صفحه اصلی
سياسي
بين الملل
اجتماعي
اقتصادي
فرهنگي
ورزشي
هنري
حوادث
ضربان
شهرستانها
خراسان امروز
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
صفحه آخر
يادداشت روز
ویژه نامه ها

جستجو

 
  Date : 2009-08-02
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

یک شنبه 11مرداد ماه 1388
پاسخ به پرسشهاي اساسي درباره پير چشمي؛ بهبود در دور دست



به نظر مي رسد، پيرچشمي بتواند به عنوان شايع ترين بيماري بشر قلمداد شود، زيرا هر فرد بالاي 40 سال دير يا زود به درجاتي از





مشکلات بينايي نزديک دچار خواهد شد. از اين رو، گروه زيادي از افراد در پي چاره جويي براي رفع مشکل بينايي خود، به دنبال راه هاي گوناگون درماني براي حل اين معضل خواهند بود.
* وقتي مي گوييم پير چشمي، احساس مي کنيم که اين مشکل فقط در سالمندان بروز مي کند؛ آيا واقعاً اين طور است؟
** در واقع اين طور نيست. پيرچشمي نوعي پديده وابسته به سن و يا نوعي پيري است که البته اطلاق واژه پيرچشمي به فردي 40 ساله که در ميان ايرانيان رايج است، چندان هم واژه مناسبي نيست؛ زيرا معادل لاتين اين واژه، « Presbyopia » است که مفهوم پيري از آن بر نمي آيد. در ابتداي دهه چهارم زندگي و در حوالي سنين 40 سالگي و بيشتر، اغلب افراد در انجام کارهايي مانند خواندن، دوخت و دوز و يا کار با رايانه احساس تاري ديد مي کنند، به طوري که تقريباً کمتر کسي از اين امر مستثنا بوده است و حتي افرادي که در تمام زندگي خود از ديدشان شکايتي نداشته اند، به درجاتي، انواعي از مشکلات ديد نزديک را احساس خواهند کرد.
*با توجه به چه علايمي، فرد دچار پيرچشمي مي شود؟
** اولين علايم، به طور معمول اين است که فرد مجبور است براي بهتر ديدن کتاب، روزنامه، مجله و يا هرگونه نوشته چاپي، آن را دورتر از صورت و چشم خود نگه دارد و حتي الامکان تا جايي که مي تواند از طول بازوان يا دستان خود براي دور نگه داشتن آن مطلب کمک بگيرد تا بتواند اين نوشته را بهتر ببيند و يا قادر به خواندن نوشته هاي پيامک همراه خود شود. گاه نيز زماني که فرد مجبور مي شود مدت طولاني تري بدون کمک گرفتن از وسيله مناسبي مانند عينک يا...از ديد نزديک ناقص خود استفاده کند، به علايمي مانند سردرد يا احساس خستگي چشم ها دچار خواهد شد.
* بنابراين با ديگر مشکلات چشم در سنين گوناگون تفاوت دارد؟
** بله، هيچ گاه نبايد پيرچشمي را با ديگر عيوب انکساري چشم مانند نزديک بيني، آستيگماتيسم يا دوربيني که مربوط به شکل غيرمعمول قرنيه يا اندازه محوري چشم است، يکي دانست.
* چه علل و عواملي سبب بروز پيرچشمي مي شوند؟
** به نظر مي رسد، علت بروز پيرچشمي نوعي ضعف تدريجي پاسخ ارتجاعي يا کشساني عدسي چشم انسان در مقابل اشيائي است که به سمت چشم نزديک مي شود؛ زيرا در انسان زير 40 سال، عدسي چشم قادر است که در حالتي پويا، متناسب با نزديک شدن اشياي دور به سمت چشم با تغييري که در شکل و تحدب آن ايجاد مي شود، قدرتهاي انکساري متعددي را اعمال کرده و در نتيجه قابليت پاسخگويي تطابقي مناسبي براي فوکوس کردن تصوير نهايي شيئي نزديک روي شبکيه چشم انسان را فراهم کند، ولي به مرور زمان و پس از 40 سالگي به دلايلي که چندان هم مشخص نيست، از توانايي چنين قابليتي کاسته شده و در نهايت عدسي چشم قادر به پاسخ تطابقي متناسب با اشياي نزديک شده به چشم نيست.
به نظر مي رسد، علت بروز اين اتفاق، نوعي تغييرات شيميايي در عدسي چشم انسان است که در نهايت به سخت تر شدن عدسي و کاسته شدن از قابليت کشساني عدسي منجر مي شود.
* چه درمانهايي براي رفع اين مشکل وجود دارد؟
** به طور سنتي معمول ترين روش درمان پيرچشمي، استفاده از عينکهاي پيرچشمي است. اين عينکها به طور کلي در دو فرم ارائه مي شوند؛ عينکهايي با قاب کامل که در آنها کل لنز عينک براي اصلاح پيرچشمي بيمار است و عينکهاي نيم چشم که به صورت عينک هاي باريک و نيمه اي هستند که کمي پائين تر و نزديکتر به نوک بيني قرار مي گيرند.
* اين دو مدل چه تفاوتهايي با هم دارند و براي چه افرادي مناسب هستند؟
** عينکهايي با قاب کامل بيشتر براي کساني مناسب هستند که قرار است وقت زيادي را صرف خواندن مطلبي طولاني کنند و گر نه اگر قرار باشد در همين زمان سرخود را بالا آورده و دور را نگاه کنند، از پشت عينک کامل، دور را واضح نخواهند ديد. برعکس، عينکهاي نيمه اين امکان را مي دهند که فرد بتواند ضمن اينکه در نگاه به پايين از ديد نزديک خود استفاده مي نمايد، هرگاه لازم شد از قسمت بالاي قاب عينک به دور نيز نگاه انداخته و بتواند از ديد دور خود نيز استفاده کند. براي کساني که هيچ گاه سابقه استفاده از عينک نداشته اند، به طور معمول استفاده از يک عينک نزديک، انتخاب مناسبي است، ولي اگر قرار باشد فردي از هر دو عينک دور و نزديک به صورت متوالي و در فواصل کوتاه استفاده کند، بهتر است از عينکهاي دو کانوني يا عينکهاي تدريجي استفاده کند.
* عينک تدريجي چيست؟
** عينکهاي تدريجي، عينکهاي بدون خطي هستند که تمامي فواصل دور، نزديک و ميانه را اصلاح مي کنند. به اين شکل که انتقالي تدريجي از قسمت دور به سمت ديد ميانه و در نهايت به سمت ديد نزديک صورت مي گيرد. بنابراين در همان وضعيت که قادر به ديد دور هستيد، مي توانيد با نمايشگر کار کرده و يا به طور همزمان نوشته هايي را که در نزديکي چشم شما قرار مي گيرند، مطالعه کنيد.
* آيا عينکهاي پيرچشمي داراي مزايا و معايبي هم هستند؟
** عينکهاي پيرچشمي در رنگ و سبکهاي گوناگون ارائه مي شوند و بديهي است که به علت ارزاني اگر از مدل يک عينک خسته شديد، مي توانيد به راحتي مدل آن را با عينک جديد ديگري تعويض کنيد و همين طور به علت ارزاني مقدار زيادي از آنها را خريداري و در محلهاي مختلفي مانند محل کار، خودرو، اتاق خواب، کيف همراه و... قرار دهيد. اما عيب عمده اين عينکها اين است که متناسب با افراد گوناگون درست شده است، بنابراين براي افراد متعدد تنها با اندازه ثابت ارائه مي شوند. به اين معنا که اگر چه شماره هاي شيشه در اندازه هاي گوناگوني وجود دارد، ولي همواره اندازه هر دو شيشه ثابت بوده و همواره فاصله مرکز دو شيشه که متناسب با فاصله مرکز مردمک هر فرد بايد ساخته شود، براي تمامي عينکهاي ساخته شده يکسان است. ضمن اينکه در بسياري از افراد درجاتي از آستيگماتيسم در اصلاح ديد دور آنها وجود دارد که لازم است در عينک نزديک آنها نيز در نظر گرفته شود و حال آنکه در عينکهاي نزديک آماده، هيچ گاه آستيگماتيسمي در نظر گرفته نمي شود. به همين دليل استفاده از عينکي که به هر علت مناسب چشم شما نيست، ممکن است علايمي از قبيل سردرد، خستگي چشم و حتي تهوع را براي شما ايجاد کند. بنابراين اگر پس از استفاده از عينک نزديک آماده اي چنين علايمي را پيدا کرديد، بهتر است با چشم پزشک خود مشورت کنيد.
* آيا افرادي که با نمايشگر کار مي کنند، مي توانند از اين عينکهاي نزديک بين استفاده کنند؟
** اين امکان هميشه وجود ندارد که بتوان از عينک نزديک بين براي ديدن نمايشگر رايانه هم استفاده کرد؛ زيرا ما همواره براي ديدن نوشته هاي چاپي آن را به چشم نزديکتر نگه مي داريم و حال آنکه صفحه نمايش نمايشگرها دورتر قرار دارد، بنابراين ممکن است، اگر عينک نزديک شما طوري است که مجبوريد هنگام استفاده از نمايشگر سر خود را عقب تر نگه داريد تا آن را ببينيد، بي جهت به عضلات گردن خود استرس بي مورد وارد مي کنيد. بنابراين بهتر است به فکر تهيه عينک مناسب خاص استفاده از رايانه باشيد که نسبت به عينک نزديک شما، مقدار شماره کمتر دارد.
* به هنگام خريد عينک به چه نکاتي بايد توجه کنيم؟
** اگر تصميم داريد عينک نزديک آماده اي را تهيه کنيد، بايد مراقب باشيد شيشه آن به طور کامل شفاف و عاري از هرگونه حباب هوا، موج و يا ترک در شيشه باشد. بسياري از بيماران براي خلاصي از اتاق انتظار پزشکان و يا براي صرفه جويي در وقت و هزينه به هنگام تهيه عينک نزديک و يا نياز به تعويض عينک راه ساده تر را انتخاب کرده و با مراجعه به داروخانه يا فروشگاه نسبت به تهيه عينکهاي آماده اقدام مي کنند، غير از اشکالات فوق که به آن اشاره شد، اقدام اخير اين اشکال را هم دارد که ممکن است بيمار را از فرصت يک معاينه به موقع چشم پزشکي پس از سنين 40 سالگي که مي تواند در تشخيص مواردي مانند گلوکوم (آب سياه) و يا بيماري هاي ديگري که علايم واضح هشدار دهنده اي ندارند، محروم کرده و سبب نوعي غفلت و تأخير تشخيص بيماري فرد شود.

  

سرطان تخمدان؛ روشهاي درماني



سومين و آخرين قسمت
در سرطان تخمدان جراحي بر ساير روشهاي درماني ترجيح داده مي شود و اغلب براي تشخيص بيماري ضروري است. مطالعات





نشان مي دهد، پزشکان متخصص تومورشناسي زنان نيز از نتايج جراحي در درمان اين سرطان بيشتر راضي هستند.شيمي درماني معمولاً پس از جراحي براي درمان بقاياي بيماري مورد استفاده قرار مي گيرد. همچنين از شيمي درماني مي توان براي درمان عود اين بيماري در زنان استفاده کرد. پرتودرماني بندرت در درمان سرطان تخمدان استفاده مي شود.
* چشم انداز:
سرطان تخمدان معمولاً در مراحل اوليه تشخيص داده نمي شود و اين بيماري در زمان تشخيص بسيار پيشرفت کرده است. نتيجه اغلب ناخوشايند است. تنها 35 تا 38 درصد امکان دارد که بيماران در هر مرحله اي از بيماري که باشند تا پنج سال زنده بمانند. البته اگر اين بيماري در مراحل اوليه تشخيص داده شود، امکان زنده ماندن بيمار تا پنج سال، 90 تا 98 درصد افزايش پيدا مي کند.
* عوارض:
اين بيماري عوارضي را در پي دارد که برخي از آنها عبارتند از:
- گسترش سرطان به ساير اندامها
- آب آوردن شکم يا آسيت
- مسدود شدن روده
با معاينات منظم و کنترل علايم احتمالي، به تشخيص زودهنگام سرطان تخمدان کمک نماييد تا از عوارض، مشکلات و پيامدهاي ناخوشايند آن در امان بمانيد.
* معالجه
معالجات جديد براي سرطان تخمدان مي تواند بسيار موفقيت آميز باشد. معمولاً با جراحي تمام تومور يا در مرحله پيشرفته تا جايي که ممکن است آن را برمي دارند و به دنبال آن پرتودرماني يا شيمي درماني انجام مي دهند.
* جراحي
جراحي موفقيت آميزترين معالجه براي سرطان تخمدان مي باشد. در خلال جراحي تمام يا قسمت زيادي از تومور برداشته مي شود سلولهاي نمونه تومور براي آسيب شناس فرستاده مي شوند که او تشخيص دقيق و درجه تومور را معلوم مي کند. براي تومورهايي که در درجه و مرحله اوليه هستند و کاملاً برداشته شده اند، عمل جراحي، سرطان را معالجه مي کند. در اين حالت ممکن است معالجه ديگري لازم نباشد. به هر حال بيشتر افراد بعد از عمل جراحي به مقداري معالجه نياز دارند.
* شيمي درماني
در شيمي درماني با استفاده از دارو، سرطان معالجه مي شود. بعضي وقتها پيش از جراحي، شيمي درماني انجام مي شود تا تومور (توده) را کوچک کنند. بيشتر وقتها بعد از عمل جراحي از شيمي درماني استفاده مي شود تا تومور را کوچک کرده و علايم سرطان را کم کنند تا زنان بتوانند از زندگي و سلامت خود لذت ببرند.داروهايي که در شيمي درماني استفاده مي شود، داروهايي هستند که پايه آنها پلاتين مي باشد؛ يعني «کربوپلاتين» يا «سيس پلاتين». علاوه بر اين براي تشديد معالجه، «پلاکلتياکسل» نيز داده مي شود. در زناني که سلولهاي سرطاني ميکروسکوپي پس از عمل جراحي در بدن آنها باقي مانده است، ترکيبي از اين داروها تجويز مي شود.
شيمي درماني مي تواند باعث عوارض جانبي شود که مهمترين آنها کم خوني، دردهاي بدن، خستگي، تهوع، احتمال عفونت (ناشي از باکتري نه ويروس)، تغيير در حس دستها و پاها (بيماري اعصاب) مي باشد.
اگر علايم عفونت در بيمار ديده شود، بايد فوري به پزشک اطلاع داده شود. (علايمي نظير تب و لرز)
* پرتودرماني
در پرتو درماني اشعه با انرژي بالا از دستگاه اشعه ايکس براي کشتن سلولهاي سرطاني به کار برده مي شود. با توجه به نوع سرطان، پزشک پرتودرماني را پس از عمل جراحي براي خلاص شدن از شر سلولهاي سرطاني که ممکن است در بدن مانده باشند، توصيه مي کند؛ مثلاً براي نابود کردن سلولهاي سرطاني «ميکروسکوپي» که ممکن است هنوز در شکم يا لگن خاصره (حفره صفاق) مانده باشد.
* مراقبت هاي مکمل
معالجات مکملي وجود دارند که مي توانند طي معالجه سرطان به شخص کمک کنند. اينها عبارتند از استراحت درماني، گروه درماني، هنردرماني و موسيقي درماني. تيم پزشکي معالج بايد اطلاعات بيشتري را در اين مورد به بيمار بدهند.
* کنار آمدن با معالجه
بعضي افراد طي معالجه يا پس از آن عارضه هاي جانبي نداشته اند، در حالي که بعضي ديگر عوارضي را تجربه کرده اند.
چند نکته مفيد براي کنار آمدن با خستگي:
- اگر احساس خستگي مي کنيد، با پزشک معالج يا پرستارتان در ميان بگذاريد؛ چون ممکن است هموگلوبين شما پايين باشد و يا کم خون باشيد.
- استراحت: هنگام شب بيشتر بخوابيد و طي روز نيز گاهي چرتي بزنيد.
- محدود کردن فعاليتها: از افراد خانواده و دوستان تان بخواهيد تا در انجام کارهايي نظير مراقبت از کودک، خريد، کارهاي خانه و يا پخت و پز به شما کمک کنند.
-درباره ويتامينها و قرصهاي آهن از پزشک تان بپرسيد. اگر براي زياد شدن شمارش گلبولهاي قرمز خون دارو مصرف مي کنيد، احتمالاً به مکمل هاي آهن نيز نياز داريد. پيش از خوردن هر مکمل با پزشک تان مشورت کنيد.
- خوب بخوريد: سعي کنيد چيزي بخوريد حتي اگر خسته هستيد. گاهي کمي غذا به شخص انرژي زيادي مي دهد.
* خوردن مناسب
وقتي شخص دچار سرطان شده است، خوب خوردن بسيار مهم است. اگر نياز به يک برنامه براي تهيه غذاهاي سالم و آسان داريد، از تيم مراقبت تان بپرسيد که آيا مي توانيد با يک متخصص رژيم غذايي و يا متخصص تغذيه مشورت نماييد.
ساير نکات مفيد عبارتند از:
- طي روز غذاي مختصري بخوريد.
- بعد از غذا به طور نشسته استراحت کنيد تا غذايتان راحت تر هضم شود.
- مايعات زياد بياشاميد؛ نظير آب، شير، آب ميوه و سوپ.
* ورزش
ورزش براي به دست آوردن نيروي از دست رفته بسيار مهم است. بدن را شل کنيد و مغز را فعال نگه داريد. پيش از شروع به ورزش با پزشک مشورت کنيد. حتماً با توجه به نياز بدن ورزش کنيد و بگذاريد بدنتان راهنماي شما در ورزش کردن باشد.
- سعي کنيد هفته اي سه يا چهار بار و هر بار 30 دقيقه ورزش کنيد.
- فعاليتي را انتخاب کنيد که از آن لذت برده و مناسب با روش زندگي شما باشد. مانند پياده روي، شنا، دوچرخه سواري، گلف و بدن سازي.
- با يک دوست ورزش کنيد.
- اگر نتوانستيد يکي دو روز ورزش کنيد، نگران نباشيد. اگر احساس ضعف زياد مي کنيد ورزش را متوقف کرده و هر گاه احساس آمادگي کرديد، دوباره شروع کنيد.
-استراحت زياد و استراحت کم هر دو احساس خستگي به وجود مي آورند. خواب طولاني را براي شب بگذاريد و در ضمن تا آنجا که ممکن است خوابتان را به هم نزنيد؛ مثلاً اگر دارو مي خوريد، آن را با يک ليوان آب پيش از خوابيدن کنار بسترتان بگذاريد. بنابراين شب مجبور نخواهيد بود از بستر بيرون آييد.
* پيگيري مرتب
پيش از معالجه بايد ملاقاتهاي مرتب و پيگيرانه با پزشکتان داشته باشيد. هدف از اين ديدار اين است که پزشک بررسي کند آيا سرطان دوباره عود کرده است يا نه؟ در هر ديدار پزشک هر تغيير يا نشانگان تازه را بررسي مي کند. در ضمن از شما معاينه جسمي نيز خواهد شد. (شامل معاينات روده و واژن)، آزمايشهاي آزمايشگاهي و مطالعات تصويري در صورت لزوم.
* عود بيماري
سلولهاي سرطاني ممکن است دوباره برگردند (عود کنند). اگر تغييرات مستمر يا پيش رونده اي را در بدن خود مشاهده کرديد، با پزشکتان در ميان بگذاريد. اين تغيير ممکن است علامتي باشد براي عود سرطان. اگر سرطان عود کند، احتمالاً نياز به جراحي، شيمي درماني و يا پرتودرماني بيشتري با توجه به نوع سرطان وجود دارد.

  

نگاهي به پديده کوررنگي؛ يک بيماري ساده با نامي ترسناک



* سلمان يزدي
«چشم به عنوان مهمترين عضو بدن انسان، جايگاه مهمي دارد. اين عضو مهم بدن در عرصه مسائل پزشکي پهنه گسترده اي را به



خودش در زمينه هاي مختلف اختصاص داده است، اين عضو پيچيده بدن با بيماريهاي مختلفي رو به روست که شناخت از آنها براي مداوا و آشنايي با راههاي پيشگيري از آن ضروري است.
کور رنگي يکي از بيماريهاي چشم است، اين مقاله مي کوشد شناخت بيشتري از اين بيماري به مخاطب ارائه نمايد.
*کور رنگي چيست؟
آيا در تشخيص اينکه جسمي قرمز است يا سبز و يا آبي است يا زرد دچار مشکل مي شويد؟ اين اصلي ترين علامت کور رنگي است. بر خلاف تصور عامه، ديد افراد کور رنگ بندرت خاکستري است.
کور رنگي يک بيماري ارثي وابسته به کروموزم X مغلوب است که در مردان بيشتر ديده شده و تقريباً هميشه از مادر به پسر به ارث مي رسد.
کور رنگي ممکن است بر اثر بيماري هاي عصب نابينايي يا شبکيه نيز رخ دهد. در اين موارد، فقط چشمي که مشکل دارد، دچار کور رنگي مي شود و بيماري در طول زمان تشديد مي گردد به طوري که ممکن است تبديل به کور رنگي کامل شود که در آن بيمار ديدي خاکستري دارد. اين بيماران معمولاً در تشخيص آبي و زرد مشکل دارند.
* علايم کور رنگي:
-اشکال در تشخيص قرمز و سبز(شايع ترين حالت)
-اشکال در تشخيص آبي و سبز
وراثت، مهمترين عامل کور رنگي
پژوشگران مرکز کنترل و پيشگيري بيماريهاي آمريکا در مقاله اي تأکيد کردند، وراثت مهمترين عامل بروز اختلال کور رنگي است.
تشخيص درست رنگها نعمتي است خدادادي که بيشتر ما از آن بهره منديم و به دليل اين بهره مندي اغلب از وجود چنين نعمتي غفلت مي کنيم.
گاهي اوقات ممکن است، فردي در زمينه تشخيص رنگها دچار مشکلات و اختلالاتي شود که در اصطلاح پزشکي مي گويند؛ فرد دچار کور رنگي شده است.
کور رنگي اصطلاح مبالغه آميز براي اشخاصي است که بعضي رنگها را تشخيص نمي دهند.
آمارها نشان مي دهد، 8 درصد از مردان و کمتر از يک درصد از زنان از بدو تولد دچار نقص در تشخيص رنگها مي شوند، به طوري که رنگهايي مانند قرمز و سبز يشمي فقط براي افرادي که داراي قدرت تشخيص طبيعي رنگها هستند، معني دار است.
نسبت کور رنگي شامل اشکال در تشخيص رنگها و يا نديدن کامل رنگهاست. اگر نقص در تشخيص رنگها اندک باشد و شخص بتواند رنگها را تشخيص دهد، اين اشکال به سختي قابل تشخيص است و اين اختلال زماني قابل تشخيص مي شود که فرد به طور کامل رنگها را از هم باز نمي شناسد.
به گفته پژوهشگران، تشخيص رنگها به فعاليت پيچيده چشم و مغز بستگي دارد. عامل اصلي کور رنگي عوامل مادرزادي است. در شبکيه چشم دو نوع سلول مخروطي و استوانه اي وجود دارد. سلولهاي استوانه اي براي بينايي در هنگام شب و شرايط تاريکي هستند. سلولهاي مخروطي نيز در تشخيص رنگها مؤثرند و در نور روز عمل مي کنند.
سلولهاي مخروطي شامل سه نوع آبي، سبز و قرمز هستند که هر سه با هم عمل مي کنند و باعث مي شوند که ما رنگها را از آبي تيره تا قرمز تشخيص دهيم. شکل گيري اين سلولها ارثي است. وجود يک ژن غيرطبيعي ممکن است باعث شود که يک رنگ خاص حذف شود.
شخصي که اين ژن معيوب را به ارث مي برد، اغلب در شناسايي سايه ها و تشخيص رنگهاي قرمز و سبز مشکل پيدا مي کنند. از سوي ديگر بالا رفتن سن نيز مي تواند منجر به بروز اختلال در تشخيص رنگها شود.
پژوهشگران علوم پزشکي در آمريکا اظهار مي دارند: برخي از داروها يا بيماري هاي شبکيه يا عصب بينايي مي تواند سبب بروز اختلال در ديد رنگها شود. اين اختلال چون عامل وراثتي دارد، قابل درمان نيست.
افرادي که به دليل آب مرواريد به اين بيماري دچار مي شوند، معمولاً با عمل جراحي قابل معالجه هستند. گاهي استفاده از لنزهاي چشمي مي تواند باعث بروز اختلال در ديد رنگها شود.
در مجموع، کور رنگي به عنوان يک ناتواني در نظر گرفته مي شود.
گفتني است، در برخي از مشاغل نظامي، هواپيمايي، کشتيراني و پزشکي اهميت تشخيص دقيق و صحيح رنگها به حدي است که پيش از استخدام معمولاً از فرد متقاضي آزمايشهاي مهمي به عمل مي آيد.
*انواع کور رنگي:
چشم براي ديد رنگي به سلولهاي مخروطي شکلي در شبکيه نياز دارد که به رنگهاي سبز، قرمز و آبي حساس باشند. شايع ترين نوع کور رنگي اختلال در تفکيک رنگ سبز و قرمز است که وابسته به کروموزم X بوده و در مردان بيشتر ديده مي شود. اين حالت تقريباً هميشه از مادر به پسر ارث مي رسد.
در نوع ديگري از کور رنگي اختلال در تفکيک رنگ آبي و زرد است. شيوع اين نوع اختلال در هر دو جنس يکسان بوده و معمولاً اکتسابي مي باشد. اين بيماران معمولاً در تشخيص هر چهار رنگ مشکل خواهند داشت.
شايع ترين نوع کور رنگي، نداشتن قدرت تشخيص بين رنگ قرمز و سبز مي باشد که به بيماري دالتونيسم شهرت دارد.«دي کروماتما»؛ يعني بيماراني که فقط دو رنگ اصلي را تشخيص مي دهند. اين بيماري در مردان 8 درصد و در زنان نيم درصد مي باشد. مواردي که مي توانند باعث اختلال در ديد رنگي شوند؛ عبارتند از: ياربيتوراتما، کينين، کاکوئين، آدرنالين، آتروپين، کافئين، تنباکو، تاليم، ترياک و مرفين. در مشاغل زير ديد رنگي مهم است: کار با کابل هاي الکتريکي، کار با سيلندرهاي گاز، خطوط لوله، علايم راهنما، دکمه هاي کنترل ماشينها، ابداعات و اقدامات ايمني و علايم محدودکننده به کارگيري افراد کور رنگ در امور حمل و نقل، راه آهن، خودرو، هواپيما، کشتي هاي تجارتي موجب بروز حادثه مي شود. در کارهايي نظير رنگ سازي، مخلوط کردن رنگها، رنگ کار، چاپ رنگي، کار هنري، رنگرزي، زمين شناسي، شيمي، کار با ميکروسکوپ و کار در نيروگاه هاي هسته اي بايد مراقب ديد کامل و ديد رنگي خوب بود.
*علل کور رنگي:
در اين اختلال، سلولهاي مخروطي که وظيفه درک رنگ در شبکيه را بر عهده دارند، حساسيت خود را نسبت به درک رنگ از دست مي دهند و به همين دليل بيمار، رنگها را درست تشخيص نمي دهد. کور رنگي سبز- قرمز يک بيماري ارثي مغلوب در هر دو چشم و وابسته به کروموزم X است که در مردان بيشتر ديده شده و تقريباً هميشه از مادر به پسر به ارث مي رسد.
علاوه بر موارد ارثي، کور رنگي ممکن است بر اثر بيماري عصب بينايي يا شبکيه نيز رخ دهد. در اين موارد، فقط چشم درگير دچار کور رنگي مي شود.
*تشخيص کور رنگي:
تشخيص کور رنگي اغلب با استفاده از صفحات رنگي خاص مانند«صفحات آزمون ايشي هارا» انجام مي شود. در اين صفحات اعدادي متشکل از نقطه هاي رنگي در زمينه اي از نقاطي به رنگ ديگر قرار گرفته اند. تشخيص اين اعداد براي افراد کور رنگ مشکل است. در صورتي که مشکلي در ديد رنگي بيمار تشخيص داده شود، از آزمونهاي دقيق تري استفاده خواهد شد.
*پيشگيري و درمان:
تاکنون براي کور رنگي درماني پيدا نشده است. براي بعضي از بيماران از لنزهاي مخصوصي به صورت لنز تماسي يا عينک استفاده مي شود.
همچنين مي توان به بيمار آموزش داد تا به جاي تفکيک رنگ، ترتيب قرارگيري را به خاطر بسپارند. به عنوان مثال بيمار به خاطر مي سپارد که چراغ قرمز(ايست) هميشه بالاي چراغ راهنمايي و چراغ سبز(حرکت) در پايين قرار دارد. در اين ميان استفاده از بعضي از فيلترها، عينکها يا کنتاکت لنزهاي رنگي؛ مثلاً فيلتر قرمز تا حدي مي تواند مشکل اين افراد را در تشخيص بعضي از رنگهاي نزديک به هم حل کند. هرچند که در حال حاضر فناوري هاي نوين به کمک افراد کور رنگ آمده اند.
*توصيه:
تشخيص زودرس کور رنگي مي تواند مانع بروز مشکلات يادگيري کودکان در سنين مدرسه شود. در اين صورت بهتر است والدين کودک مسؤولان مدرسه و معلم او را از مشکل فرزندشان مطلع کنند تا براي کودک در محيط آموزشي مشکلي در درک مفاهيم درسي پيش نيايد.

  

ضربان زمان



استرس هاي دوران بارداري بر شيرخواران تأثير دارد
نتايج يک پژوهش نشان مي دهد، بين اضطراب مادر در ماه آخر بارداري و تغذيه نوزاد با شير مادر ارتباط مستقيم وجود دارد. براساس يک پژوهش، استرسهاي دوران حاملگي با پيامدهاي منفي بارداري همراه است. بين اضطراب مادر در ماه آخر بارداري و تغذيه نوزاد با شيرمادر ارتباط وجود دارد
نصرت بهرامي، کارشناس ارشد مامايي در پژوهشي به بررسي ارتباط تغذيه نوزاد با شير مادر و اضطراب مادر در ماه آخر بارداري پرداخته است.
شير مادر غذايي مطلوب و منحصر به فرد محسوب مي شود و ترکيب آن کاملاً منطبق بر نيازهاي شيرخوار است و مهمترين و مؤثرترين اقدام براي حفظ و تداوم سلامت شيرخواران مي باشد. با پيشرفت حاملگي، زوجها با اضطراب بيشتري رو به رو مي شوند و اين اضطراب و استرسهاي دوران حاملگي با پيامدهاي منفي بارداري همراه است.
اضطراب علاوه بر پيامدهاي مختلف بر زن باردار، مي تواند سلامت جنين و کودک و در نهايت تغذيه کودک توسط شيرمادر را تحت تأثير قرار دهد.
يافته هاي پژوهش حاکي است، بين نمره اضطراب ماه آخر بارداري با نوع تغذيه نوزاد ارتباط آماري معني داري وجود دارد.
نتايج نشان داده است، در زنان بدون اضطراب در مقايسه با زنان داراي اضطراب در ماه آخر بارداري تغذيه انحصاري با شير مادر به طور معني داري بيشتر است.
از آنجا که تأثيرات منفي اضطراب در دوران بارداري در اين پژوهش و مطالعات ديگر بخوبي مشخص شده است، لذا توصيه مي شود در مراکز بهداشتي و درماني به طور معمول غربالگري اضطراب دوران بارداري را انجام داده و مشاوره لازم را به منظور کاهش اضطراب مادران باردار، تشويق مادران به شيردهي و افزايش موفقيت در شيردهي انجام دهند.

پرتودرماني در کودکي، خطر ابتلا به سرطان سينه را تشديد مي کند
متخصصان هشدار دادند، پرتودرماني در دوران کودکي، خطر ابتلا به سرطان سينه را در سنين بالاتر افزايش مي دهد.
نتايج يک پژوهش جديد تاکيد کرد، دختراني که در دوران کودکي بويژه به دليل ابتلا به سرطان تحت پرتو درماني قرار مي گيرند، بيش از ساير همسالان خود در معرض خطر ابتلا به سرطان سينه هستند و اين خطر هيچ ارتباطي با سن کودک در زمان پرتو درماني ندارد.
دکتر پيتر دي اين اسکيپ، محقق انستيتو ملي سرطان در مريلند با انتشار نتايج يافته هاي خود در گزارشي خاطرنشان کرد: پرتودرماني روش متداول و البته بسيار مؤثر براي درمان سرطانهايي چون سرطان لنفاوي است و نوجوانان و بزرگسالاني که با اين شيوه تحت معالجه قرار مي گيرند، بيشتر در معرض ابتلا به سرطان سينه هستند.
دکتر «اين اسکيپ» در بررسي هاي خود 120 زن مبتلا به سرطان را در زماني که کمتر از 21 سال داشتند، مورد مطالعه قرار داد. اين زنان بين سالهاي 1970 تا 1986 درمان شدند و حداقل 5 سال از بهبود آنان مي گذشت. در اين زنان دو گروه که بدون پرتودرماني يا با پرتودرماني تحت معالجه قرار گرفتند، با هم مقايسه شدند.محققان تاکيد کردند: انتخاب شيمي درماني به عنوان اولين راهکار مي تواند از ابتلا به سرطان دوم؛ يعني سرطان سينه پيشگيري کند.

خوردن انواع ميوه و سبزيها از بروز آلزايمر پيشگيري مي کنند
دانشمندان مواد شيميايي را در انواع ميوه ها و سبزيها شناسايي کرده اند که از بروز آلزايمر پيشگيري مي کنند.
يک متخصص انگليسي بيماريهاي زوال عقل در يک کنفرانس علمي خطاب به دانشمندان اعلام کرد: گروهي از مواد شيميايي را در بسياري از ميوه ها و سبزيها و همچنين در چاي و کاکائو شناسايي کرده است که اين مواد مي توانند از مغز در برابر بيماري آلزايمر محافظت کنند.
دکتر روبرت ويليامز، خبر کشف اين مواد را در نشست تابستاني انجمن داروشناسي انگليس در ادينبورگ اعلام کرد.
وي مي گويد: اين مواد شيميايي که نوع خاصي از فلانوئيدها هستند، در گياهان و ميوه هاي حاصل از آنها يافت مي شوند که مي توانند اثرات شفابخش و درماني براي مبتلايان به آلزايمر داشته باشند.
دکتر ويليام که بيوشيمي دان دانشکده کينگز لندن است. وي در بررسي هاي خود بيولوژي فلاوونوئيدها را به طور مفصل بررسي کرده و تاکيد دارد که نتايج اين تحقيق بسيار قوي تر و قابل اطمينان تر از بسياري از مطالعات قبلي است که در اين زمينه انجام شده اند.

  

 

 

 
 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com