تبليغات X
 


صفحه اصلی
سياسي
بين الملل
اجتماعي
اقتصادي
فرهنگي
ورزشي
هنري
حوادث
ضربان
شهرستانها
خراسان امروز
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
صفحه آخر
سرمقاله
ویژه نامه ها

جستجو

 

  Date : 2008-10-06
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

دوشنبه 15مهر ماه 1387


بررسي بيماريهاي تيروئيد در نوزادان و كودكان؛
مشكلات بزرگ يك « غده كوچك » !

 

تيروييد، غده كوچكي است كه جلوي گردن قرار گرفته و هورمونهاي تيروييد را توليد و ترشح مي كند. اين غده به شكل پروانه اي است كه بالهاي آن در طرفين ناي گسترش يافته است.




اگر اين غده دچار اختلال شود، نمي تواند عملكرد مناسبي داشته باشد.
بيماري كم كاري تيروييد؛ يعني زماني كه غده تيروييد قادر به توليد هورمون كافي نيست و در بيماري پركاري تيروييد اين غده بسيار فعال است و بيش از حد هورمون ترشح مي كند.
آگاهي معلمان، والدين، مربيان بهداشت از اختلالات غده تيروييد بسيار اهميت دارد، بويژه والديني كه داراي سابقه خانوادگي مشكلات تيروييد هستند، بايد نسبت به اين مسايل هوشيارتر باشند؛ زيرا برخي از اين اختلالات ارثي هستند.

* مشكلات تيروييد در كودكان و نوزادان
زماني كه غده تيروييد به درستي كار نكند. علايم و نشانه هاي مختلفي در كودكان همانند بزرگسالان بروز مي كند. اين اختلال از رشد كودكان تأثير مي پذيرد، به طوري كه رشد آنها سبب فعاليت بيش از حد و يا كاهش فعاليت غده تيروييد مي شود.
مشكلات تيروييد در كودكان سخت تر از بزرگسالان شناخته مي شود؛ زيرا كودكان قادر به تشخيص علايم بيماري و بيان شكايتهاي خود نيستند، حتي در كودكان بزرگتر هم علايم جسمي و رواني ناشي از بيماري، طبيعي به نظر مي رسد.
علايم آشكار بيماري تيروييد زماني بروز مي كند كه غده تيروييد رشد بيش از حد و قابل مشاهده اي داشته باشد، كه به اصطلاح گواتر خوانده مي شود. گواتر در هر سني ديده مي شود. اما در دختران سنين بلوغ شايع تر است.
البته ممكن است بزرگ شدن غده تيروييد در جلوي گردن مشخص نباشد. اگر كودك نشانه هايي از اختلال غده تيروييد را دارد بايد بدانيد كه در رابطه با اين علايم چه حسهايي دارد و بايد چه علايمي را در او جستجو كرد؟
علايمي را كه بايد در كودكتان جستجو كرد بستگي به افزايش يا كاهش عملكرد غده تيروييد دارد. همين طور يكي از عوامل، رشد كودك شماست كه عملكرد تيروييد را تحت تأثير قرار مي دهد.

* كم كاري تيروييد مادرزادي
وقتي نوزادي با كم كاري تيروييد متولد مي شود، ممكن است در بدو تولد طبيعي به نظر برسد. اغلب اين نوزادان زردي يا يرقان پيدا مي كنند، اما اين تغيير به آهستگي صورت مي گيرد. در روزها و هفته هاي بعد، اين نوزادان ممكن است علايمي مثل كسالت، خواب آلودگي، صداي گريه خشن و گرفته، يبوست، گرفتگي بيني، صورت پف آلود داشته باشند كه ناشي از نوعي كم كاري تيروييد به نام «كرتينيسم» مي باشد.
اگر اين كودكان در نخستين روزهاي پس از تولد درمان نشوند، آسيبهاي مغزي و عقب ماندگيهاي ذهني ماندگاري ايجاد مي شود. خوشبختانه، در صورت تشخيص و درمان به موقع مي توان از آسيبهاي جدي جلوگيري نمود.
بنابراين مسأله مهم، تشخيص هرچه سريعتر اين اختلال است كه با يك آزمايش خون در بدو تولد مشخص مي شود.

* كم كاري تيروييد اكتسابي
اگر غده تيروييد كودك كم كار باشد (گاه به دليل التهاب مزمن تيروييد) علايمي مثل كسالت و خستگي با وجود خواب كافي در آنها مشاهده مي شود.
يكي از اولين علايم كم كاري، كند شدن عملكرد تيروييد و كندي قابل توجه الگوي رشد اين كودكان مي باشد. در هر فرد يكي و يا بيشتر از اين علايم از قبيل: عقب ماندگي رشد، ضعف، فراموشي، موهاي خشك و خشن، صورت و چشمهاي پف آلود، يبوست، كندي ضربان، پوست خشك، عدم تحمل سرما، افزايش وزن و گواتر مورد توجه قرار مي گيرد.

*پركاري غده تيروييد در نوزادان
يكي از نادرترين اختلالات غده تيروييد پركاري آن، در نوزادان است. اين وضعيت در نوزاداني كه مادران آنها در طول دوران بارداري پركاري تيروييد داشته اند، بندرت ديده مي شود.علايم و نشانه هاي پركاري تيروييد در نوزادان شامل: گواتر (بزرگي غده تيروييد)، تولد زودرس، تب، قرمزي صورت، تپش قلب، فعاليت و بي قراري مي باشد.
اگر بيماري خفيف باشد، ممكن است نياز به درمان خاصي پيدا نكند و خود به خود به حالت طبيعي بازگردد. اما اگر اختلال، كودك را به واقع بيمار كرده باشد بايد او را درمان كرد و يا از داروهاي ضد تيروييدي استفاده نمود.
بنابراين براي هر خانم بارداري كه سابقه پركاري تيروييد دارد، مشاوره با پزشك مربوطه در طول دوران بارداري بسيار ضروري است.
با افزايش فعاليت غده تيروييد، علايم و نشانه هايي در كودكان همانند بزرگسالان بروز مي كند.
مي توان تپش قلب كودكان را حتي زماني كه او در حال استراحت است، حس كرد و همين طور مي توان به ميزان فعاليت او (بي قراري و پرتحركي، عدم توانايي در به خواب رفتن) توجه نمود.
نشانه رشد سريع اين كودكان، كوچك شدن لباسهاي آنان است كه بايد مورد توجه والدينشان قرار گيرد. والدين و معلمان مدارس معمولاً توجه و دقت بسيار كمي در اين موارد روي كودكان دارند.
اما علايمي چون لرزش دست كه سبب بدخط نوشتن مي شود و يا ضعف عضلات شانه و ران در هنگام بازي و ورزش بسيار قابل اهميت است.
در هنگام پركاري غده تيروييد يك و يا بيش از يكي از علايم عصبانيت، كج خلقي و زودرنجي، اختلال خواب، افزايش تعريق، عدم تحمل گرما، كاهش وزن غير منتظره، چشمان بيرون زده، خيره نگاه كردن، گواتر، تپش قلب سريع، افزايش اشتها، افزايش حركات دودي روده، دستان گرم و مرطوب و لرزش انگشتان در اين افراد ديده مي شود.

* درمان كم كاري غده تيروييد
اگر اختلال غده تيروييد به دليل كاهش هورمونهاي آن باشد، به سادگي با جايگزيني داروهاي حاوي هورمونهاي تيروييد قابل درمان است.
عملكرد غده تيروييد بايد مرتباً در طي دوران رشد آزمايش شود و بسته به نتيجه آن، دوز دارو ممكن است تغيير كند.

* درمان پركاري غده تيروييد
اگر گواتر (بزرگ شدگي غده تيروييد) سبب پركاري غده تيروييد شده باشد، سه راه درماني وجود دارد.

درمان دارويي
اين داروها از ساخته شدن هورمونهاي تيروييد جلوگيري مي كنند كه نهايتاً سبب از بين رفتن علايم بيماري در مدت 6 تا 8 هفته مي شوند.

درمان با راديواكتي
واين ماده وارد غده تيروييد مي شود و سبب عدم فعاليت آن در جهت توليد بيش از اندازه هورمونهاي تيروييد مي گردد. با اين روش علايم در مدت 6-3 ماه برطرف مي شوند.
در بيشتر بيماران مصرف داروهاي جايگزين هورمونهاي تيروييد پس از اين شيوه لازم است.

جراحي
برداشتن غده تيروييد توسط جراحي سبب متوقف شدن توليد بيش از اندازه هورمونهاي تيروييد مي شود، در بيشتر بيماران، مصرف داروهاي جايگزين هورمونهاي تيروييد پس از اين شيوه لازم مي باشد.

  


نانو جراحي با فناوري ليزر

 

دانشمندان دانشگاه «دوندي» در حال ساخت نسل بعدي ليزرها هستند تا از آنها در موارد پزشكي استفاده كنند.
فناوري ليزر، انقلابي بي همتا در جهان پزشكي به شمار مي رود.
چاقوهاي جراحي هر روزه جاي خود را به نسلهاي جديد ليزر مي  دهند، به همين منظور دانشمندان دانشگاه «دوندي» در حال تلاش براي ساخت نسل بعدي ليزرها هستند تا از آنها در موارد پزشكي بهره ببرند.
به عقيده پروفسور رافاليو، عضو اين گروه، اين پروژه باعث ايجاد تحول در كاربرد ليزر در زمينه پزشكي مي  شود.
با ساخت اين ليزر هم محققان و هم پزشكان مي  توانند يك ليزر بسيار قدرتمند جيبي به همراه داشته باشند.
از سوي ديگر، به  دليل پايين بودن قيمت اين محصول، مي  توان پيش بيني كرد كه از آن در سطح جهان استفاده شود.
ليزري كه قرار است ساخته شود، از نظر اندازه كوچكتر، و به لحاظ انرژي كارآمدتر از ليزرهاي كنوني است. ليزرهاي كنوني قابل حمل  و نقل نيستند و انرژي بسياري مصرف مي  كنند، در حالي كه ليزر جديد براي استفاده در ميكروسكوپها و نانوجراحي طراحي شده و تصويربرداري، درمان و برشهاي بسيار دقيق را ممكن مي  كند.
دكتر استوارت، سرپرست اين گروه، در مورد اين پروژه كه«FAST-DOT» نام دارد،  گفت: هدف پروژه به كارگيري نقاط كوانتومي، احتمالاًً آرسنيد گاليوم و بهره بردن از خصوصيات ليزري آن براي استفاده در كاربردهاي پزشكي است.
ليزرهاي كنوني به اندازه يك جعبه  كفش هستند، اما ما اميدواريم با استفاده از«FAST-DOT»، اندازه آن به يك قوطي كبريت كاهش يابد و قيمت آن به يك دهم ليزرهاي كنوني برسد.به گزارش ايسكانيوز به نقل از نانو، اين ليزرها را مي  توان در ميكروجراحي ها هم به كار برد، همچنين قابل كنترل بودن ميزان انرژي خروجي از اين ليزرها، منجر شده است كه بتوان از آنها در مسائلي مثل جوش خوردن بافتها استفاده كرد.در ابتدا ليزر يك ابزار جراحي بود كه در ريشه كني، برش و لخته  شدن به كار مي  رفت و سپس در جراحي عمومي و لاپاراسكوپي كاربرد داشت. بعد از سال 1990 براي تصحيح مشكلات چشمي از آن استفاده شد و هم اينك به دليل غير تهاجمي بودن آنها، در تشخيص، آشكارسازي و مونيتورينگ بيماريهاي خاص استفاده مي  شود.

  


مصرف سيب را در برنامه غذايي خود فراموش نكنيم!

 

محققان دريافته اند پوست سيب در برابر حداقل سه نوع سلول سرطاني شامل سرطآنهاي سينه، كولون و كبد اثر محافظتي دارد.
به گزارش خبرنگار سايت پزشكان بدون مرز، سيب يكي از مهمترين منابع تركيبات «فنليك» محسوب مي شود. ميانگين محتواي فنليك يك سيب بين 110 تا 347  ميلي گرم درهر 100 گرم سيب تازه است. اين ميوه همچنين سرشار از تركيبات مفيد ديگري به نام فلاونوئيدهاست.
بخش عمده اثر ضدسرطاني و ضدبيماري در سيب به تركيبات مفيد موجود در پوست آن مربوط مي شود و بر اين اساس سيب را بايد به عنوان يك منبع غني مواد مغذي و آنتي اكسيدانها در نظر گرفت. خوردن يك سيب در روز شما را از رفتن نزد پزشك بي نياز مي كند.
سيب همچنين داراي ويتامينهاي C، A،B1،B2، B3، پروتئين، كلسيم، فسفر و آهن است. البته اين را بدانيد كه ويتامينهاي موجود در سيب بيشتر در پوست و زير پوست آن قرار دارد.
بنابراين اگر شما مي توانيد پوست سيب را هضم كنيد، بهتر است كه آن را با پوست ميل كنيد و اگر مي خواهيد پوست آن را بكنيد بهتر است كه سيب را خيلي نازك پوست بگيريد.
سيب از ميوه هايي است كه فوايد بسياري دارد يك ميوه قليايي است كه بدن را تميز مي كند و آب اضافي بدن را خارج مي سازد. سيب را مي توان براي برطرف كردن اسهال به كار برد.
البته كساني كه ناراحتيهاي معده و روده دارند، بهتر است كه اين ميوه را به صورت پخته مصرف كنند.

  


التهاب لوزالمعده با داروي ديابت ارتباط دارد

 

وزارت دارو و غذاي آمريكا پس از دريافت چندين گزارش مرگ و بستري شدن مصرف كننده هاي داروي «بايتا» هشدارهايي را درباره ارتباط التهاب لوزالمعده با «بايتا»(داروي تجويز شده براي درمان ديابت نوع دوم) داد.
به گزارش خبرگزاري رسمي، شينهوا؛ وزارت دارو و غذاي آمريكا اعلام كرد: اگر ابتلا به التهاب لوزالمعده در بيماراني كه از داروي «بايتا» مصرف مي كنند، تأييد شود مصرف اين دارو و داروهاي ديگري كه مورد شك قرار گرفتند، بايد متوقف شود.
بر اساس اين گزارش «بايتا» توسط تزريق كردن مورد استفاده قرار مي گيرد و در سال 2005 وزارت دارو و غذاي آمريكا تصويب كرد كه افراد بسياري از اين دارو مصرف مي كنند، به دليل اينكه قابليت قابل توجهي در درمان بيماران ديابتي نوع دوم كه با كاهش وزن مواجهند، دارد.
اين گزارش مي افزايد؛ هم اكنون وزارت دارو و غذاي آمريكا همراه با سازندگان داروي «بايتا» بر روي داروهاي «آميلين» كار مي كند تا هشدارهاي قوي تر و مهمتري را درباره لختگي و فرسودگي لوزالمعده به مصرف كنندگان اين دارو بدهند.

  


سرطان پيچيده تر از حد تصور

 

كارشناسان سرطان كه همه ژنهاي دو تومور از بدخيم ترين سرطانها را بررسي كرده اند، دريافته اند سرطان بسيار پيچيده تر از آن



است كه تصور مي كردند و متوجه شده اند چرا پس از گسترش تومور احتمال درمان ضعيف است.به گزارش سايت پزشكان بدون مرز به نقل از رويترز، محققان روش بالقوه جديدي را نيز براي درمان يك شكل رايج و كشنده سرطان مغز كشف كرده اند و زمينه را براي تشخيص سرطان قبل از گسترش آن يعني زماني كه هنوز مي توان آن را از طريق عمل جراحي درمان كرد، هموار ساخته اند.
دكتر «برت فوگل اشتاين» گفت: سرطان بسيار پيچيده است، پيچيده تر از چيزي كه تا كنون تصور مي كردند و به راحتي نمي توان درمانهايي را براي آن ابداع كرد.فوگل اشتاين افزود،«اگر 100 بيمار سرطاني داشته باشيد، بايد با 100 بيماري مختلف روبه رو شويد».اين يافته ها كه در مجله «ساينس» منتشر شده است نشان مي دهد روشهاي درماني جديد هدفمند كه طرفداران زيادي دارد ممكن است كارايي گسترده اي نداشته باشد، زيرا آنها تنها بر يك ژن جهش يافته تاثير مي گذارند، درحالي كه سرطان بر اثر جهش ده ها ژن به وجود مي آيد.
محققان مي گويند، يك رويكرد بهتر يافتن مسيرها - شبكه هاي ژن- است كه رشد و تكثير لجام گسيخته تومور را كنترل مي كنند.اين گروه بين المللي توالي بيش از 20 هزار ژن را در سلولهاي 24 بيمار مبتلا به سر طان پيشرفته لوزالمعده و 22 بيمار مبتلا به سرطان «گليو بلاستوم مالتي فرم» بررسي كردند.آنها دريافتند نمونه يك تومور لوزالمعده 63 جهش ژنتيكي و نمونه يك تومور مغز 60 جهش ژنتيكي دارد.محققان دريافتند دسته اي از ژنها كه ظاهراً متفاوت هستند، همه در مسيرهاي مشابهي فعاليت مي كنند.
بنابراين به جاي داروهاي امروزي كه يك ژن منفرد را هدف قرار مي دهند ايده آن است كه تمامي مسيرهايي كه در بيشتر بيماران مشترك است هدف قرار گيرند.
دكتر «ويكتور ولكولسكو» از دانشگاه هاپكينز، از كشف ژن جديدي به نام TDH1 در «سرطان گليوبلاستوم مالتي فرم» خبر داد.
گليوبلاستوم مالتي رايج ترين نوع تومور مغزي است كه معمولا بيماران را در مدت يك سال مي كشد.گروه هاي تحقيقاتي دانشگاه هاپكينز موفق به كشف صدها تغيير ژنتيكي از جمله يك ژن بسيار چشمگير به نام TDH1 شدند.
در اين مطالعه ديده شد 12 درصد از بيماران مبتلا به گليوبلاستوم بيشتر جوانان، حامل يك نسخه جهش يافته بودند كه موجب زنده مانده طولاني تر آنها مي شد، به طوري كه اين بيماران به طور متوسط 8/3 سال زنده ماندند، درحالي كه بيماراني كه حاوي اين جهش نبودند، فقط  يك سال به زندگي خود ادامه دادند.
«ولكولسكو» گفت: اگر مطالعات ديگر نيز اين اثر را تأييد كنند ممكن است پزشكان به زودي از يك آزمايش TDH1براي كمك به تشخيص اين بيماري استفاده كنند.
«ولكولسكو» گفت: تصور مي شد تمام گليوبلاستوم مالتي فرم، يك بيماري هستند، اما اكنون مشخص شده است كه آنها دو بيماري هستند.
گروه تحقيقاتي هاپكينز 12 مسير اصلي را شناسايي كردند كه در بيشتر تومورهاي لوزالمعده غيرعادي بود. محققان «اطلس ژنوم سرطان» در مجله «نيچر» گزارش دادند در بيشتر گليوبلاستوم ها سه مسير اصلي فعال است.
اين مسيرها كارهاي مختلفي انجام مي دهند. برخي از اين مسير به دي.ان.اي آسيب ديده اجازه مي دهد تا از ترميم فرار كند. برخي ديگر، مؤلفه هاي محافظت كننده را كه وظيفه آنها سركوب كردن تومورهاست،  از فعاليت مي اندازند.
دكتر «فوگل اشتاين» گفت: كشف داروهايي كه اين مسيرها را مسدود كنند آسان نخواهد بود. اين داروها همچنين ممكن است عوارض جانبي بيشتري نسبت به «درمان هاي هدفمند» موجود داشته باشند. درمان هاي هدفمند تنها عليه يك نقص ژني خاص عمل مي كنند.
«فوگل اشتاين» گفت: يافته هاي اين مطالعه نشان مي دهد شركتهاي داروسازي بايد براي ساخت داروهاي جديد سرطاني رويكرد خود را تغيير دهند.
وي افزود: اين يافته ها همچنين راه هاي بهتري را براي غربالگري سرطانها نشان مي دهند.

  


از «آنتي هيستامينها» چه مي دانيد؟ ؛ ضد حساسيت هاي پر دردسر

 

در هنگام بروز يك واكنش حساسيتي(آلرژيك)، ماده شيميايي به نام هيستامين در بدن آزاد مي شود. مقادير افزايش يافته



هيستامين به پاسخ التهابي منجر مي شود. اين واكنش بيشتر در بيني بروز مي كند، زيرا كه تراكم عروق در اين ناحيه بيش از ساير نقاط است. در سرماخوردگي نيز ويروس طي مراحلي به ترشح هيستامين منجر مي گردد.
ضد هيستامينها با مهار آزاد سازي هيستامين، ترشحات بيني را كاهش داده، به بهبود آبريزش بيني منجر مي گردند. اما عمده ترين و پردردسرترين عارضه جانبي اين داروها، خواب آلودگي است. برخي مردم نسبت به اين عارضه حساسيت بيشتري از خود نشان مي دهند، در صورتي كه خواب آلودگي به صورت جدي و غير قابل تحمل درآيد حتماً بايد با پزشك در ميان گذاشت، اگر چه بسا داروهاي ضد هيستامين نسخه اي عاري از اين عارضه مي باشند.
معمولاً يك هشدار مهم روي برچسب تمامي فرآورده هاي ضد هيستامين وجود دارد كه « اين دارو ممكن است باعث خواب آلودگي شود، بنابراين ضمن درمان از رانندگي و كار با آلاتي كه به هشياري كامل نياز دارند، خودداري شود».
ميزان خواب آلودگي ناشي از ضد هيستامينها تا حد زيادي به نوع آنها وابسته است. خواب آورترين آنها، ديفن هيدرامين مي باشد و كمترين اثر خواب آوري از آن كلرفنيرآمين است. هر چه اثر خواب آوري يك ضد هيستامين كمتر باشد، ساير عوارض جانبي آن نظير خشكي دهان، حلق و بيني، اشكال در دفع ادرار و يبوست نيز طي مصرف آن شيوع كمتري دارد.
بايد توجه داشت اثر خواب آلودگي اين داروها در مصرف همزمان با الكل، خواب آورها، آرام بخشها، ضد افسردگيها، ضد اضطرابها و برخي مسكنها، شدت مي يابد.

موارد مصرف:
الف- درمان علامتي رينيت آلرژيك فصلي يا دايمي يا ساير حساسيتها.
ب- درمان علامتي خارشهاي حساسيتي خفيف و ناشي از كهير زدن.
ج- پيشگيري يا درمان تهوع و استفراغ ناشي از حركت(بيماري مسافرت) و...به اين مورد در مبحث فرآورده هاي ضد تهوع و استفراغ اشاره مي شود.
د- مسكن و خواب آور(ديفن هيدرامين) و...به اين مورد در مبحث فرآورده هاي مؤثر در رفع موضوع بي خوابي اشاره خواهد شد.
ه- بي حس كننده موضعي در دندانپزشكي(الگزير ديفن هيدرامين به عنوان مسكن درد ناشي از آفت دهان).
و- ساير موارد كه با تجويز پزشك و بر حسب مورد توصيه مي شود.
موارد منع مصرف:
نوزادان- آسم حاد- حساسيت نسبت به ضد هيستامين.
موارد احتياط:
آسم- بزرگي پروستات- گلوكوم(بالا بودن غير طبيعي فشار چشم)- احتباس ادرار- ديابت(مرض قند)- پركاري تيروئيد- بيماريهاي كليوي و يا قلبي عروقي - اطفال زير شش سال.
عوارض جانبي ضد هيستامينها:
عارضه شايع: گيجي و خواب آلودگي، خشكي دهان، حلق و بيني، حالت تهوع
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و درميان گذاشتن با پزشك در ويزيت بعدي
عارضه غيرشايع: تغييرات بينايي، بثورات جلدي
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
قطع مصرف دارو و تماس فوري با پزشك
عارضه غيرشايع: عدم تحمل لنزهاي تماسي
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و مشاوره با پزشك در اولين فرصت
عارضه غيرشايع: سختي و اشكال در دفع ادرار
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و مشاوره با پزشك در اولين فرصت
عارضه غيرشايع: كاهش اشتها
- درصورت بروز چه بايد كرد؟
ادامه مصرف دارو و در ميان گذاشتن با پزشك در ويزيت بعدي
عارضه نادر: كابوس شبانه، اضطراب، تحريك  پذيري گلودرد، تب، تپش قلب، خونريزي و كبودي غيرمعمول، خستگي- ضعف، سرگيجه
- درصورت بروز قطع مصرف دارو و تماس فوري با پزشك.
*توجه: احتمال بروز اغتشاش شعور- سرگيجه- خشكي ترشحات و اشكال در دفع ادرار در بزرگسالان و بويژه افراد مسن بيشتر بوده و احتمال وقوع رعشه، تحريك پذيري و بي قراري در اطفال به مراتب بيشتر مي باشد.
عوارض مصرف بيش از حد دار
وتشنج- برافروختگي صورت وافزايش دماي بدن- تنگي نفس- توهم و از حال رفتن.
*توجه: در صورت بروز چنين حالاتي بايد بي درنگ با مراكز اورژانس و يا پزشك تماس گرفت.
مصرف در بارداري: فقط با تجويز پزشك
* كلرافنيرامين مالئات در اين دوران بر بقيه ضد هيستامينها ارجحيت دارد.
مصرف در شيردهي: به دليل ترشح دارو در شير و امكان بروز تحريك پذيري و تشنج در نوزاد و نيز مهار ترشح شير، توصيه نمي شود.

نكات قابل توجه قبل از مصرف دار
و- تأكيد مي شود هنگام مصرف اين داروها از رانندگي و كارهايي كه به هوشياري كامل نياز دارند بپرهيزيد.
- از مصرف همزمان اين داروها با داروهايي كه اثر تسكين و خواب آوري دارند بشدت خودداري فرماييد.
- چنانچه كه مصرف كننده آسپرين و مشتقات آن مي باشيد، قبل از مصرف ضدهيستامينها حتماً با پزشك مشورت كنيد، زيرا اين داروها مي توانند سميت شنوايي ناشي از مصرف مشتقات آسپرين را بپوشانند.
- براي كاهش تحريكات گوارشي، دارو را همراه با غذا، آب و يا شير مصرف كنيد.
- درصورت بروز خشكي بيني، مي توان از محلولهاي شستشو دهنده اي نظير قطره كلريد سديم و يا سرم شستشو(رجوع به تك نگار اين دارو) بهره گرفت. براي برطرف كردن خشكي دهان و گلو، مكيدن آب نبات و يا يخ و نيز جويدن آدامس مي تواند مؤثر باشد.
در صورت فراموشي مصرف يك نوبت دارو، اگر دارو را به صورت منظم مصرف مي كنيد، به محض بيادآوردن، آن را مصرف كنيد، اما چنانچه اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي است، از مصرف آن خودداري كرده، مقدار مصرف بعدي را نيز دو برابر نكنيد.

  


نكات اساسي كه همه ورزشكاران بدنسازي بايد بدانند

 

1- هيچ ماده معجزه آسايي وجود ندارد كه شما را به يك ورزشكار فوق العاده تبديل كند.




تنها عواملي كه مي توانند شما را به بهترين ورزشكار پرورش اندام تبديل كنند، عبارتند از: عزم راسخ براي نيل به موفقيت و پايداري و رعايت انضباط. برنامه غذايي مناسب و مكملهاي غذايي نيز از جمله عوامل مهمي هستند كه شما را به هدف مورد نظر سوق مي دهند.
موفقيت شما به اين مطلب بستگي دارد كه عادات غذايي را بر پايه علمي تقويت كرده و براي دستيابي به موفقيت، عزمتان را جزم كنيد تا در ورزش بدنسازي موفق باشيد.
2- هيچ استروئيد آنابوليسم بي خطري در بازار فروش وجود ندارد.
همه متخصصان جهان معتقدند كه استروئيدهاي آنابوليسمي جزو مواد خطرناكند. استروئيدها هورمونهاي قوي و مؤثري هستند كه بدن را ويران مي كنند.
موادي كه با خطرات كمتري توأم هستند، نظير هورمون رشد و انسولين كه با عنوان داروهاي آنابوليسمي شناخته مي شوند، فاقد اثرات جانبي و زيانبار آمپولهاي استروئيدي هستند.
اگر هيدراتهاي كربن (ترشح انسولين را افزايش مي دهند) و اسيد آمينه هايي چون آرژنين و اورنتين (ترشح هورمون رشد و انسولين را افزايش مي دهند) را با تمرينات علمي تركيب كرده و در دراز مدت از وجودشان استفاده كنيد، مي توانيد از يك تركيب سالم و مؤثر برخوردار شده، به جاي استروئيد از آن استفاده كنيد. متأسفانه استرولهاي گياهي كه امروزه زياد تبليغ مي شوند، نمي توانند به ادعاهاي توليدكنندگان جامه عمل بپوشانند. در نتيجه فاقد اثرات لازم هستند.
توجه داشته باشيد كه شما نمي توانيد به جاي استروئيدها از مواد ديگري استفاده كنيد. اگر استرولهاي گياهي همان اثر آنابوليسمي ناشي از استروئيدها را به همراه داشتند، مسلماً با عنوان داروهاي محرك شناخته مي شدند و همان طور كه مي دانيد عرضه چنين داروهايي ممنوع است.
3- پروتئين و هيدراتهاي كربن بايد اساس رژيم غذايي شما را تشكيل دهند
اصلا مهم نيست كه از چه برنامه غذايي استفاده كنيد تنها نكته مهم اين است كه مقدار چربي مصرفي را به حداقل ممكن رسانده و همزمان با آن روي استفاده از منابع پروتئيني كيفي و مكملي كه غني از هيدراتهاي كربن ناخالص باشد، تأكيد كنيد.
اگر بخواهيد مقداري چربي به غذايتان اضافه كنيد تا خوشمزه تر شود، حتماً از روغن اشباع نشده اي چون روغن زيتون استفاده كنيد. روغن زيتون بر خلاف چربيهاي اشباع شده، كلسترول LDLرا افزايش نمي دهد، بلكه به افزايش مقدار كلسترول HDLكمك مي كند. در نتيجه احتمال ابتلا به امراض قلبي، عروقي كاهش مي يابد.
بدون اينكه به برنامه غذايي شما بپردازيم، بايد بگوييم نظر متخصصان پرورش اندام و بدنسازي در اين مورد كاملاً آشكار بوده و عبارت است از: اطمينان حاصل نماييد كه رژيم غذايي سرشار از منابع پروتئيني كيفي از تبديل گوشت بدون چربي، مرغ و ماهي باشد. مكملهاي پروتئيني مناسب آنهايي هستند كه اسيد آمينه ها و پپتيدهايشان از طريق سفيده تخم مرغ و كشك تأمين شود.
4- تحت برنامه مكمل غذايي متعادل و علمي قرار بگيريد: امروزه به توصيه هاي غذايي متعددي بر مي خوريم كه بيشتر به تعصب آميخته بوده و از سوي انجمنهاي وابسته به سلامت فردي همچون انجمن حمايت از بيماران ديابتي مطرح مي شوند. اما به احتمال زياد اگر فقط از غذاهاي طبيعي تغذيه كنيد، نمي توانيد از تغذيه مطلوب برخوردار شويد.
بيشتر ورزشكاران با استفاده از روش آزمايش و خطا اين حقيقت ساده را فرا گرفته اند. به عنوان مثال ورزشكاران پيشگام پرورش اندام جهان بشدت به مكملهاي غذايي وابسته هستند؛ زيرا به اين ترتيب مي توانند فاكتورهاي رشد و محافظ بدن را تأمين كنند. به طوري كه اين عوامل به طور منظم تجزيه مي شوند.
مواد سمي و آلوده كننده حاصل از محيط، مواد فاسد كننده موجود در غذا، فرآيندهاي شيميايي و... از جمله عواملي اند كه نياز به مصرف مكملهاي غذايي را افزايش مي دهند.
در جامعه امروزي شاهد آن هستيم كه ميليونها نفر در برابر دود حاصل از اگزوز خودروها قرار دارند و به همين دليل لازم است كه تحت برنامه مكمل سرشار از مواد غذايي قرار بگيريم. ورزشكاران مشتاق مي توانند به كتابهاي معتبر غذايي مراجعه نموده و بدانند كه كدام مكملها، مؤثر و كدام يك بي اثر هستند.
5- اتاق رختكن جاي خوبي براي كسب اطلاعات علمي نيست
به حرفهايي كه در اتاق رختكن مي شنويد و يا ساير ورزشكاران پرورش اندام مي زنند، گوش فرا ندهيد؛ زيرا بهتر است همه چيز را مطالعه كرده و از اعتبار و ارزش آنها اطمينان حاصل نماييد.
در اين مورد بهتر است به كتابخانه مراجعه نموده و يا به مقاله هاي علمي كه از سوي پزشكان به چاپ مي رسند، رجوع نماييد. در صورتي كه اين عمل امكان پذير نباشد، مي توانيد كتابهايي را مطالعه كنيد كه به نحوي با سلامت فردي ارتباط دارند.
به تدريج مي توانيد نظريه متخصصان را جمع آوري كرده و در مورد اعتبار يك مكمل غذايي خاص، تصميم لازم را اتخاذ نماييد.

  


ضربان زمان

 

نانو بمبهاي هوشمند راهبردي مؤثر در درمان متاستاز




دانشمندان در راهبرد جديد درماني با استفاده از «بمبهاي هوشمند» مولكولي و داروهاي ضد سرطاني، متاستاز را هدف قرار دادند.
در اين نوع درمان نه تنها از دوزهاي كمتري از مواد سمي شيمي درماني استفاده مي شود، بلكه آسيب به بافتهاي اطراف هم بسيار كمتر خواهد بود.
اين گروه با طراحي يك سيستم دارو رساني مبتني بر فناوري نانو، شيمي درماني را هدفمند كرده، به اثري عميق روي متاستاز سرطان كليه و لوزالمعده در موش دست يافتند.
پروفسور چرش، عضو اين گروه اظهار داشت: نانوذرات مورد استفاده، مواد شيمي درماني را حمل كرده، آنها را به پروتئين نشانداري مي رسانند.
اين پروتئين در سطح رگهاي خوني توموري خاصي يافت مي شود و با توسعه رگهاي خوني جديد و رشد تومورهاي بدخيم مرتبط است.
اين گروه دريافتند، تركيب دارو(نانوذره) تأثير زيادي روي تومور اوليه ندارد، اما انجام متاستاز در سرطانهاي كليه و لوزالمعده را در بدن موش متوقف مي  كند.
آنها نشان دادند، دوزهاي بسيار كمتر شيمي  درماني مي   تواند نتيجه دلخواه را به دست دهد، زيرا دارو به طور انتخابي به رگهاي خوني خاصي مي  رسد كه تغذيه كننده سرطان هستند و بدون آسيب به بافتهاي اطراف ضايعه را نابود مي   كند.
پروفسور چرش گفت: ما قادريم با دوزي معادل 15 برابر كمتر از دوزي كه در تجويز سيستميك دارو استفاده مي   شود، اثرات ضد سرطاني مطلوبي را به دست آوريم. نكته جالب اينكه تومور متاستاز داده در اين سرطان حساس  تر از تومور اوليه است.
«دوكسوروبيسين» يك داروي ضد سرطان است اما دوزهاي درماني آن اثرات جانبي منفي دارد.
اين اولين باري است كه چنين اثري كه نشانه هاي سميت در بيماران ايجاد نمي   كند، روي متاستاز مشاهده مي   شود.
به گزارش نانو، درمان متاستاز از قديم سخت تر از درمان تومور اوليه بود و همان چيزي است كه باعث مرگ بيماران مي   شود.
چون متاستاز بيشتر از تومورهاي ثابت متكي به رگ   زايي است.
پروفسور چرش به اين نتيجه رسيده كه رساندن داروهاي ضد سرطان به محل رشد رگهاي خوني، درمان خوبي براي متاستاز است.

سرطان مري در بين سفيد پوستان آمريكايي در حال افزايش است




گزارشهاي جديد حاكي از اين مطلب است كه ميزان سرطان گلو يا غدد سرطاني مري در ميان آمريكاييهاي سفيد پوست در حال افزايش است.
به گزارش نشريه كانسر، اگرچه ميزان غدد مري در بين زنان سفيد پوست كمتر از مردان سفيد پوست است، اما با وجود اين طي سه دهه اخير تعداد زناني كه به اين بيماري مبتلا شدند حدود 335 درصد افزايش يافته است درحالي كه اين ميزان در مردان 463 درصد است.
پژوهشگران طي مطالعاتي كه به مدت 4 سال بر روي افراد سفيد پوست مبتلا به غدد سرطاني مري انجام دادند و عواملي مانند سن و موقعيت آنان را در نظر گرفتند، دريافتند طي اين مدت هرساله از هر صد هزار نفر مرد سفيد پوست 576 نفر آنان به سرطان مري مبتلا مي شدند، در حالي كه اين آمار در سالهاي آينده به 834 نفر افزايش يافته است.
محققان بر اين باورند، يكي از عوامل خطرناك ابتلا به اين بيماري چاقي بويژه چاقيهاي شكمي است و رژيمهاي غذايي سالم و ورزش كردن مي تواند خطر ابتلا به اين سرطان را كم كند.

سزارين خطر ديابت را افزايش مي دهد
نتايج بررسيها نشان مي دهد، كودكاني كه از طريق جراحي سزارين متولد مي شوند، حدود 20 درصد خطر ابتلا به ديابت نوع يك در آنان افزايش مي يابد.
به گزارش نشريه«PubMed» اين نوع ديابت كه از دوران كودكي شروع مي شود، در اروپا در حال افزايش است و محققان هنوز دليل دقيق آن را كشف نكرده اند.
پژوهشگران طي20 مطالعه انجام شده اظهار داشتند: باكتريهايي كه در حين جراحي سزارين وجود دارد نسبت به باكتريهاي مادرزادي مي تواند عامل ديابت نوع يك باشد. به طور طبيعي از هرهزار نوزادي كه از طريق سزارين متولد مي شوند 3 نفر از آنان به ديابت مبتلا مي شوند.
به گفته محققان 20 درصد از عامل ابتلا به ديابت، جراحي سزارين است و عوامل ديگري مانند وزن هنگام تولد، شير مادر، سن مادر و يا وضعيتهايي مانند ديابت دوران بارداري مي تواند در ابتلا به اين بيماري مؤثر باشد.
طبق گزارشها، حدود 250 هزار نفر به ديابت نوع يك و بيش از دو ميليون نفر به ديابت نوع دو مبتلا هستند.

  

 

 

 

 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com