|
گروه جامعه - زنگنه: طرح ويزيت رايگان بيمه شدگان سازمان تأمين اجتماعي در منزل اجرا مي شود.

دكتر عبدالرحيم بنكدار، معاون هماهنگي و نظارت وزارت رفاه و تأمين اجتماعي گفت: گروه هدف براي اين طرح در مرحله اول بيمه شدگاني هستند كه به دليل جانبازي، سالمندي، بيماري و يا معلوليت در مراجعه به مراكز براي آنان يا خانواده هاي آنها مشكلات جدي وجود دارد، همچنين پدران و مادران شهدا بدون قيد مشكل در مراجعه، شامل ويزيت رايگان در منزل مي شوند.
وي افزود: براي هر يك از اين افراد پرونده سلامت تشكيل مي شود و اين پرونده ها با ثبت مشخصات و آدرس بيمه شده در مراكز نگهداري مي شود .
وي افزود: تعداد ويزيت ماهيانه هر پزشك براساس ويزيت روزانه 9 نفر دوره اي 7 نفر و موردي 2 نفر و 25 روز كاري ، در ماه 225 مورد خواهد بود.
بنابراين تعداد بيمه شدگان تحت مسؤوليت هر پزشك (بيمه شده) براساس اين معيار 245 نفر خواهد بود.
وي تأكيد كرد: طرح ويزيت در منزل در مرحله اول در سه استان و از تاريخ 15 مردادماه شروع شده است.
وي همچنين در بخش ديگري از سخنانش بر طرح ارتقاي كيفيت خدمات درماني در درمانگاه هاي سازمان تأمين اجتماعي تنها در دو استان قزوين و كرمانشاه اشاره كرد و افزود: بعد از سال 84 به دنبال اختلاف شديد تعرفه هاي درمان در بخش خصوصي و دولتي، درمانگاه هاي سازمان تأمين اجتماعي با موج عظيم مراجعه كنندگان مواجه شد، به همين دليل شلوغي و ازدحام يكي از مشكلات عمده اين مراكز شد، زيرا فرانشيز 10 تا 30 درصدي را بيمار بايد در بخش خصوصي تا 60 درصد پرداخت مي كرد.
به گفته بنكدار اين مراجعه زياد باعث شد كه كيفيت خدمات چندان مد نظر قرار نگيرد، زيرا وقت كافي براي ويزيت اين تعداد بيمار وجود نداشت و اغلب پزشكان در ساعت مشخص بيش از حد استاندارد بيمار ويزيت مي كردند.
وي گفت: از سال قبل با ارائه طرح ارتقاي كيفيت خدمات درماني، اين طرح در مرحله اول براي خدمات سرپايي اين مراكز اجرا شد.
به گفته اين مقام مسؤول اين طرح در رابطه با ويزيت پزشكان عمومي و متخصصين داخلي و اطفال و با هدف ارتقاي فرايند خدمت رساني به بيمه شدگان، حفظ كرامت، جايگاه و نقش پزشك، جلوگيري از اتلاف منابع انساني و مالي سازمان، رضايتمندي بيمه شده و كاركنان سازماني، فرهنگ سازي و اطلاع رساني به بيمه شدگان در رابطه با حقوق بيماران، تأثيرگذاري بر نحوه ارائه خدمات درماني در ساير مراكز دولتي و خصوصي و جلب رضايت خداوند در انجام صحيح تكليف و وظيفه داري، اجرا شد.
وي افزود: در گذشته چندين مريض به اتفاق همراهان براي ويزيت وارد اتاق معاينه مي شدند، اما اكنون فقط صرفاً يك بيمار و همراه در اتاق معاينه حاضر خواهند شد، پذيرش تلفني يا زمان دار بيماران در اين مراكز، بهبود وضعيت ظاهري درمانگاه، انجام معاينات مطلوب توسط پزشك به روي تخت معاينه و توجيه بيمار نسبت به بيماري و روند و سير بهبودي آن از اقداماتي است كه در اين طرح اجرا مي شود.
همچنين به دنبال اين طرح در اين درمانگاه ها، پزشك فقط حق معاينه 12 مريض را در يك ساعت دارد.
وي در ادامه به طرح مراكز معين اشاره كرد و گفت: يك فرد در يك شهر محروم حق بيمه يكسان با يك فرد در يك شهر برخوردار مي پردازد، در حالي كه آن دو فرد خدمات يكساني نمي گيرند، به همين دليل مراكز معين بيمه اي كار خود را آغاز كردند. مطب معين بيمه مطبي خصوصي است در بين مطبهاي فعال شهر (شهري كه مركز ملكي سازمان وجود ندارد) از طريق تغيير در دو بند قرارداد في مابين پزشك و سازمان تأمين اجتماعي ايجاد خواهد شد كه اين مطب معين صرفاً به بيمه شدگان سازمان تأمين اجتماعي خدمات ارائه مي كند، ضمناً در حاشيه آن داروخانه معين نيز وجود دارد، داروخانه اي كه صرفاً براي نسخه پزشك معين به صورت عدم اخذ حق فني از بيمه شده و كاهش سهم بيمه شده از 30 درصد به 10 درصد به بيمه شده ارائه خواهد شد. |