعيت متعادل و راحت راه برويد. سر را بالا نگهداريد، به جلو نگاه كنيد نه به زمين. در هر قدم بازوها را آزادانه در كنار بدن حركت دهيد. بدن را كمي به جلو متمايل كنيد. گام برداشتن را از مفصل ران و با گام بلند انجام دهيد. روي پاشنه فرود آمده و با يك حركت نرم به جلو برويد. از برداشتن گامهاي خيلي بلند خودداري كنيد.
- راه رفتن را در صورت امكان بدون توقف انجام دهيد. ايستادن مكرر و شروع مجدد پياده روي، مانع تاثيرات مثبت آن مي شود.
- در حين راه رفتن نفسهاي عميق بكشيد. با يك نفس عميق از طريق بيني و با دهان بسته ريه ها را از هوا پر كنيد و سپس هوا را از دهان خارج كنيد.
- سعي كنيد زمان خاصي از هر روز را براي پياده روي در نظر بگيريد كه خسته و يا گرسنه نباشيد و در صورت امكان با دوستانتان پياده روي كنيد.
- اگر در سربالايي يا سراشيبي قدم مي زنيد، بدن را به سمت جلو متمايل كنيد و براي حفظ تعادل، قدمهاي كوتاه تري برداريد.
- مدت زمان پياده روي و مسافتي كه طي كرده ايد را هر روز در تقويم خود يادداشت كنيد. هفته اي يك بار مدت زمان پياده روي را افزايش دهيد.
- در اواخر پياده روي به تدريج قدمهاي خود را آهسته تر كنيد. مي توانيد حركتهاي انعطاف پذيري را نيز انجام دهيد و با اين كار كم كم بدن خود را سرد كنيد.
- اگر در حين پياده روي دچار درد قفسه سينه، تنگي نفس و يا پا درد شده ايد فوراً استراحت كنيد و با پزشك مشورت نماييد.
پياده روي به علت تحريك ماهيچه ها و استخوانها سبب افزايش قدرت عضلاني و استخواني مي شود.

  


هپارين سديم و هشدارهاي ايمني

 

شركت داروسازي Baxter اخيرا اقدام به جمع آوري داوطلبانه تمامي سري ساختهاي ويالهاي Multi- dosc و Single-usc هپارين سديم



تزريقي و نيز محلولهاي heparin lock flush نموده است . همزمان با اين اقدام، سازمان غذا و داروي آمريكا (FDA) نيز نسبت به هشدارهاي مهم و نكات لازم هنگام مصرف اين فرآورده اقدام كرد.
به گزارش روابط عمومي دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي و درماني ايران، طي فاصله زماني اواسط دسامبر 2007 الي ژانويه 2008 تعداد 350 مورد گزارش مبني بر نوع عوارض دارويي متعاقب مصرف هپارين دريافت شد، اين عوارض در 40درصد موارد جدي بوده و در چهار مورد به مرگ بيمار منجر گشته است. اين در حالي است كه تعداد گزارشهاي دريافتي متعاقب هپارين توسط FDA طي سال 2007 ميلادي كمتر از 100 مورد بوده است .
از جمله عوارض جدي دريافت شده توسط FDA، مي توان به مواردي نظير واكنشهاي آلرژيك يا ازدياد حساسيت با علائم تهوع، استفراغ، تعريق، كوتاهي تنفس و افت شديد فشار خون اشاره كرد كه در اكثر گزارشهاي دريافتي، طي دقايق آغازين تزريق هپارين رخ داده است. هم چنين تعداد زيادي از اين عوارض در مراكز همودياليز رخ داده است، اگرچه در ساير مراكز درماني نيز مشاهده شده است. اما پس از بررسيهاي صورت گرفته مشخص شد يكي از عوامل احتمالي موثر بر ايجاد عارضه آلودگي منبع چيني ماده اوليه مورد استفاده در اين فرآورده است.
اين آلودگي، نوعي ماده شبه هپارين بوده است كه با استفاده از روشهاي آزمايشگاهي روتين مورد استفاده براي كسب تاييديه ورود به بازار قابل شناسايي نبوده است. متعاقب اعلام احتمال تاثير اين آلودگي در بروز عوارض مشاهده شده، ساير شركتهاي توليد كننده هپارين و فراورده هاي نظير انوكساپارين نيز به بررسي ماده اوليه مورد استفاده در فرآورده نهايي خود با استفاده از روشهاي آزمايشگاهي اعلام شده نمودند كه اين امر به جمع آوري برخي از فراورده هاي مذكور در ايالات متحده و برخي كشورهاي مصرف كننده منجر شد.
در حال حاضر در كشور ما هپارين مجاز براي مصرف، توليد داخل است كه طي سال گذشته تاكنون تنها دو مورد عوارض حساسيتي متعاقب مصرف اين فرآورده به مركز ADR گزارش شده است.

  


10نكته ايمني براي استفاده از تلفنهاي همراه

 

حدود بيست تن از دانشمندان بين المللي متخصص در مبارزه با تومورها، در مورد مضرات و عواقب استفاده زياد و نادرست از تلفنهاي همراه بشدت هشدار دادند.




به گزارش روزنامه لارپوبليكا ،دانشمندان ضمن استناد به مضر بودن امواج الكترو مغناطيسي تلفنهاي همراه براي سلامتي انسان، نسبت به مضرات و عواقب استفاده دراز مدت از آن هشدار دادند.
اين دانشمندان رعايت 10نكته ايمني براي استفاده از تلفنهاي همراه را توصيه كرده اند:
 1) كوتاه صحبت كنيد و از تماسهاي تلفني بلند مدت بپرهيزيد.
2) از پيامك (پيامهاي كوتاه) و پست الكترونيكي استفاده كنيد تا كمتر تحت تشعشع امواج الكترو مغناطيسي باشيد.
3) در استفاده از تلفن همراه عجله نكنيد و اگر قرار است تماس شما طولاني شود از تلفنهاي ثابت عادي استفاده كنيد.
4) هرگز تلفن همراه را به كودكان زير 12 سال ندهيد، زيرا ارگانهاي رشد كودكان به امواج آن حساس است.
5) از توگوشيها استفاده كنيد.
6) حداقل در فاصله يك متري شخصي كه در حال استفاده از تلفن است قرارگيريد.
7) تلفن را روي بدن قرار ندهيد، حتي زماني كه ازآن استفاده نمي كنيد.
8) قسمت آنتن دار تلفن را رو به خارج نگه داريد.
9) قبل از آغاز گفتگو تلفن را به گوش نزديك نكنيد.
10) در اماكني كه آنتن دهي ضعيف است، از تلفن همراه استفاده نكنيد.
بنا به اعلام اين دانشمندان استفاده دراز مدت از تلفن همراه مي تواند باعث ايجاد تومورهايي در بافت سيستم عصبي مركزي انسان شود.

  


اضافه وزن و بيماريهاي كليوي

 

تحقيقات اخير نشان مي دهد، كوچكترين تغيير در وزن بدن افراد مي تواند خطر ابتلا به بيماريهاي كليوي را افزايش دهد.به گزارش پايگاه اينترنتي شبكه تلويزيوني NDTV كشور هند، دانشمندان به تازگي دريافتند، كمترين ميزان اضافه وزن مي تواند فرد را در معرض ابتلا به بيماريهاي مزمن كليوي قرار دهد.
به طور كلي اضافه وزنهاي بسيار شديد به عنوان عامل اصلي خطرساز بيماريهاي كليوي شناخته شده است.
اما تاثير كمترين ميزان اضافه وزن در بدن افراد با وزنهاي نرمال وهمچنين بدني سالم كه اصلا دچار فشارخون بالا و يا ديابت نيستند تا پيش از اين ناشناخته بود.به منظور درك تاثير اضافه وزن در ميان افراد سالم در ابتلا به بيماريهاي مزمن كليوي، دانشمندان كره اي سوابق حدود 9 هزار نفر بين سنين 30 تا 59 سال را مورد بررسي قرار دادند.اين سري تحقيقات در نهايت به اثبات رساند، اضافه شدن وزن افراد نرمال مي تواند به عنوان اصلي ترين عامل ابتلا به بيماريهاي مزمن كليوي در اين افراد به شمار آيد.

  

 

 

 

 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com