تبليغات X
 


صفحه اصلی
سياسي
بين المللي
اجتماعي
اقتصادي
ورزشي
هنري
حوادث
گزارش
ضربان
شهرستانها
قدس خراسان
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
صفحه آخر
ویژه نامه ها

جستجو

 

  Date : 2010-03-15
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

دوشنبه 24اسفند ماه 1388

[ اجتماعي ]
 * اساسي ترين چالش هاي حوزه سلامت از زبان معاون سلامت وزارت بهداشت؛
بيماري هاي کهنه نظام سلامت چگونه درمان مي شود
 * محدوديتها و ممنوعيتهاي تردد در تعطيلات نوروز
 * راديو اينترنتي؛ فناوري نوين ارتباطي
 * نرگس عيد امسال غصه خود را پيش امام رضا مي برد
 * دفتر پرستاري در چارت جديد وزارت بهداشت حذف شد
 * معاون آموزش ابتدايي آموزش و پرورش خبر داد :
تأسيس مراکز پيش دبستاني تنها با مجوز آموزش و پرورش
 * ضرورتي که درباره آن فقط حرف مي زنند؛
تعطيلات مدارس با « گفتار درماني » اصلاح نمي شود!
 * تقويم تاريخ

اساسي ترين چالش هاي حوزه سلامت از زبان معاون سلامت وزارت بهداشت؛
بيماري هاي کهنه نظام سلامت چگونه درمان مي شود



*علي زارعي
برخي کارشناسان حوزه بهداشت و سلامت معتقدند، اگر بتوانيم سه مقوله مهم پزشک خانواده، نظام ارجاع و سطح بندي ارائه





خدمات را در بخش سلامت کشور بخوبي برنامه ريزي و اجرا کنيم، بخش عمده اي از مشکلات نظام سلامت کشور مرتفع مي شود.به گفته حسن امامي رضوي، معاون سلامت وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي، اين سه عامل مهمترين چالشهاي پيش روي بخش سلامت کشورند و نقص در اجراي هر يک از آنها علاوه بر افزايش هزينه ها، ساير برنامه هاي بخش سلامت را با مخاطره هاي بزرگ در سالهاي آينده مواجه مي کند.امامي رضوي، «تعارض منافع» بين بخش خصوصي و دولتي را در نظام سلامت کشور مورد اشاره قرار مي دهد و مي گويد: تفکيک ارائه خدمات در بخش دولتي و خصوصي که در قانون بودجه سال 88 منجر به تصويب هيأت امنايي شدن نحوه اداره بيمارستانها شد نيز به همين دليل انجام شد که تعارضهاي بين منافع بخش خصوصي و دولتي برطرف شود؛ زيرا بخش خصوصي به هر حال به دليل تعرفه هاي خصوصي، سرمايه لازم را براي اداره خود داشت، ولي دولت در نظام سلامت موظف به حمايت از بخش دولتي است تا نظام سلامت به سمت سودجويي و متعاقب آن ضربه زدن به سلامت مردم نرود.وي با بيان اينکه ما مثل کشورهاي سوسياليستي معتقد نيستيم که بخش خصوصي در حوزه سلامت نبايد وارد شود، تصريح کرد: الان وضع به گونه اي شده است که پزشک ما نه در بخش خصوصي و نه در بخش دولتي درست انجام وظيفه نمي کند؛ زيرا چگونگي رابطه اين دو بخش درست تبيين نشده است.وي مي افزايد: قيمت تمام شده خدمات، تفکيک نوع ارائه خدمت، پرداخت مناسب و رضايت مشتري و توجه به مقوله هايي مثل عدالت و اقتصاد در نظام سلامت بحثهايي است که در اين ارتباط بايد تبيين شوند.

پزشک خانواده، راهنماي باليني

معاون سلامت وزارت بهداشت با اشاره به آمارهاي موجود در خصوص ورود تجهيزات پزشکي به بخشهاي درماني يادآور مي شود: ما هم بيش از ساير کشورها تجهيزات پزشکي وارد مي کنيم و هم بيش از ساير کشورها مصرف دارو داريم. هم اکنون هزينه هايي که براي داروهاي خاص مثل بيماران «ام. اس» و سرطاني در کشور مي شود، با هيچ مبناي علمي سازگار نيست. به اين دليل که در کشور ما نظام «راهنماي باليني» وجود ندارد تا متخصص بيمار را درست هدايت کند.
وي مي افزايد: وجود نظام راهنماي باليني که در قالب طرح پزشک خانواده تا حدود زيادي قابل اجراست، از سرگرداني بيمار در مراکز درماني جلوگيري کرده و هزينه هاي درمان را تا حدود قابل توجهي کاهش مي دهد.
وي کشور آمريکا را مثال مي زند و مي گويد: آمريکا بيشترين توليد ناخالص ملي را در دنيا دارد و با تخصيص 15 درصد از درآمد ناخالص ملي خود به بخش سلامت، بيشترين هزينه را در دنيا در اين حوزه انجام مي دهد، ولي از لحاظ شاخصهاي سلامت در رتبه بيستم دنيا قرار دارد؛ چون نظام سلامتش نظام يافته نيست و تازه به اين نتيجه رسيده است که آن را سر و سامان داده و نظامي براي آن تبيين کند.
امامي رضوي با اشاره به اينکه 6 درصد از درآمد ناخالص ملي در کشور به امر سلامت تعلق دارد، مي افزايد: ميزان درآمد ناخالص ملي ما مشخص است و ما خيلي هنر کنيم درصد تعلق اين درآمد به حوزه سلامت را بتوانيم به 8 درصد برسانيم، بنابراين بايد بدانيم چه مي کنيم، اگر همه اين درآمد به واردات دارو يا تجهيزات پزشکي صرف شود، به هيچ جا نمي رسيم. بايد وضعيت منابع خود را در حوزه سلامت بهتر بشناسيم و براساس آن مديريت صحيح و علمي اعمال نماييم.

لزوم پرهيز از موازي کاري

امامي رضوي لزوم اجتناب از موازي کاري در حوزه سلامت را امري تأثيرگذار در جلوگيري از اتلاف منابع مي داند و مي گويد: در سياستهاي کلي برنامه پنجم توسعه، رهبر انقلاب يکپارچگي در سياستگذاري، ارزيابي و تخصيص منابع را مورد تأکيد قرار دادند که هنوز عملي نشده است. برخي از امور در اين حوزه در دست وزارت بهداشت و برخي اختيارات در دست وزارت رفاه و برخي سازمانهاي ديگر است که منجر به ناهماهنگي در کارها شده است، اين معضل نيز بايد هرچه زودتر اصلاح شود تا بتوان بهتر برنامه ريزي کرد.
وي عمر متوسط هر مدير را در نظام مديريت کشور بين دو تا سه سال اعلام کرده و با اشاره به تبعات منفي جا به جايي سريع مديران مي گويد: در حوزه سلامت به دليل تخصصي بودن امور، اين جا به جايي هاي زودهنگام ضربه بيشتري به اين حوزه نسبت به ساير حوزه ها وارد کرده است.
وي جا به جايي زودهنگام مديران را منجر به برداشت سليقه اي از برنامه ها و متعاقب آن عقب افتادن اجراي برنامه ها مي داند و اظهار مي دارد: اشکال عمده در نظام سلامت اين است که برنامه وجود دارد، ولي به دليل جا به جايي سريع مديران و برداشت فردي هر مدير از يک برنامه، اين برنامه ها روي زمين مي ماند و اجرايي نمي شود. هر مديري هم که عوض مي شود به دليل نگاه فردي و نه نگاه ساختاري، خود را ملزم به اجراي برنامه هاي مدير قبلي نمي داند.

سلامت محوري به جاي درمان محوري

معاون سلامت وزارت بهداشت با اشاره به اينکه هزينه هاي بالايي براي درمان در کشور انجام مي شود، در حالي که اگر به عوامل خطر بپردازيم، خيلي از اين هزينه ها کاهش مي يابد، مي گويد: الگوي بيماري در کشور ما در حال حاضر به سمت بيماري هاي غيرواگير نظير ديابت و فشار خون رفته است. آمارها نيز نشان از اين دارد که تا 5 سال آينده تعداد ديابتي ها در کشور به دو برابر ميزان فعلي خواهد رسيد، حال حساب کنيد و ببينيد چقدر بايد هزينه کنيم و دستگاه دياليز وارد کنيم تا بتوان اين بيماري را کنترل کرد؟
وي مي افزايد: پس از تلاشهاي فراوان تازه امسال توانسته ايم با خريد هزار دستگاه جديد دياليز نسبت به تعداد اين دستگاه ها به بيماران ديابتي را به يک دستگاه براي هر 5 بيمار کاهش دهيم، در حاليکه با افزايش بيماران ديابتي طي 5 سال آينده چقدر دستگاه ديگر بايد وارد کرد تا مشکل برطرف شود؟ بنابراين مي بينيم که هيچ راهي جز شناسايي عوامل خطر و پيشگيري از بيماري ها و توجه به سلامت محوري به جاي درمان محوري پيش روي مسؤولان حوزه سلامت نيست.
معاون سلامت وزارت بهداشت مهمترين چالشهاي بخش سلامت در حوزه مديريت منابع انساني را عدم تناسب اين نيروها با نيازها، سطح بندي خدمات، وجود پديده القايي و توزيع نامناسب اين نيروها عنوان مي کند و اظهار مي دارد: وقتي نيروي انساني بيش از حد در يک رشته تربيت مي شود منجر به ايجاد پديده القايي شده و هزينه ها را افزايش مي دهد، بنابراين بايد نيروي انساني را متناسب با نيازها تربيت نماييم.
وي به ادغام موفق بحث آموزش و بحث سلامت در دانشگاه هاي علوم پزشکي کشور براساس مصوبه مترقي 24 سال پيش مجلس شوراي اسلامي اشاره مي کند و مي افزايد: اين مصوبه بسياري از مشکلات نظير تناسب تربيت نيرو با نيازها را مرتفع کرد، ولي بايد مراقب بود که نيروي انساني گراني که تربيت مي شود با توزيع نامناسب و بهره گيري نادرست هرز نرود.
امامي رضوي در ادامه خاطرنشان مي کند: علت اين که در برخي از مناطق محروم حتي پزشک عمومي هم کمبود داريم اين است که مثلاً يک پزشک عمومي محاسبه مي کند که رفتنش به يک منطقه محروم فلان قدر هزينه دارد ولي مجلس تصويب مي کند که پزشکان به مناطق محروم بروند بدون اينکه اين هزينه ها را لحاظ کند. در چنين شرايطي پزشک هم ترجيح مي دهد در مناطق محروم نماند.
وي با اشاره به طرح موفق پزشک خانواده مي افزايد: در ابتداي اجراي اين طرح تناسب خوبي بين نيازها و نيروها اتفاق افتاد و توانستيم 5 هزار پزشک در سراسر کشور تربيت کرده و به مناطق مختلف کشور گسيل نماييم، ولي در ادامه اين طرح که فازهاي اصلي و جديد آن به زودي شروع خواهد شد اگر پرداختها نامناسب باشد نمي توانيم به موفقيت پيش بيني شده برسيم.

ساختن بيهوده بسياري از مراکز درماني

امامي رضوي اجراي طرح نظام تخصيص منابع ساختاري در حوزه سلامت را در جلوگيري از هدررفت بسياري از هزينه ها ضروري دانسته و مي گويد: ما در وزارت بهداشت در اين خصوص يک برنامه 5 ساله تدوين کرده ايم زيرا معتقديم بسياري از هزينه هاي اعمال شده در حوزه سلامت غيرضروري است.
وي در توضيح اين ادعا مي افزايد: به عنوان مثال در خيلي از مناطقي که بيمارستان ساخته مي شود مي توان با تهيه دو آمبولانس پيشرفته لحظه به لحظه بيماران را با طي کردن فاصله اي 50 کيلومتري به بيمارستاني مجهز رساند تا مجبور نباشيم بيمارستاني با هزينه هاي ميلياردي بسازيم که بعد ناگزير شويم با اشغال تنها 10 درصد از تخت هايش به اداره آن بيمارستان بپردازيم و يا اين که در آينده در تأمين نيروي متخصص آن بيمارستان دچار مضيقه شويم!
وي در ادامه تأکيد مي کند: مشکل عمده اين است که عده اي حاضر نيستند زير بار سطح بندي منابع ساختاري بروند و با اعمال فشار در مجلس يا جاهاي ديگر به سراغ برخي موضوعهاي غيراولويت دار مي روند که اصلاً نياز واقعي نيستند.

مغفول ماندن پرونده الکترونيک سلامت

معاون سلامت وزير بهداشت رايانه اي کردن گردش اطلاعات و ثبت گزارش داده ها در حوزه سلامت را مهمترين اقدام در راستاي تحقق پرونده الکترونيک سلامت دانسته و مي گويد: اشکال عمده کار در اين حوزه هم ناهماهنگي و گرايش به انجام کار فردي است و گرنه اقدامهاي بسياري در اين خصوص در بسياري از مراکز درماني انجام گرفته که به دليل وجود همين دو مشکل به چشم نمي آيند.
وي اضافه مي کند: امروزه هيچ کس نيست که فوايد «آي تي بيس» شدن سيستم سلامت برايش محرز نشده باشد، به نظر مي آيد کمي کم همتي باعث شده اين امر تاکنون محقق نشود که بايد در زمان مناسب اين اقدام عملي شود.
امامي رضوي با اشاره به اين که آزمايشگاه هاي متعددي اعم از آزمايشگاه هاي پژوهشي، بهداشت، آب، دارو و درمان در حوزه سلامت تأسيس شده اند، از وجود طرح جامعي براي سامان دادن به اين آزمايشگاه ها در وزارت بهداشت خبر مي دهد و مي گويد: بايد اقدام به تأسيس آزمايشگاه مرکزي بهداشت و درمان و آزمايشگاه مرجع کرد زيرا اين اقدام علاوه بر کاهش هزينه ها و ارتقاي خدمات به مردم، منجر به تجميع امور آزمايشگاهي و سر و سامان يافتن آن مي شود.
وي با اشاره به اين که در کنار اين آزمايشگاه ها هم اکنون آزمايشگاه هاي خصوصي زيادي نيز تأسيس شده اند که بايد با سطح بندي درست خدمات آنها را ساماندهي کرد، مي افزايد: بخش خصوصي به هر حال به دنبال بالانس کردن هزينه و درآمدش است، به عنوان مثال فردي که در يک مکان 60 متري آزمايشگاهي زده است نمي تواند به فکر هزينه هاي جاري و درماني اش نباشد. براي ساماندهي اين امر لازم است در کنار اين آزمايشگاه هاي خصوصي آزمايشگاه هاي بزرگ تعاوني و مراکز نمونه گيري هم تأسيس گردد.

پايش امور با پرداخت مبتني بر عملکرد

امامي رضوي با اشاره به اينکه امروز شاهديم که همه بيمارستانها و دانشگاه ها رديف استخدامي نيروهاي خود را بالا برده اند مي گويد: علت اين امر اين است که هزينه ها از جاهاي مختلفي تأمين مي شود. اجراي بيمارستانهاي هيأت امنايي اين معضل را برطرف مي کند زيرا به طور مشخص مقداري پول به جايي مشخص داده مي شود که هزينه تجهيزات پزشکي و هزينه پرسنل همه در آن لحاظ شده است نه اين که هزينه پرسنل يک مرکز درماني از يک منبع و هزينه تجهيزاتش از منبعي ديگر تأمين شود.
وي مي افزايد: ما اعتقاد نداريم که حوزه سلامت بايد در دست بخش خصوصي باشد چون اصولاً نگاه سودآورانه به اين حوزه به سلامت مردم لطمه جدي مي زند ولي لازم است در برخي امور مثل پرداختها از سياستهاي اين بخش پيروي کنيم. ما در نظام دولتي اگرچه به دليل دريافتهاي کمتر نمي توانيم مانند بخش خصوصي پرداخت داشته باشيم ولي لازم است حداقل پرداختها را مبتني بر عملکردها کنيم تا هم کارآمدي افزايش يابد و هم هزينه ها کاهش پيدا کند و هم راندمان خدمت رساني ارتقا يابد.

  


محدوديتها و ممنوعيتهاي تردد در تعطيلات نوروز



پليس راه کشور محدوديتها و ممنوعيتهاي تردد در محورهاي کشور را در تعطيلات نوروز اعلام کرد.به گزارش ايسنا، با توجه به حجم فزاينده سفر در تعطيلات نوروز 89 به منظور افزايش ظرفيت تردد محورهاي مواصلاتي کشور و ارتقاي ضريب ايمني و ايجاد کشش و رواني ترافيک از بيست و ششم اسفند تا چهاردهم فروردين هشتاد و نه محدوديتها و ممنوعيتهاي عبور و مرور به شرح زير در محورهاي پرترافيک کشور اجرا مي شود: عبور و مرور انواع موتورسيکلت در ايام طرح نوروزي در تمامي آزادراه ها و بزرگراه ها و جاده هاي اصلي برون شهري کشور ممنوع است. در تمامي محورهاي برون شهري که در ايام فوق ممنوعيت و محدوديت ترافيکي براي انواع تريلر و کاميون اعمال مي گردد، عبور و مرور انواع تريلر و کاميون و تانکرهاي حامل مواد سوختي و فاسد شدني از اين امر مستثني است. تردد انواع کاميون و کاميونت در محور «کرج چالوس» و بالعکس ممنوع است. تردد انواع کاميون از تهران به آمل و بالعکس ممنوع است. تردد انواع وانت بار از ساعت 7 روز پنجشنبه مورخ 88/12/27 الي ساعت 22 روز جمعه مورخ 89/1/6 از آزادراه تهران قم و بالعکس ممنوع است و رانندگان اين گونه وسايل نقليه از جاده قديم قم- تهران تردد کنند. تردد انواع کاميون و تريلر از ساعت 6 روز جمعه مورخ 88/12/28 الي ساعت 24 روز يکشنبه مورخ 89/1/1 از محور گناباد به مشهد، سبزوار به مشهد، قوچان به مشهد، تايباد به مشهد، سرخس به مشهد و درگز به مشهد ممنوع است. تردد انواع کاميون و تريلر از ساعت 6 روز پنجشنبه مورخ 89/1/12 الي ساعت 12 روز شنبه مورخ 89/1/14 از محور گناباد به مشهد، سبزوار به مشهد، قوچان به مشهد، تايباد به مشهد، سرخس به مشهد و درگز به مشهد و بالعکس ممنوع است. در محورهايي که ممنوعيت تردد وسايل نقليه باري صورت مي گيرد، در صورت فراهم بودن شرايط و فقدان تراکم ترافيک با تشخيص فرمانده پاسگاه پليس راه و انجام هماهنگي با فرماندهي قرارگاه پليس راه استان مربوطه، پيش بيني تمهيدات لازم نسبت به تخليه وسايل مذکور از ساعت 24 الي 6 صبح اقدام کنند. هر گونه تغيير در کاهش و يا افزايش ساعات محدوديت با کسب مجوز از پليس راه ناجا انجام مي شود. در ضمن مرکز کنترل ترافيک پليس راه راهور ناجا با شماره تلفن 88255555 (ده خط) به طور شبانه روزي پاسخگوي وضعيت راههاي کشور و امدادرساني احتمالي به هموطنان است.

  


راديو اينترنتي؛ فناوري نوين ارتباطي



اينترنت تاکنون تأثير بسيار عميقي بر خبررساني راديويي داشته است. ايستگاه هاي راديويي در حال يادگيري انتشار مجدد به صورت آنلاين هستند و «دات کام» هاي جديد از اينترنت به عنوان يک محيط قابل دسترس و تا حدي خالي از قوانين و مقررات سود مي برند.
راديو اينترنتي يا به اصطلاح پخش شبکه اي از جمله فناوريهاي نوين ارتباطي است که مي توان از آن به عنوان پديده اي در حال رشد با هزاران ايستگاه راديويي در آن سوي دنيا که از طريق مودم هاي رايانه در دسترس قرار مي گيرد، نام برد.
حاميان راديوي اينترنتي ادعا مي کنند اين رسانه اي جديد است که مي تواند موانع ورود به پخش برنامه راديويي را برطرف کند، زيرا وابسته به مجوزهاي قانوني نيست و برپا کردن آن نيز نسبتاً ارزان تمام مي شود؛ اما مخالفان آن معتقدند مانند ساير جنبه هاي اينترنت اين پديده هم بدون قاعده و خارج از کنترل است و مي تواند باعث ترغيب مخاطبان به عنوان مثال به راهزني موسيقي شود، زيرا به راحتي مي توان موسيقي را روي CD پياده کرد و براي کاربردهاي آينده ذخيره نمود.
کاربري سايتهاي راديويي در اينترنت فقط گوش دادن به برنامه هاي زنده يک ايستگاه از طريق رايانه نيست، بلکه اين سايتها اطلاعات زمينه اي در مورد برنامه ها و مجريان را هم ارائه مي کنند، به کاربران امکان مي دهند به اطلاعات مربوط به سفر و اخبار دسترسي پيدا کنند، براي آنها امکان ديدار از ايستگاه تورهاي مجازي عرضه مي کنند و همچنين امکان ارتباط مستقيم از طريق پست الکترونيکي را نيز فراهم مي سازند.
*طرز کار راديوي اينترنتي
اين نوع راديوها از سه بخش اصلي به نامهاي رمزگذار، سرور و پخش کننده تشکيل شده اند. رمزگذار صدا را به حالت پيوسته تبديل مي کند. سرور وظيفه ارسال صدا را به کاربران بر عهده دارد و پخش کننده برنامه اي است که کاربر، براي شنيدن اصوات دريافتي از آن استفاده مي کند.
مدير سايت با استفاده از نرم افزارهاي استوديو رايانه اي براي ضبط و ويرايش صدا، برنامه خود را ساخته و آن را در قالب دو فايل به فرمت mp3 يکي براي کاربران با سرعت کم ( Dial up ) و ديگري براي کاربران اينترنت پرسرعت ( ADSL ) روي سايت آپلود مي نمايند.
*«ايران صدا»، نخستين راديوي اينترنتي ايراني
راديو اينترنتي رسمي کشور با عنوان «ايران صدا» بهمن ماه 1386 راه اندازي شده است. در اين رسانه نوين محدوديتهاي جغرافيايي پوشش فرکانس، ارتباطات محدود، هزينه هاي سنگين اضافه نمودن کانال، عدم دسترسي مخاطب به محتواي آرشيوي که موجب از دست دادن برنامه در زمان خاص مي شود و بسياري ديگر از ضعفهاي رسانه هاي سنتي رفع شده و جاي خود را به ارتباطات و تعاملات نامحدود، جامعيت زمان و مکان ارائه و حتي توليد توسط تعداد نامحدود عوامل داده است.
شبکه راديويي اينترنتي «ايران صدا» در اولين سال فعاليت خود توانسته است ده کانال پخش 24 ساعته راديو اينترنتي ايجاد نمايد که به طور همزمان با عناوين، نمايش، گفتگو، قرآن، نغمات موسيقي، سخنراني، کودک، تاريخ، طنز و ادبيات برنامه پخش مي کند که اين نوع پخش به عنوان پخش خطي انجام مي شود و جدول پخش آن تنها بر اساس زمان ارائه مي باشد.
محوريت برنامه ها صوت مي باشد، اما تصوير و متن نيز به کمک صوت، پيام برنامه را به مخاطب به صورت وسيع تر و جذاب تر ارائه مي دهند.
راديو اينترنتي «ايران صدا» جزو راديوهاي اينترنتي ترکيبي با قابليت پخش زنده و آفلاين محسوب مي شود.
*زهره مولوي- کارشناس ارشد ارتباطات

  


نرگس عيد امسال غصه خود را پيش امام رضا مي برد



خبرگزاري مهر- نرگس عيد امسال غصه خود را پيش امام رضا مي برد، قصه روزهايي که در آينه نگاه مي کند و جوابي براي سرخي





صورت خود نمي يابد، غصه وعده هايي که قرار بود تسکيني باشد براي سهل انگاري آناني که غفلت کردند و اکنون او را به فراموشي سپردند... چراغ علاءالدين آورده بود که کلاسشان را گرم کند، اما دستهاي کوچکش تاب نمي آورد و چراغ روي زمين مي افتد، در يک لحظه کلاس آتش مي گيرد. بچه ها هراسان سعي مي کنند از کلاس بيرون بروند، اما تمام راهها بسته شده چون چراغ پر از نفت روبروي در کلاس شعله ور شده است.
مريم نوروزي، ليلا کهن، پريسا طاهري، ثمانه عظيمي، محمد حسن شيرويه، رضا حقيقي و نرگس حيدري کودکان هشت ساله اي بودند که چهاردهم آذرماه 85 در زبانه هاي آتش چراغ علاءالدين سوختند. بعضي از بچه ها بعد از يک يا دو بار عمل جراحي وضعيت بهتري پيدا مي کنند و راهي خانه مي شوند، اما يکي از آنها همچنان روزهاي تلخي را سپري مي کند.
از آن زمان تاکنون مسؤولان زيادي سعي کردند که با قول و عملشان به اين دانش آموزان کمک کنند. از رئيس جمهور گرفته تا وزير بهداشت و مسؤولان استانداري و مردم خير و پزشکان متخصص، اما به استناد شواهد گويا بعضي اين وعده وعيدها عملي نشده و همچنان برخي از آسيب ديدگان اين سانحه دلخراش از وضعيت اقتصادي مناسبي برخوردار نيستند و از آن رنج مي برند.
نرگس 11 ساله بيش از 60 درصد سوختگي از ناحيه صورت و دست و پا دارد و تاکنون 24 بار زير تيغ جراحي رفته است.
بر اثر اين واقعه آتش سوزي تمام انگشتان دست چپ نرگس به علت شدت بالاي سوختگي قطع شده و از دست راست او نيز بايد دو انگشت جدا شود تا وي با سه انگشت که نياز به 70 جلسه فيزيوتراپي دارد، روزگار کودکي اش را بگذراند.
اما اقدامهاي دولت و استانداري شيراز براي اين کودک 11 ساله که ناخواسته و در پي بي توجهي مسؤولان به مسائل ايمني مدارس دچار اين بيماري حاد شده، در اين مدت چه بوده است؟هزينه داروهاي نرگس هر بار که زير تيغ عمل مي رود، دويست تا سيصد هزار تومان مي شود و به طور ميانگين در مواقع عادي ماهي صد هزار تومان دارو مصرف مي کند که دولت هزينه آن را تقبل نمي کند و پدر نرگس که يک کارگر ساده و روزمزد است بايد آن را بپردازد.
نرگس قصد دارد عيد امسال به مشهد برود، وقتي از او مي پرسم که چه چيزي به امام رضا خواهد گفت، سريع جواب مي دهد: حال من و دوستام رو خوب کنه و صورتمم خوب بشه. اولم واسه دوستام دعا مي کنم بعد خودم چون هرکس اول دوستاش رو دعا کنه خدا زودتر جوابش رو مي ده.
وضعيت درسي نرگس خوب است، معدل ترم اولش 18 شده و اعتماد به نفس خوبي دارد. معلمشان هم هفته اي چهار ساعت بيشتر از وقت مدرسه با او و دو نفر ديگر از بچه ها درسها را تمرين مي کنند و اجازه نداده بچه ها از لحاظ تحصيلي با مشکل مواجه شوند.به هر حال نرگس و دوستان ديگرش ناخواسته و از سر بي توجهي مسؤولان دچار اين سانحه اي ناگوار شده اند که بايد غم و رنج آن را تا پايان عمر تحمل کنند و دم برنياورند. اما پدر و مادر نرگس که هر روز شاهد قد کشيدن دردانه خود هستند، هم وغم زندگيشان انجام کارهايي است که دنياي کوچک فرزندشان را در نظر او اميدوارانه تر نشان دهند و به او بباورند که تا نرگس هست بايد زندگي کرد. اما چه کنند که دستشان خالي است و غم نان شب بيش از اين به آنها توان و مجالي نمي دهد تا ترانه خوشبختي در گوش جگرگوشه خود زمزمه کنند.

  


دفتر پرستاري در چارت جديد وزارت بهداشت حذف شد



رئيس انجمن پرستاري ايران با انتقاد و ابراز نگراني از حذف دفتر پرستاري در ساختار جديد وزارت بهداشت و قرارگيري آن در حوزه





مشاوره اي که فاقد قدرت اجرايي و تصميم گيري است، گفت: مشاوران به لحاظ حقوقي جايگاهي براي ارايه قدرت ندارند.
دکتر ابوالفضل جارياني، در گفتگو با ايسنا، با بيان اينکه در تغيير چارت تشکيلاتي وزارت بهداشت معاونت سلامت بر دو معاونت بهداشت و درمان تقسيم شده است، اظهار کرد: هم اکنون بر اين اساس براي وزارتخانه علاوه بر معاونتها و حوزه قائم مقامي، 10 حوزه مشاوره اي اعلام شده است که البته اين تغيير چارت مي توانست رو به تعالي باشد.
وي افزود: حوزه هاي مشاوره اي در بخشهايي چون امور هيأت امنايي، بخش خصوصي، امور حقوقي، امور آموزش مداوم جامعه پزشکي و آموزش هماهنگي و ارتقاي تعيين کننده سلامت، حوزه دندانپزشکي، امور فن آوري اطلاعات IT ، امور اخلاق آداب و ميراث پزشکي، امور شاهد و ايثارگران و بالاخره امور کارآفريني و پرستاري است.
رئيس انجمن پرستاري ايران با بيان اينکه در حوزه معاونت درمان مرکز مديريت حوادث و فوريتهاي پزشکي، دفتر نظارت و اعتباربخشي امور درمان و دفتر ارزيابي فن آوري و تدوين استاندارد و تعرفه هاي سلامت به همراه دفتر مديريت بيمارستاني و تعالي خدمات برجا مانده است، گفت: با اين وجود حذف دفتر پرستاري و قرارگيري آن به عنوان مشاور از دست دادن توان و جايگاه اجرايي دفتر پرستاري است.
دکتر جارياني با ابراز نگراني نسبت به حذف دفتر سلامت رواني اجتماعي و اعتياد وزارت بهداشت، گفت: در اين چارت تشکيلاتي معاونت بهداشت با حفظ سمت مشاور امور رواني اجتماعي و اعتياد وزارت بهداشت شده است که اين هم به معناي حذف نگاه سلامت محور در معضل اجتماعي بزرگي چون اعتياد است و عملاً مسؤوليت تأمين سلامت و درمان معتاد از دست وزارت بهداشت خارج و به حد مشاور محدود مي شود.

  


معاون آموزش ابتدايي آموزش و پرورش خبر داد :
تأسيس مراکز پيش دبستاني تنها با مجوز آموزش و پرورش



معاون آموزش ابتدايي وزارت آموزش و پرورش گفت: از سال آينده مراکز پيش دبستاني تنها با مجوز آموزش و پرورش تأسيس مي





شوند و تدوين محتواي آموزشي و نظارت بر عملکرد آنها نيز به آموزش و پرورش واگذار شده است.
فاطمه قربان در گفتگو با ايسنا، گفت: برنامه هاي مراکز پيش دبستاني طبق روال سالهاي گذشته انجام مي شود، اما از سال آينده براي نخستين بار صدور مجوز تأسيس مراکز پيش دبستاني تنها با آموزش و پرورش است. وي افزود: در سالهاي گذشته سازمان بهزيستي و شهرداري نيز مي توانستند مجوز تأسيس پيش دبستاني صادر کنند، اما از سال آينده تنها آموزش و پرورش مي تواند اين مجوزها را صادر کند، همچنين تدوين محتواي آموزشي و برنامه هاي پيش دبستاني و نظارت بر عملکرد آنها نيز بر عهده آموزش و پرورش است.معاون آموزش ابتدايي وزارت آموزش و پرورش تصريح کرد: در اجراي برنامه هاي پيش دبستاني ها چنانچه مراکز خصوصي، غيرانتفاعي و بهزيستي از آموزش و پرورش مجوز داشته باشند، ادامه فعاليت آنها مشکلي ندارند.قربان همچنين درباره ورود پيش دبستاني به نظام آموزش و پرورش عنوان کرد: در گذشته پنج سال ابتدايي، سه سال راهنمايي و چهار سال متوسطه بود که با تغيير در ساختار نظام آموزش کشور از سال آينده شش سال ابتدايي از شش سالگي تا پايان 11 سالگي است.معاون آموزش ابتدايي وزارت آموزش و پرورش با بيان اينکه پيش دبستاني جزو شش سال ابتدايي محسوب نمي شود، يادآور شد: در حال حاضر کودکان چهار سال و پنج سال تمام مشمول آموزش پيش دبستاني مي شوند و دوره ابتدايي از شش سال تمام آغاز مي شود.

  


ضرورتي که درباره آن فقط حرف مي زنند؛
تعطيلات مدارس با « گفتار درماني » اصلاح نمي شود!



گروه جامعه: دقيقاً سه روز ديگر سر و صدا و شور و نشاط مدارس کشور فرو مي نشيند و دانش آموزان به تعطيلاتي دو هفته اي مي





روند. در حالي که هنوز بخشي از سال تحصيلي دانش آموزان باقي مانده است، دو هفته تمامي فعاليتهاي آموزشي در کشور به محاق تعطيلي مي رود و پس از پايان تعطيلات، دانش آموزان در حالي که بسياري از دروس را فراموش کرده اند، دوباره به کلاس مي روند.
درباره مشکلات و معضلات فراوان تعطيلات و تأثير آن در افت تحصيلي، خبرگزاري فارس مجموعه اي از مصاحبه ها را با کارشناسان و صاحب نظران انجام داده است که در قالب اين گزارش مي خوانيم:

کاهش علاقه به تحصيل و تعطيلات فراوان

يک عضو کميسيون اجتماعي مجلس با «انحصاري» توصيف کردن تعطيلات نظام آموزشي در ايران مي گويد: اگر بنا بر کاهش تعطيلات مدارس در تابستان باشد، بايد براي روزهاي باقي مانده از تعطيلات برنامه هدفمندي تعريف و عملياتي شود تا دانش آموزان بهترين و مفيدترين بهره وري را از تعطيلات داشته باشند.
سيدجواد زماني مي افزايد: کاهش تعطيلات مدارس بايد با يک برنامه ريزي دقيق صورت گيرد و اين اقدامي است که نظام آموزشي کشورهاي دنيا سالها آن را عملياتي کرده اند.
وي با تأکيد بر اين مسأله که هيچ نظام آموزشي در دنيا تعطيلاتي به فراواني تعطيلات نظام آموزشي ايران ندارد و اين يک معضل بسيار جدي براي آينده دانش آموزان و کشور است، ادامه مي دهد: در تعطيلات براي دانش آموزان بايد فوق برنامه ها و فعاليتهاي تفريحي به طور شايسته در نظر گرفته شود؛ با انجام اين امر موفق خواهيم شد اوقات فراغت دانش آموزان را کنترل کنيم.
به گفته زماني در حال حاضر دانش آموز پس از قبولي در پايان سال، چهار ماه از محيط مدرسه و تحصيل دور مي شود و پس از تعطيلات براي آشنا شدن مجدد با محيط درس و مدرسه زمان زيادي را نياز دارد و اين امر موجب کاهش علاقه دانش آموزان به تحصيل خواهد شد.
عضو کميسيون اجتماعي مي گويد: تاکنون اگر موفق به کاهش تعطيلات به طور شايسته نشده ايم، از اين به بعد بايد با يک همکاري و همدلي ميان مسؤولان و برنامه ريزي دقيق و مناسب اين امر را عملياتي کنيم، در غير اين صورت از نظر پيشرفت در عرصه هاي مختلف دنيا عقب خواهيم ماند.

تعطيلات دانش آموزان نظام نامه مشخصي ندارد

عضو کميسيون آموزش و تحقيقات مجلس نيز از نبود نظام نامه تعطيلات در کشور انتقاد مي کند و مي گويد: تعطيلات دانش آموزان در ايران نظام نامه مشخصي ندارد و براساس مطالعات کارشناسي نيست.
عليرضا سليمي با «معضل» دانستن فراواني تعطيلات در کشور براي نظام آموزشي ادامه مي دهد: بايد تعطيلات را با يک کار کارشناسي و دقيق تقسيم بندي کرد؛ زيرا در بسياري از نقاط کشور در فصل تابستان مي توان ادامه تحصيل داد و درس خواند.
وي به عدم اجراي تدبير مناسب دولت و مجلس براي رفع اين معضل نيز اشاره مي کند و مي افزايد: سالهاست مقامات درباره اهميت کاهش تعطيلات حرف مي زنند اما اقدامي نمي کنند.
وي مي گويد: 30 سال است که بحث کاهش تعطيلات مدارس و دانشگاه ها بين مجلس و ارگانهاي مربوطه مطرح شده است که متأسفانه پس از ايام نوروز اين بحث به فراموشي سپرده مي شود، ولي امسال با توجه به همکاري شايسته مجلس و آموزش و پرورش انتظار مي رود اين مسأله تا نتيجه مطلوب مورد بررسي شايسته و دقيقي قرار گيرد.
به گفته اين عضو کميسيون آموزش و تحقيقات مجلس، اگر تعطيلات مدارس و دانشگاه ها کاهش نيابد، به خاطر پايين بودن بهره وري در نظام آموزشي در تمام عرصه ها از دنيا عقب خواهيم ماند و اين يک زنگ خطر جدي براي نظام آموزشي و مسؤولان نظام محسوب مي شود.

4 ماه تعطيلي مدارس

يک عضو ديگر کميسيون آموزش و تحقيقات مجلس از بررسي پيگير موضوع تعطيلات در مجلس و دولت خبر مي دهد، اما به نتايج اين بررسي ها اشاره اي نمي کند.
فاطمه آجرلو مي گويد: بحث کاهش تعطيلات مدارس يکي از مواردي است که همواره در مجلس و کميته آموزش و پرورش مورد بررسي و مطالعه قرار گرفته است.
وي تأکيد مي کند: تعطيلات تابستاني، 3 ماهه است، ولي در عمل 4 ماه طول مي کشد که اين معضل در هيچ يک از نظامهاي آموزشي دنيا پسنديده و تعريف شده نيست. ضرورت پرداختن به موضوع کاهش تعطيلات مدارس در مجلس بيش از گذشته احساس مي شود و معتقدم هر چه سريع تر بايد آن را عملياتي کرد.
وي با اشاره به اينکه بحث کاهش تعطيلات مدارس تاکنون فقط در حد حرف بوده است، مي گويد: يکي از دلايلي که تاکنون بحث کاهش تعطيلات مدارس عملياتي نشده است، تغييرات دوره اي وزير آموزش و پرورش و هماهنگ نبودن دستگاه هاي مربوطه با دستگاه هاي اجرايي است. علاوه بر يک بازنگري مناسب در مورد تعطيلات تابستاني بايد در رابطه به تعطيلات طول سال هم يک بازنگري جدي شود تا با انجام شايسته اين امر کارشناسان بتوانند يک راهکار مناسبي براي استفاده بهينه از فرصتهاي تحصيلي در ايام تعطيلات مدارس ارايه کنند.

بيشترين تأثير منفي در مقطع ابتدايي

به اعتقاد يک عضو کميسيون اجتماعي تعطيلات فراوان در نظام آموزشي کشور بيشترين تأثير منفي را در مقطع ابتدايي در مقايسه با مقاطع ديگر دارد، اما وي درباره کاهش اين تعطيلات با احتياط صحبت مي کند.
سيدعلي محمد موسوي مبارکه درباره تعطيلات به نيازها و بسترهاي فرهنگ توجه دارد و مي گويد: تعطيلات نوروز چندين هزار سال است که در آيين و رسم مردم ايران وجود دارد و نمي شود آن را کاهش داد.
وي مي گويد: دانش آموزان در طول سال از درس خواندن زياد خسته مي شوند؛ زيرا هر فرد آن هم دانش آموز، ظرفيتي براي تلاش و فعاليت در راستاي هدفي که دنبال مي کند، دارد و معتقدم دانش آموزان براي تجديد قواي ذهن به تعطيلات نوروزي و تابستان نياز مبرمي دارند.
موسوي مبارکه مي افزايد: در تابستان افرادي در کلاسهاي فوق برنامه شرکت مي کنند و بعضي از فرهنگيان کلاسهاي خصوصي دارند و از اوقات فراغت خود به نحو احسن استفاده مي کنند، ولي افرادي هم که اين گونه فعاليتها را ندارند، نمي توان گفت، وقت آنها به بطالت سپري مي شود. اگر بنا به کاهش تعطيلات تابستاني باشد بايد بخش زيادي از آن را به برنامه هاي آموزشي، تفريحي که تنوع شايسته اي داشته باشد، اختصاص داد تا دانش آموز احساس نکند در محيط مدرسه و کلاس است؛ درغير اين صورت دانش آموز از درس بيزار خواهد شد.

کاهش تعطيلات مدارس و برنامه ريزي دقيق و استدلالي

يک نماينده ديگر مجلس اجراي طرح کاهش تعطيلات مدارس را منوط به برنامه ريزي دقيق و استدلالي مي داند و مي گويد: شوراي عالي انقلاب فرهنگي و شوراي عالي آموزش و پرورش درباره تعطيلات مدارس تصميم گيري کنند؛ زيرا کاهش تعطيلات مدارس نياز به يک برنامه ريزي دقيق، گسترده، کارشناسي و استدلالهاي شايسته دارد.هادي مقدسي مي گويد: براي کاهش تعطيلات مدارس بايد تحقيقات ميداني توسط کارشناسان انجام شود و نيازهاي دانش آموزان مشخص گردد تا دانش آموزان بتوانند از تعطيلات به نحو احسن استفاده کنند.به باور عضو کميسيون اجتماعي مجلس، اگر دانش آموزان در تعطيلات تابستاني با يکسري فعاليتهاي گروهي آشنا شوند و از محيط درس فاصله نگيرند، ديگر احتياجي به کاهش تعطيلات نيست. يکي از اقدامهاي شايسته اي که مي توان در تعطيلات تابستان انجام داد، آشنا کردن فارغ التحصيلان با نوع رشته اي است که انتخاب کرده اند.وي مي افزايد: در طول تعطيلات تابستاني بايد راهکارهايي را اتخاذ کنيم که دانش آموزان استفاده هاي لازم و شايسته اي را از آن ببرند و با يک روحيه شاد براي سال تحصيلي آينده آماده شوند که با انجام اين امر ديگر نيازي به کاهش تعطيلات نيست.تأکيد پاياني اين نماينده مجلس نيز شايسته توجه برنامه ريزان است که مي گويد: اگر تعطيلات تابستاني بدون برنامه مناسب کاهش يابد، مطمئناً با برخورد تند جامعه مواجه خواهيم شد و براي مواجه نشدن با اين واکنش براي کاهش تعطيلات مدارس بايد با برنامه پيش رويم.

  


تقويم تاريخ



*انقراض سلسله ساساني ( 31 ق)
*برگزاري اولين دوره انتخابات مجلس شوراي اسلامي( 1358 ش)
*انفجار بمب توسط منافقين در مراسم نماز جمعه تهران ( 1363 ش)
*عمليات رزمندگان اسلام با نام «ام الحسنين» در منطقه کرخه نور ( 1360 ش)
*عمليات بيت المقدس ( 3 ) در منطقه سليمانيه عراق ( 1366 ش)
*روز شهردار
*شهادت حاج عباس کريمي، فرمانده لشکر 27 محمد رسول ا... (ص) سپاه در دوران دفاع مقدس ( 1363 ش)
*قتل کمال جنبلاط، سياستمدار برجسته لبناني ( 1977 م)
*مرگ ژوليوس سزار، امپراتور روم قديم( 44 پيش از ميلاد)
*تولد آگوست کنت، از فيلسوفان قرن 18 فرانسه ( 1798 م)

  

 

 

 

 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com