|
گروه جامعه- محمد رضايي: توليد هر داروي موردنياز بيماران در داخل كشور 70 تا 80 درصد صرفه جويي ارزي دارد و مردم كشورمان به

دليل صنعتي شدن زندگي دچار بيماريهاي مرتبط با پديده چاقي شده و برخي از آنان با طي كردن اين فرآيند در انتهاي خط به چنگ غول سرطان دچار شده و جان خود را از دست مي دهند.
دكتر رسول ديناروند معاون غذا و داروي وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي با اعلام اين مطلب به خبرنگار ما در حاشيه اجلاس معاونان غذا و داروي دانشگاه هاي علوم پزشكي سراسر كشور در مشهد اعلام كرد: متأسفانه حمايتهاي وزارت بهداشت از بيماران دير درمان (بيماران خاص، بيماران مزمن و عزيزان مبتلا به سرطان) كافي نيست و در حالي كه طي هشت ماهه امسال حدود 200 ميليارد تومان به يارانه دارو اختصاص داده است، اما هنوز هم كسري بودجه داريم و براي حل مشكل بايد سازمانهاي بيمه گر نيز بايد دولت را ياري دهند.
* 5 درصد مردم امكان تهيه غذاي كافي ندارند
دكتر ديناروند درباره وضعيت مردم جامعه در امر تهيه غذاي كافي متذكر شد، در حال حاضر اكثر مردم از نظر تهيه غذا امكانات لازم را دارند، اما حدود پنج درصد از مردم كشورمان به دليل نداشتن وضعيت مالي مناسب امكان تهيه و مصرف غذاي كافي و ضروري بدنشان را ندارند.

وي بيان مي كند: البته اين وضعيت مختص كشور ما نيست و اكثر كشورهاي همتراز ايران نيز در بحث تأمين غذاي مردم همين وضعيت را دارند و در يك برآورد كلي از آمارهاي جهاني و لحاظ كردن وضعيت كشورهاي محروم مي توانيم عنوان كنيم كه 15 درصد از مردم دنيا در فقر غذايي و گرسنگي زندگي مي كنند و چالش آينده جهان كمبود غذاست.
* وقوع جنگ هاي آينده به خاطر غذا و آب
معاون غذا و داروي وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي همچنين معتقد است: اگرمؤلفه هاي اقتصادي- اجتماعي و سياسي تأثير گذار در زندگي مردم را بررسي كنيم، درمي يابيم كه بدون شك جنگهاي آينده به خاطر كمبود غذا و آب اتفاق خواهد افتاد.
وي تصريح مي كند: اين آينده يعني 20 سال ديگر نه زمانهاي دور به دليل اينكه در حال حاضر كمبود غذا و در دسترس نبودن آب آشاميدني سالم به دلايلي مانند خشكسالي و حوادث غير مترقبه افزايش يافته و عنصر فقر در اين حوزه باعث ايجاد چالش و در نتيجه وقوع جنگهاي منطقه اي خواهد گرديد.
دينا روند همچنين بيان مي كند: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي با عنوان مرزبان نظام سلامت در اين رابطه اقدامهايي را انجام داده و با ايجاد تعامل با دستگاه هاي ذيربط توانسته است تمهيداتي را براي جلوگيري از ورود كشور به بحران غذايي اتخاذ كند.
* مردم ايران مستعد بيماريهاي غيرواگير هستند!
معاون وزير بهداشت با اشاره به وضعيت موجود مردم كشورمان در تهيه و مصرف غذا بيان مي كند: در سالهاي اخير به سمتي پيش رفته ايم كه عادات غذايي مردم شبيه كشورهاي صنعتي شده است، يعني شرايط براي بروز بيماريهاي غيرواگير مانند بيماريهاي قلبي- عروقي، بيماريهاي تنفسي و نيز سرطانها مساعد است.
وي مي افزايد: بيشتر مردم ايران به دليل روي آوري به زندگي ماشيني تحركشان كمتر شده و كالري دريافتي شان افزايش يافته است و به همين دليل زمينه هاي بروز بيماريهاي قلبي- عروقي- بيماريهاي تنفسي و ريوي و ابتلا به سرطانها كاملاً مشهود و مردم نظام سلامت را دچار مشكل كرده است كه بايد با اين رويه مقابله شود.
دكتر دينا روند روي آوري به ورزش و اصلاح شيوه هاي غذا خوردن را از جمله راههاي كاهش عوارض و حذف مقدمات ابتلاي مردم به سرطانها دانسته و مي گويد: رعايت ميزان كالري دريافتي مورد نياز و جلوگيري از توسعه فست فودها نيز مي تواند تا حد زيادي به حل اين مشكل كمك كند.
* 40 درصد مردم ايران چاق هستند
معاون غذا و داروي وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي يادآور مي شود: براساس جديدترين آمارها 40 درصد از مرد كشورمان دچار عارضه افزايش وزن و مبتلا به چاقي هستند و كمتر از 4 درصد از مردم از سوء تغذيه رنج مي برند.
وي اضافه مي كند: نگراني عمده كشورمان در حوزه غذا دريافت انرژي مازاد بر نياز است و اين انرژي اضافي به يك معضل در شيوه زندگي مردم و نظام سلامت تبديل شده است و در كنار اين مشكل بايد به صنعتي شدن توليدات غذايي نيز اشاره كرد.
اين كارشناس مسؤول حوزه غذا و تغذيه كشور تصريح مي كند. البته مشكل غذايي كشورمان فقط به افزايش وزن خلاصه نمي شود و صنعتي شدن و استفاده از غذاهاي صنعتي باعث بيشتر شدن مشكلات مردم در امر تغذيه و تأمين مواد غذايي سالم و بهداشتي شده است.
* افزايش سم در مواد غذايي مردم
دكتر ديناروند مي گويد: توليد محصولات صنعتي و استفاده اين كارخانجات از افزودنيهاي شيميايي، بازمانده آنتي بيوتيكهاي استفاده شده در دامداريها و مرغداريها و ورود مستقيم سم به محصولات كشاورزي و انتقال آن به بدن انسان همه و همه از جمله مواردي هستند كه افزايش ورود سم و مواد مضر به موادغذايي مردم را نشان مي دهد و وزارت بهداشت در اين زمينه دغدغه دارد.
وي متذكر مي شود: تلاش ما در سالهاي اخير اين بوده است كه تهديدهاي ناشي از مصارف غذايي را كم كنيم و شناسنامه دار كردن محصولات غذايي، اعطاي نشان ايمني و سلامت وزارتخانه به محصولات برتر غذايي از جمله قدمهاي برداشته شده در اين مسير است كه به اعتقاد من بايد اين نظارتها افزايش يابد.
دكتر دينا روند مي افزايد: تخصصي تر كردن نظارت بر توليد و عرضه مواد غذايي، اطلاع رساني درباره مواد غذايي غيرمجاز و فرهنگ سازي براي اصلاح عادتهاي غذايي محورهاي فعاليت وزارت بهداشت در اين زمينه است كه رسانيدن مصرف روغن جامد از 85 درصد به حدود 40 درصد را مي توان نام برد.
* حدود 3 هزار پروانه براي توليد دار
ومعاون غذا و دارويي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي، روي آوري شركتها و لابراتوارهاي داروسازي ايراني به توليد و تأمين و عرضه داروهاي وارداتي را به عنوان يكي از موفقيتهاي مهم كشور در نظام سلامت توصيف كرده و مي گويد: خوشبختانه با فرهنگ سازي مثبت و ايجاد زيرساختهاي حمايتي از سوي دولت، شركتهاي توليد دارو ترجيح داده اند روي داروهاي وارداتي كار كنند و براي رسيدن به اين مهم تاكنون سه هزار پروانه صادر كرده ايم.
وي اضافه مي كند: فقط 86 قلم داروي جديد در سال 86 پروانه ساخت گرفته اند و اين نشان دهنده عزم ملي براي ورود به مرحله قطع واردات است و با نگاه به آمار در مي يابيم كه طي دو سال گذشته تعداد پروانه هاي ساخت دارو نسبت به مدت مشابه سالهاي گذشته دو برابر شده است.
دكتر دينا روند حمايت دولت از داروسازان را براي تأمين نيازهاي دارويي نظام سلامت يك اصل مهم دانسته و مي گويد: با ايجاد تسهيلات از سوي دولت نگاه شركتهاي داروسازي به توليد داروهاي جديد معطوف شده است و ما هم اكنون به سمت كاهش وابستگي دارويي حركت كرده ايم.
وي در ادامه بيان مي كند: ايجاد رقابت براي توليد و تأمين داروهاي مورد نياز كشور يكي از اهداف معاونت غذا و دارو در سالهاي اخير بوده است و با جلوگيري از انحصاري شدن واردات دارو و يا حتي توليد دارو در داخل توانسته ايم از مشكلات بيماران و جامعه هدف در امر تهيه دارو تا حد زيادي بكاهيم، يعني در صورت استنكاف و يا ناتواني يك شركت در تأمين يا واردات دارو، شركتهاي رقيب براي حل مشكل دارويي كشور به كار گرفته مي شوند.
* هنوز هم 5 درصد داروها وارداتي است
اين مقام مسؤول درباره تقسيم نياز بازار به داروهاي داخلي و خارجي اظهار مي دارد: در حال حاضر داروهاي توليد داخل كشور 95 درصد از بازار داروي ايران را در اختيار دارند و پنج درصد اين بازار در اختيار داروهاي خارجي و وارداتي است.وي تصريح مي كند: آمار مذكور حدود 10 سال است كه به همين صورت است، اما از نظر ريالي و هزينه اي كه به داروهاي وارداتي يا داخلي اختصاص مي يابد، وضعيت متفاوت است، به گونه اي كه سال گذشته سهم داروهاي وارداتي به 34 درصد رسيد، يعني بيش از يك سوم پول اختصاص يافته به دارو به شركتهاي خارجي پرداخت مي شود.ديناروند اضافه مي كند: اين آمارها در حالي محقق شده كه شركتهاي وارد كننده آزادانه واردات دارو را انجام مي دهند و شركتهاي توليد با حمايتهاي انجام شده توانسته اند سهم خودشان را از بازار حفظ كنند، اما از نظر ريالي نه.
به گفته اين مقام مسؤول در وزارت بهداشت، يك از دلايل كم شدن سهم ريالي توليد كنندگان دارو در ايران به دليل گران شدن قيمت جهاني دارو است، از سوي ديگر خود اين داروها در ماهيت محصولات انحصاري و گرانقيمتي هستند، بويژه داروهاي مشتق پلاسمايي در بازار بين المللي خيلي گران شده اند.
* بيماران خاص، داروي ارزان دريافت مي كنند
دكتر رسول دينا روند نگراني بيماران خاص و بيماران صعب العلاج درباره تهيه دارو را مورد اشاره قرار داده و بيان مي كند: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي براي تهيه داروهاي اين بيماران همه تلاش خود را انجام مي دهد و در سال جاري يارانه رديف اعتباري يارانه دارو 220 ميليارد تومان براي سال 87 بوده است كه با رايزنيهاي انجام شده 100 ميليارد تومان نيز طي روزهاي اخير به اين مبلغ اضافه شده تا مشكلات دارويي به حداقل كاهش يابد.
وي همچنين عنوان مي كند: البته با تزريق اين مبلغ به صندوق يارانه دارو، باز هم كسري اعتبار خواهيم داشت كه با تمهيدات اتخاذ شده اميدواريم از سر فصلهاي ديگر اين رقم تأمين و پرداخت شود.
* لزوم افزايش حمايتهاي بيمه اي از بيماران صعب العلاج
دكتر دينا روند در پاسخ به آخرين سؤال گزارشگر ما درباره مهمترين مشكل مردم در حوزه تهيه و مصرف دارو اظهار مي دارد: چالشهاي مهم نظام سلامت و نيز مردم در فرآيند خريد دارو و مصرف آن شامل موضوعات مختلف از جمله گران بودن دارو براي بيماران ديردرمان (صعب العلاج)، كمبود مقطعي دارو، و نبود رويه صحيح در تجويز توسط پزشك و مصرف دارو توسط مردم و بيماران است كه توسعه حمايت بيمه اي از داروهاي وارداتي در اين زمينه اهميت زيادي دارد.وي هزينه هاي تهيه دارو در سبد كالايي سلامت خانواده را قابل قبول دانسته و مي گويد: بيش از 95 درصد مردم براي تهيه داروهاي موردنيازشان مشكل خاصي از نظر مالي ندارند اما چهار تا پنج درصد مردم كه شامل بيماران مزمن، خاص، دير درمان (سرطاني و ...) كه مجبور به خريد داروي خارجي هستند از گراني داروها رنج مي برند كه لازم است در اين زمينه چاره انديشي شود.
* مشكل آفريني تجويز غيرمنطقي دار
ومعاون غذا و داروي وزارت بهداشت متذكر مي شود: تجويز غيرمنطقي دارو توسط پزشكان يكي ديگر از چالشهاي وزارت بهداشت است و بيماران در اين زمينه مشكل دارند، چون برخي از پزشكان داروهاي خارجي را تجويز كرده و با توجه به قرار نداشتن اين داروها در فهرست دارويي وزارت بهداشت و عدم حمايت شركتهاي بيمه گر سرگرداني و زيان مصرف كننده و بيماران را در پي دارد.
وي حق انتخاب داروي خارجي را براي بيمار محفوظ دانسته و مي گويد: البته بايد بيماران بتوانند در انتخاب نوع دارو تصميم گيري كنند، به همين دليل پزشكان به عنوان افرادي كه در جبهه اصلي نظام سلامت با مردم سروكار دارند، لازم است توضيح بدهند كه مثلاً فلان دارو در بازار وجود دارد، ولي به صورت آزاد و غير يارانه اي قابل تهيه است. |