هاري يک بيماري ويروسي فوق العاده کشنده است که موجب عفونت مرکز دستگاه عصبي مي گردد. تمامي حيوانات خونگرم ممکن



است به آن دچار شوند و با گازگرفتن حيوانات هار بيماري انتقال يابد. از مشخصات آن تحريک دستگاه حرکتي و تظاهرات درمانگاهي آن جنون و تمايل حمله به ديگران و در نهايت فلجي است.
علل توليد:
عامل هاري؛ يعني «رابروويروس» کاملاًَ به دستگاه عصبي تمايل دارد و جراحات آن فقط در بافت عصبي ايجاد مي شود. يکي از ويروسهاي درشت و نسبتاً کم مقاومت است که در برابر بيشتر ضد عفوني کننده ها حساس مي باشد و در بزاق خشک شده در مدت چند ساعت از بين مي رود.
اپيدميولوژي:
هاري در بيشتر کشورها وجود دارد به جز کشورهايي که به شکل جزيره مي باشند (استراليا و زلاندنو) و مي توانند با قرنطينه شديد و قدغن کردن ورود سگ، از نفوذ بيماري جلوگيري کنند.
اهميت هاري از نظر بهداشت عمومي بر اساس تعداد موارد بيماري نبوده، بلکه در رابطه با مرگ و مير شديد ناشي از بيماري (که عملاً 100 درصد بيماران را در برمي گيرد) ميباشد و نيز برخورد فکري و احساسي، رنج و اضطراب افراد گازگرفته شده در ترس از ابتلا به بيماري نيز خالي از اهميت نيست، همچنين سبب خسارت اقتصادي ناشي از صرف مدت زمان و طول درمان ضد هاري مي گردد.
بيماري در انسان:
دوره کمون اين بيماري در انسان 2 تا 8 هفته بوده و ممکن است 10 روز تا 8 ماه بيشتر به طول انجامد. طول دوره کمون به مقدار دوز ويروس وارد شده با گازگرفتگي، محل گزش و شدت زخم بستگي دارد.هر چه محل زخم از سيستم اعصاب مرکزي دورتر باشد،دوره کمون طولاني تر است .

زرد زخم شايع ترين عفونت پوستي ناشي از باکتري در کودکان مي باشد که تقريباً 10 درصد از تمام مشکلات پوستي آنها را تشکيل



مي دهد . زرد زخم عفونت سطحي پوست مي باشد که در ابتدا تاول و سپس دلمه تشکيل مي دهد . بيشتر موارد بيماري نيز در کودکان اتفاق مي افتد زرد زخم ناشي از دو نوع باکتري «استرپتوکوک» و «استافيکوک» مي باشد .
ضايعات ايجادي به طور کلاسيک به دو شکل «ساده سطحي» و «تاولي» تقسيم مي شوند که شکل غيرتاولي بيش از 70 درصد موارد را تشکيل مي دهد .
در طول زمان، آسيب جزيي مثل گزش حشره و خراشيدگي زمينه ساز ايجاد ضايعات عفوني مي شود .
زردزخم در آب و هواي گرم و مرطوب تابستان شايع است .
بيماري زرد زخم بشدت مسري است و انتشار آن در داخل خانواده بخصوص در کودکان سنين پيش از مدرسه، با افزايش تعداد کودکان و کاهش سطح بهداشت تسهيل مي گردد .
دوره کمون معمولاً 4 تا 10 روز است .
* تظاهرات باليني :
زرد زخم عفونتي بي سر و صداست که معمولاً به خوبي تحمل مي شود
زردزخم استرپتوکوکي به صورت تاولهاي کوچکي است که گاه هاله باريکي از التهاب دارد، شروع گرديده و به سرعت تبديل به تاولهاي بزرگتر شده، سپس پاره و ترشح چرکي خشک شده و يک دلمه ضخيم به رنگ عسل يا زرد کهربايي تشکيل مي دهد .
با کندن دلمه ترشح شفاف کهربايي رنگ از زخم خارج مي شود .
نواحي بدون پوشش از جمله اندامها و صورت شايع ترين محلهاي درگير مي باشند .
ضايعات به طور مشخص از پوست آسيب ديده شروع مي شوند که شايع ترين ضايعات زمينه ساز براي عفونت عبارتند از :
محل گزش حشره، خراشيدگي ، پاره شدگي، بثورات، آبله مرغان، گال، شپش و سوختگي .
ضايعات معمولاً کمتر از 2 سانتي متر قطر دارند و مي توانند توسط انگشت، لباس، حوله به ساير نقاط بدن انتشار يابند. خارش شايع است و خاراندن نيز مي تواند سبب انتشار ضايعه شود .بعضي از موارد در صورت عدم درمان ، منجر به بيماري کليوي مي شود .
تماس بيماران مبتلا با ديگران بايد محدود شده، ولي نيازي به قرنطينه نيست .
درمان اختصاصي شامل تميز کردن زخمها و مصرف پماد موضعي براي زخمهاي سطحي و آنتي بيوتيک خوراکي براي فرمهاي گسترده با تجويز پزشک مي باشد .
وقتي دو مورد همزمان و يا بيشتر از عفونت استافيلوکوکي در بخشهاي بيمارستاني مثل نوزادان و زايمان مشاهده شد، يک همه گيري محسوب شده و بايد در مورد آن تحقيق شود .

برفک دهاني، لکه هاي سفيد تا زرد متمايل به کرم و اندکي برجسته در دهان به وجود مي آيد که شبيه شير دلمه بسته است، ولي پاک نمي شود. لکه ها دردناک نيست مگر اين که برداشته شود، در اين صورت زخم هاي کوچک و دردناکي بر جاي مي گذارد.
* علت چيست؟




عامل ايجادکننده برفک، نوعي قارچ به نام «کانديدا آلبيکانس» است. در شرايط طبيعي اين قارچ به وسيله ساير ميکروبهاي روده کنترل مي شود. اگر تعادل بين اين ميکروبها به هم بخورد، بيماري ايجاد مي شود.
درمان با آنتي بيوتيک ها ممکن است تعادل طبيعي باکتري هاي موجود در دهان را برهم زند و باعث ايجاد برفک شود. نوزادان ممکن است عفونت را در حين عبور از مجراي زايمان کسب کنند. اين نوع برفک طي چند ساعت تا 7 روز پس از تولد ظاهر مي شود.
*چه افرادي به برفک دهاني مبتلا مي شوند؟
اگرچه برفک دهاني مي تواند هر شخص سالم را درگير کند، ولي معمولاً در بچه ها و کودکاني که تازه به راه افتاده اند، افراد مسن و مبتلا به ضعف ايمني شايع تر است. اين بيماري در افراد سالم سير بسيار خفيفي داشته و براحتي با روشهاي درماني طبيعي يا داروهاي ضدقارچي قابل درمان است، اما در افراد مبتلا به ضعف ايمني علايم ممکن است شديدتر بوده و بسيار گسترش يافته و کنترل آنها مشکل باشد.
* درمان
کودکاني که تازه به راه افتاده اند و از هر نظر سالم بوده و داراي فرم خفيف برفک هستند، به درمان خاصي نياز ندارند. اگر عفونت با مصرف آنتي بيوتيک باشد، مي توان از ماست ترش به منظور حفظ تعادل ميکروبها استفاده کرد. گاهي پزشک به شيرخواران يا کودکاني داروهاي ضدقارچي «نيستاتين» مي دهد.
نيستاتين را بايد روي سواب يا گاز پيچيده دور انگشت ريخت و سپس داخل دهان و زبان را با آن ماساژ داد. بعد از دادن نيستاتين تا 30 دقيقه نبايد شيرخوار را تغذيه کرد. دارو را بايد حداقل 7 روز و تا 3 روز بعد از برطرف شدن کامل ضايعات مصرف کرد.
در افراد مبتلا به سيستم ضعف ايمني، درمان برفک دهاني کمي سخت تر و جدي تر است. در اين افراد حتماً بايد از داروهاي ضدقارچي که به فرمهاي خوراکي مختلف وجود دارد، استفاده کرد. دوره معمول درمان 10 تا 14 روز است.
* روشهاي پيشگيري
استفاده از روشهاي زير مي تواند به کاهش احتمال ابتلا به برفک کمک کند:
- هيچ گاه سرخود آنتي بيوتيک نخوريد.
- زماني که از آنتي بيوتيک استفاده مي کنيد، حتماً از ماست يا غذاهاي ترش استفاده کنيد.
- تا حد ممکن هر گونه عفونت قارچي دستگاه تناسلي را طي دوره بارداري زودتر درمان کنيد.
- مصرف ويتامينهاي تازه بخصوص ويتامين C را فراموش نکنيد.
- در صورتي که سيگار مي کشيد، حتما آن را ترک کنيد.
- به طور منظم به دندانپزشک مراجعه نماييد، بخصوص اگر بيماري ديابت داريد.
- اگر بيماري ديابت داريد، قند خون خود را خوب کنترل کنيد.
- مصرف غذاهايي را که داراي قند زيادي هستند در رژيم غذايي خود محدود کنيد.
- بهداشت دهان و دندان را بخوبي رعايت کنيد. بسياري از دندان پزشکان توصيه مي کنند، حداقل روزي 3 بار مسواک بزنيد.
- سرخود و بدون تجويز پزشک داروهاي کورتن دار يا اسپري هاي تنفسي استفاده نکنيد

محققان اروپايي و آمريکايي اعلام کردند، فرکانسها و امواج تلفن همراه موجب تأخير و کاهش مدت خواب و آشفتگي و گيجي مي



شود.به گزارش خبرگزاري فرانسه، در واقع مطابق تحقيقات، استفاده از تلفن همراه پيش از خواب باعث مي شود، تا افراد ديرتر به خواب عميق فرو روند؛ به عبارت ديگر فرد زمان بيشتري درحالت خواب و بيداري به سر مي برد.اين درحالي است، افرادي که پيش از خواب از گوشي استفاده نمي کنند، زودتر به خواب مرحله خواب عميق مي رسند.اين محققان هم اکنون در حال تحقيق روي تاثير تلفن همراه بر مغز هستند و معتقدند، اين فرکانسها احتمالاً سيستم عصبي مغز را فعال کرده و باعث آشفتگي و پريشاني و همچنين کاهش خواب مي شوند.در اين تحقيقات 35 مرد و 36 زن بين سنين 18 تا 45 سال مورد آزمايش قرار گرفتند.محققان اين افراد را در معرض امواج فرکانسي تلفن همراه قرار دادند و ثابت شد که اين ارتعاشات روي خواب آنان تاثير داشته است.

محققان يکي از بزرگترين مراکز چشم پزشکي دنيا موفق به ساخت نرم افزار جديدي شده اند که مي تواند روي يک لپ تاپ نصب شود و بيماري مردم را تشخيص دهد.




به گزارش رويترز، اين نرم افزار قادر است بيماري ها و اختلالات چشم را تشخيص دهد.
آب سياه بيماري است که نوع و ميزان خروج مايع داخل چشم از آن، باعث بروز اين بيماري مي شود و در نهايت به اعصاب آسيب رسانده و فرد را کور مي کند. در اين بيماري افراد با علايمي نظير درد و تيرگي چشم مواجه شده و پس از مدتي کور مي شوند.اين نرم افزار نياز کارشناسان را به خريد دستگاه هاي پيشرفته و گران قيمت از بين مي برد و به پزشکان سراسر دنيا، بخصوص در کشورهاي در حال توسعه کمک مي کند تا به راحتي بيماري آب سياه چشم را تشخيص دهند. اين نرم افزار مي تواند به صورت خودکار تمام عوامل بينايي را در فرد بيمار مورد بررسي قرار دهد.

بتازگي دانشمندان آمريکايي موفق به دستيابي مدارکي شدند که نشان مي دهد، مصرف مقدار زياد گوشت قرمز و گوشت فرآورده شده با خطر مرگ در ارتباط است.به گزارش بي بي سي، محققان آمريکايي دريافتند افرادي که به ميزان زيادي گوشت قرمز مصرف مي کردند خطر مرگ را در طول 10 سال در خود افزايش داده بودند.در مقايسه با نتايج اين پژوهش محققان دريافتند، مصرف گوشت سفيد با کاهش چشمگير خطر مرگ در ارتباط است.همچنين پيش از اين محققان اعلام کرده بودند که گوشت فرآورده شده با سرطان در ارتباط است. کساني که دو عدد سوسيس در روز مي خورند تا 63 درصد بيش از ديگران در معرض خطر سرطان روده بزرگ قرار دارند.

طبق يک مطالعه جديد، ميزان بسيار پايين ويتامين D با افزايش خطر مرگ در ارتباط است.
به گزارش خبرگزاري رسمي چين، شين هوا، تيم محققان در اين مطالعه از 13 هزار زن و مرد کمک گرفتند و در اين پژوهش خطر مرگ را در ميان افرادي که داراي پايين ترين ميزان ويتامين D در خون خود بوده، با افرادي که داراي بالاترين ميزان بودند، بررسي کردند.
بر اساس اين گزارش، طي 9 سال پژوهش حدود هزار و 806 نفر از افراد شرکت کننده جان خود را از دست دادند. محققان دريافتند، سه چهارم افراد شرکت کننده در اين مطالعه که با کمترين ميزان ويتامين D مواجه بودند، در مقايسه با افرادي که بالاترين ميزان ويتامين D را در خون خود داشتند، جان خود را از دست دادند.
همچنين ويتامين D موجب افزايش جذب کلسيم و فسفر در روده ها مي شود. فقدان ويتامين D موجب پيدايش اختلالاتي در عمل استخوان سازي مي شود. در انتهاي استخوانها، سلولهاي غضروفي باقي مي مانند و مويرگها و سلولهاي استئوبلاست پيشرفت نمي کنند و به اين ترتيب بافت غضروفي رشد کرده و حجيم مي شود بدون آنکه عمل کلسيفيکاسيون انجام شده و استخوان تشکيل شود.با پيشرفت بيماري، استقامت و سختي استخوانها کم و تغيير شکل و خميدگي آنها به خصوص در استخوانهاي طويل پديدار مي شود. اين بيماري در کودکان راشيتيسم و در بزرگسالان استئومالاسي ناميده مي شود.

بيشتر از نيمي از نوزادان طبيعي و سالم در چند روز اول زندگي در پوست صورت خود ته رنگ زرد پيدا مي کنند. اگر کودک شما چنين است، احتمالاً چيز نگران کننده اي نيست، ولي اگر شکم و يا پاهاي کودک زرد به نظر مي رسد بايد آنرا به پزشک خود نشان دهيد.




اگر کودک شما به وقت طبيعي متولد شده است؛ در هفته اول احتمالاً نظير يک فرشته لپ صورتي به نظر مي آيد. ولي اگر زودتر از موقع به دنيا آمده باشد، ممکن است کمي بيشتر طول بکشد تا پوستش صورتي رنگ بشود.
* چه چيزي باعث زردي مي شود؟
زردي در يک کودک سالم زماني اتفاق مي افتد که سطح بيلي روبين در خون بالا مي رود. بيلي روبين ماده شيميايي است که بر اثر تخريب طبيعي سلولهاي قرمز پير توليد مي شود. نوزادان سطح بيلي روبين بالاتري دارند؛ چون تعداد گلبولهاي قرمز حامل اکسيژن در آنها زيادتر است و کبد جوان آنها نمي تواند بيلي روبين اضافي را متابوليزه کند. هر چه سطح بيلي روبين بالاتر از معمول باشد، زردي از سر به پايين به سمت گردن و سپس به قفسه سينه پيش مي رود تا اينکه در موارد شديد نهايتاً به پنجه پا مي رسد. اين نوع زردي که به اصطلاح فيزيولوژيک ناميده مي شود (برخلاف انواع نادر و شديدتري که به دليل بيماري کبدي يا ناسازگاري خوني با مادر ايجاد مي شود) معمولاً خطري براي سلامت شيرخواران سالم و رسيده (نه ماهه متولد شده) محسوب نمي شود.
* شيوع زردي در نوزادان چقدر است ؟
660 درصد نوزادان رسيده، روز دوم يا روز سوم پس از تولد دچار زردي مي شوند که پس از يک هفته زردي آنها ناپديد مي شود. در 80 درصد نوزادان نارس نيز که دچار زردي شده اند، پس از تولد علايم از بين مي روند.
* چگونه مي توان زردي را درمان کرد؟
اگر کودک شما مبتلا به زردي به نظر مي رسد، ممکن است پزشک انجام آزمايشهايي را براي اندازه گيري سطح بيلي روبين در خون و تشخيص ضرورت درمان پيشنهاد نمايد. اگر کودک رسيده متولد شده و از ساير جهات سالم است، بيشتر پزشکان درمان را شروع نمي کنند، مگر اينکه سطح بيلي روبين بالاتر از 15 ميلي گرم در دسي ليتر خون برسد، از اوايل دهه 1970 زردي با فتوتراپي درمان مي شده است. معمولاً کودک براي يک يا دو روز برهنه و در حالي که چشمهايش با يک پوشش محافظ پوشانده شده است، زير نور فلورسنت قرار مي گيرد. نور فلورسنت باعث تخريب بيلي روبين اضافي خون مي شود. بيلي روبين هاي تخريب شده از طريق کبد دفع مي شود.
اگر سطح بيلي روبين کودک شما آنقدر بالا نيست که نيازي به فتوتراپي داشته باشد، مي توانيد با قرار دادن وي در معرض نور خورشيد در صبح زود و يا عصر ديروقت به پايين آوردن آن کمک کنيد. اگر کودک شما دچار نوع نادر زردي ناشي از ناسازگاري خوني باشد و بيلي روبين تا سطح خطرناک بالا رود، ممکن است نياز به تعويض خون داشته باشد. ولي خيالتان راحت باشد که آزمايش خوني RH که در زمان بارداري براي آزمايش ناسازگاري« Rhesus » انجام داده ايد، شما را از احتمال وقوع ناسازگاري با نوزادتان آگاه مي سازد، آنگاه به منظور پيشگيري از اين مشکل آمپول آنتي روگام دريافت خواهيد نمود.
* چگونه بفهمم که کودک دچار زردي است؟
متخصصان انجام اين آزمايش سريع را در منزل براي امتحان زردي توصيه مي کنند:در اتاق با نور کافي فشار ملايمي روي قفسه سينه کودک وارد کنيد، اگر هنگام برداشتن فشار، ته رنگ زردي روي پوست باقي بماند با پزشک خود مشورت نماييد. (اين روش براي بچه هاي با پوست روشن بهتر عمل مي کند، براي بچه هاي ديگر، زردي سفيدي چشم يا لثه را بررسي کنيد.)
به خاطر داشته باشيد، زردي وضعيتي موقتي است که معمولاً بدون هيچ مداخله اي به سرعت از بين رفته و اثرات دراز مدت ندارد. مگر در موارد شديد.
اگر هر گونه ترديدي داريد، با پزشک خود مشورت کنيد تا مطمئن باشيد که براي برگرداندن رنگ صورت کودکتان درست عمل مي کنيد.

بعضي از افراد به طور متناوب و بعضي ديگر بندرت دچار خون دماغ مي شوند. علت خون دماغ، پارگي يکي از مويرگها در داخل بيني است. ضربه، حساسيت بالاي رگها، استرس، گرماي بيش از حد هوا يا غواصي در عمق زياد، از دلايل اين پارگي هستند.
بيماراني که فشار خون بالا دارند و خانمهاي باردار اغلب دچار اين عارضه مي شوند. جراحت حاصل از ضربه، زمين خوردن، تميز کردن بيني يا مصرف برخي داروها مي توانند از علتهاي بروز اين عارضه باشند.
اگر بيني خيلي ناگهاني شروع به خونريزي کند، با شست و انگشت اشاره آن را فشار دهيد و چند دقيقه اي به همين صورت نگاه داريد. با اين کار رگ دوباره بسته مي شود. اگر اين کار مؤثر واقع نشد، دهان را ببنديد و هوا را تا حد امکان با فشار در بيني خود بدميد. يک پارچه سرد و نمناک(در صورت لزوم با يک تکه يخ) بر روي پس گردن قرار دهيد. اين کار باعث کشيدگي رگها مي شود، توجه داشته باشيد که قراردادن پارچه با يخ زياد طول نکشد؛ زيرا خطر سرماخوردگي وجود دارد.
اسکي بازاني که اختلاف ارتفاع را نمي توانند تحمل کنند، روش ضربه به پيشاني، کمک زيادي به آنها مي کند. در اين حالت، با کف دست و به صورت کوتاه 2 بار به پيشاني ضربه زده مي شود اگر پس از 20 دقيقه، خونريزي بند نيامد، بايد به پزشک مراجعه کنيد. مراحل بالا را مي توانيد براي حالتي که از هر 2 حفره بيني خون جاري مي شود، انجام دهيد.
در بيماراني که آسيب ديدن مخاط بيني باعث مي شود که مرتباً خون دماغ شوند، استفاده منظم از بخور برگ گياه «کامليا» براي پيشگيري از اين حالت مؤثر است.
اگر اغلب بدون علت دچار خونريزي مي شويد، بايد با پزشک خود مشورت کنيد. اين کار به درمان علت بيماري کمک مي کند.
اگر پس از بروز حادثه، مايعي به رنگ روشن از بيني شما خارج شود، در سريع ترين زمان ممکن به پزشک مراجعه کنيد، زيرا ممکن است آب مغز باشد.