*علي زارعي

اشاره: پس از تشخيص و درمان، مراقبتهاي پس از درمان مهمترين بخش از چرخه سلامت است. در اين قسمت است که تغذيه و



تجويز داروهاي مناسب موجب کنترل بيماري ها مي شود. با دکتر ديناروند، معاون غذا و داروي وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي در خصوص دارو و مباحث مربوط به آن از جمله نسخه نويسي هاي عجيب و غريب، مافياي رو به زوال دارو، بدهي بيمارستانها به شرکتهاي توليد و پخش دارو و بدهي شرکتهاي بيمه به بيمارستانها، طرح سلامت الکترونيک و نظام ارجاع و... همصحبت شده ايم که تقديم مي گردد:
* آقاي دکتر ديناروند! بگذاريد از يک سؤال غيرمنتظره شروع کنيم. تاکنون ارزيابي خاصي در مورد ناخوانا بودن خط پزشکان و نسخه هايي که مي نويسند و مشکلاتي که بعضاً ايجاد مي کنند، انجام داده ايد؟ چه راهکاري براي حل اين معضل در پيش گرفته ايد؟
** اصولاً معيار و شاخص خاصي براي ارزيابي خط پزشکان و ناخوانا يا خوانا بودن آن در دست نداريم، ولي ارزيابي هايي در اين خصوص انجام شده است. برخي نسخه ها آن چنان ناخوانا هستند که نسخه پيچ هاي حرفه اي هم در داروخانه نمي توانند آنها را بخوانند. گاهي اوقات اين معضل مشکلاتي را پيش آورده و حتي نمونه هايي هست که منجر به فوت شده است. وقتي نسخه پيچ هاي حرفه اي و با تجربه هم نمي توانند اين نسخه ها را بخوانند، از دکترهاي جوان نمي توان انتظاري داشت.

رئيس مجمع تشخيص مصلحت نظام گفت: اساسي ترين کار مجموعه امداد پرورش استعدادهاي درخشان است زيرا جدي گرفتن



تحصيل نيازمندان راهي براي شکستن فقر و بيسوادي است.
به گزارش فارس، آيةا... هاشمي رفسنجاني در سومين روز از هفته اطعام و اکرام نيازمندان در بين تعدادي از دانش آموزان يتيم تحت پوشش کميته امداد امام خميني(ره) با اشاره به اينکه خدمات مجموعه امداد براي کشور سازنده است، افزود: توجه به همه طبقات جامعه از تأکيدات قرآني است و خداوند کساني را که مي خواهند بين طبقات اجتماعي فاصله بيندازند را سرزنش مي کند.
رئيس مجمع تشخيص مصلحت نظام، پرورش استعدادهاي درخشان را يکي از خدمات ارزشمند کميته امداد امام خميني(ره) دانست و اظهار داشت: جدي گرفتن تحصيل نيازمندان راهي براي شکستن دور معيوب فقر و بيسوادي است.آيةا... هاشمي رفسنجاني ادامه داد: مطمئناً تحصيلات فرزندان فقرا راه شکستن اين طلسم شوم است. وي با توصيه ايتام به جديت در تحصيل تصريح کرد: چون شما فقر را با تمام وجود خود لمس کرديد در هر سمتي که باشيد به جامعه خدمت مي کنيد.رئيس مجلس خبرگان رهبري با بيان آيات در رواياتي از قرآن و معصومين(ع) افزود: هيچ کس نمي تواند بر نيازمندان منت بگذارد که ما به آنها کمک مي کنيمٍ بلکه اين حق آنان است و راه پرداخت آن در دوره هاي تاريخي متفاوت بوده است.

بيش از نيمي از ما که در سنين بين 35 تا 55 سال هستيم چند شب در هفته خواب نداريم. در اينجا روش هايي براي تغيير اوضاع ذکر مي کنيم.




1 - به هورمون درماني کوتاه مدت هم فکر کنيد: تعجب کرديد؟ درمان جايگزين هورموني ( HRT ) بطور گسترده اي مورد بي مهري خانمها و پزشکان متخصص زنان واقع شده که البته دليل خوبي هم براي اين بي توجهي دارند. مطالعات تحقيقاتي طولاني مدت ثابت کرده که اين روش درماني خطر ابتلا به لختگي خون، سرطان سينه و بيماري کيسه صفرا را افزايش مي دهد. با اين حال در حقيقت زناني که در دوران پيش يائسگي قرار دارند و از HRT استفاده مي کنند بهتر مي خوابند. اينکه دليل اين امر کاهش گرگرفتگي يا اثر ديگري باشد هنوز ناشناخته است.
براي شما خطرات و مزاياي اين مسأله چقدر اهميت دارد؟ دکتر بکي وانگ چنگ رئيس مرکز پزشکي کترينگ و نويسنده کتاب «يائسگي» مي گويد: «خطرات و مزاياي هر روش درماني بسته به ويژگي هاي بدني هر فرد بايد سنجيده شود نه فقط بر مبناي آنچه تحقيقات مي گويند يا انجمن هاي علمي حرفه اي تجويز مي کنند».
اگر در خانواده شما سابقه ابتلا به سرطان سينه وجود دارد اما گرگرفتگي مانع خواب کافي و موجب بازماندن از کارتان مي شود دوز بسيار کم هورمون مي تواند بر خلاف ادعاي تحقيقات انجام شده براي شما مفيد باشد. مسلماً ما به دنبال استفاده هر روزه يا طولاني مدت نيستيم. دکتر وانگ چنگ مي گويد: «گاهي فقط يک قرص در هفته براي کنترل علائم کفايت مي کند». دکتر جوآن منسون محقق دانشگاه هاروارد که از پيشگامان تحقيقات افشا کننده خطرات HRT و نويسنده کتاب «گرگرفتگي، هورمونها و سلامتي شما» مي باشد با اين قضيه که HRT هنوز بايد جزو انتخابهاي درماني براي برخي از زنان باشد موافق است. دکتر منسون مي گويد: اکثر زنان نيازي به هورمون درماني براي عبور از دوره گذار هورموني پيش يائسگي ندارند. يائسگي يک امر طبيعي است و ما بايد با افراط در طبي سازي زندگي مان مقابله کنيم. وي اضافه مي کند: «با اين حال براي حدود يک پنجم زنان علائم يائسگي به حدي جدي استکه موجب ايجاد اختلال در خواب و کيفيت زندگي آنها مي شود. هورمون درماني هنوز هم نقش مهمي براي بعضي زنان ايفا مي کند».
2 - برنامه زمان بندي خوابتان را تقويت کنيد: مشابه ديگر انواع بي خوابي، بي خوابي يائسگي هم مي تواند مغلوب چرخه خواب و بيداري که قبلاً بر اساس ساعت بيولوژيکتان تنظيم کرده ايد بشود. اين کار به بدن شما کمک مي کند برخي از پيامهاي متضادي که ممکن است از هورمونهاي خودسر فعال شده توسط يائسگي ارسال شوند را از بين ببريد.
اگر مي خواهيد در طول اين دوره ناآرام زندگي توانايي حساب کردن روي خوابي خوب و ترميم کننده را داشته باشيد ثابت نگهداشتن برنامه زمان بندي خواب و بيداري بسيار اهميت دارد- بطور مثال: روزهاي تعطيل تا ظهر در رختخواب نمانيد- و خواب خوب و تجديدکننده قوا بهترين هديه اي است که در چنين روزهايي مي توانيد به خودتان بدهيد.
چنانچه هنوز برنامه زمان بندي ثابتي نداريد همين حالا زمان مناسبي براي تنظيم چنين برنامه اي است. کار دشواري نيست و مزاياي آن تمام عمر به دردتان مي خورد.
3 - يک راهکار جايگزين در نظر بگيريد: دکتر وانگ چنگ مي گويد زناني که تمايلي به استفاده از استروژن ندارند بهتر است با دکترشان درباره مصرف داروي ضد افسردگي افکسور ( Effexor ) مشورت کنند. اين دارو حالت گرگرفتگي که موجب اختلال در خواب مي شود را کاهش داده و حتي پزشکان آن را براي بيماران سرطان سينه که تحت درمان فعال قرار دارند تجويز مي کنند. اين پزشک در ادامه مي گويد: «اين درمان به خوبي استروژن عمل نمي کند اما بين 40 تا 60 درصد از گرگرفتگي کم کرده و فرد را خواب آلوده مي کند».
4 - با درمانگر مشاوره کنيد: معمولاً 8 تا 10 هفته مشاوره مستمر با يک درمانگر شناختي- رفتاري ماهر در اين مرحله خاص زندگي، مجموعه اي از استراتژيهاي خواب را به تناسب رفتارها و منش منحصر به فرد هر شخص در اختيار وي قرار مي دهد. با اين وجود اگر مدام در طول شب بيدار مي شويد و دوباره خوابتان نمي برد شايد برايتان بهتر باشد که با يک روانپزشک درباره کشمکش هاي مزمن ذهني که شما را آشفته مي کنند صحبت کنيد.
5 - به خودتان مرخصي خواب بدهيد: به گفته دکتر يان گو بعد از شبهايي که هورمونهاي مولد يا هورمونهاي کنترل کننده چرخه خواب و بيداري شما نتوانستند با هم کنار بيايند سعي کنيد بخشي از نياز به خوابتان را در ساعت 4 بعدازظهر جبران کنيد البته نه تمام خواب مورد نياز بدنتان را- چنين چيزي براي اکثر ما قابل انجام نيست-. فقط سعي کنيد خواب آلودگي تان را مديريت کنيد و ببينيد که چطور سلولهاي مغزي شما دوباره با قدرت شروع به کار مي کنند. اگر با اتومبيل به محل کار مي رويد، در ساعت ناهار به داخل ماشين تان برويد، پشتي صندلي را بخوابانيد و يک چرت 10 دقيقه اي بزنيد يا اينکه 5 دقيقه سرتان را روي ميز بگذاريد. اين روانپزشک ادامه مي دهد: «من هميشه همين کار را مي کنم، آدم در اثر فقدان خواب کافي حتي ممکن است ديوانه شود! »
6 - مشکل را جذب کنيد: اگر گرگرفتگي دليل اصلي بي خوابي شماست لباسهاي راحتي، گرمکن ورزشي و تي شرتهاي پارچه اي سبکي که ورزشکاران براي جذب رطوبت استفاده مي کنند بپوشيد. اين لباسها را به عنوان لباس خواب بپوشيد. اين پوشاک از گرگرفتگي جلوگيري نمي کنند اما آن را از تبديل شدن به يک عرق مزاحم شبانه که باعث بيدار شدن و تعويض لباستان مي شوند باز مي دارند.
7 - بدنتان را در رختخواب خنک نگه داريد: از بالش يا متکاهايي استفاده کنيد که با عبور آب خنک از ميانشان دماي بدنتان را پايين مي آورد. با اين کار گرگرفتگي کاملاً فروکش نمي کند اما شدت و اثر مخل خواب آن کاهش مي يابد.
8 - درجه حرارت محيط را پايين بياوريد: دکتر يان گو مي گويد: دماي اتاق خواب را قبل از رفتن به رختخواب کم کنيد و اگر همسرتان اعتراض کرد از او بخواهيد لباس گرمتري بپوشد. دوش آبگرم هم به پايين آوردن دماي بدن کمک مي کند. درست است که دماي بدن در داخل حمام افزايش پيدا مي کند اما واکنش بعدي بدن به گرما، کم کردن دماي بدن خواهد بود.
9 - آرامش کسب کنيد: دکتر يان گو مي گويد: آرام سازي يک سيستم عصبي سمپاتيک حساس موجب تقويت چرخه خواب و بيداري متعادل در زنان پيش يائسه مي شود. سعي کنيد اين کار را با انجام دعا، کنترل ذهن و يوگا و هر فعاليتي که عامل ايجاد نوعي منبع آرامش و حس تعادل است انجام دهيد.
دکتر يان گو توضيح مي دهد: چنانچه در اين قبيل کلاسها ثبت نام کرده ايد يک نکته را به خاطر داشته باشيد «سعي نکنيد در اين کار بي عيب و نقص باشيد. من خودم تاي چي مي کردم اما وقتي مجبور بودم روي يک پا بايستم تلو تلو مي خوردم» او سعي مي کرد در حرکات مهارت کسب کند اما اغلب دست و پايش در هم مي پيچيد. او با خنده ادامه مي دهد: «حالا سراغ يوگا رفته ام، ورزشي که در آن مي توانم به راحتي بنشينم و نگران چيزي نباشم».
10 - با پزشک متخصص مسايل خواب مشورت کنيد: اگر به داشتن اختلالات خواب شامل مشکلات تنفسي، پاهاي بي قرار يا نارکولپسي مشکوک هستيد از پزشک عمومي بخواهيد تا شما را به مراکز ويژه بررسي اختلالات خواب و نزد پزشک متخصص براي انجام آزمايش، تشخيص و درمان ارجاع دهد.
* آزاده ملايي

*محبوبه ناطق
در يک ظهر بسيار داغ تابستاني، دل به خنکاي واگن مترو سپرده بودم که متوجه حضور يک دستفروش خانم با دختر بچه اي حدوداً شش ساله شدم.
خب اين که چيز عجيبي نبود اما اين خانم را تا به حال در مترو نديده بودم و البته ناشيانه رفتار کردن اين دستفروش نيز به روشني حکايت از تازه کار بودنش داشت. او هيچ چيز نتوانست بفروشد از آن عجيب تر اينکه ساک فروش خرت و پرتهاي اين زن، ساک بچه بود يا به عبارتي از آن دست ساکهاي مخصوص حمل وسايل نوزاد که البته هنوز هم مي شد شيشه شير نيم خورده اي در جيب کناري اش ديد.
«سحر» دختر شش ساله زن چند عدد دستمال کاغذي جيبي را از مادر گرفت و از در حايل واگن مخصوص بانوان به قسمت عمومي رفت و در هجوم مسافران مرد گم شد. نرسيده به ايستگاه امام خميني هرچه مادرش او را صدا زد نشنيد.
قطار در ايستگاه نگه داشت و راه افتاد و مادر و سحر نتوانستند از آن پياده شوند. تازه متوجه شدم فرزند يک سال و نيمه اين زن در کنار دست يک مسافر نشسته تا بيش از اين مزاحم کسب مادر نشود.
دستفروش مجبور شد يک ايستگاه بعد پياده شود و به خط مقابل رفت تا دوباره به ايستگاه امام خميني برگردد و بتواند خط عوض کند. اين معطلي نيم ساعته يعني نيم ساعت بيشتر خستگي، نيم ساعت بيشتر سرپا ايستادن و احتمالاً بچه بغل کردن و نيم ساعت کمتر فروختن اجناسش.اين قدر همين فکرها زن را عصبي کرد که به محض پياده شدن از واگن بچه کوچکش را روي صندلي گذاشت و شروع به کتک زدن وحشيانه دختر خردسالش کرد. موهايش را کشيد و سرش را به ديوار زد، گونه اش را گاز گرفت و چند پس گردني محکم به کودک زد، آنقدر که سحر تعادلش را نتوانست حفظ کند و با صورت زمين خورد. اما اين صحنه ها آنقدر آزارم نداد که سکوت دخترک و گريه نکردن او ...
آنقدر اين کتکها را طبيعي تحمل کرد که انگار خوراک هر روز و هر ساعتش است. دوباره به طرف مادر رفت. چند بسته دستمال کاغذي را که نتوانسته بود بفروشد در ساک گذاشت، ساک را به دوش گرفت و دست مادر را کشيد که برويم... دخترک در حق مادرش مادري کرد و چون بزرگان، خطاي او را ناديده گرفت، بر احوالش بيشتر دل سوزاند تا مرهم مادرش شود نه بر زخم خود و غرور له شده خودش.
مي توانم قصه را از اول اين طور تجسم کنم: در يکي از کوچه پس کوچه هاي تاريک پشت بازار مولوي، در دخمه هايي که براي واردشدن تا کمر بايد خم شوي، در يکي از اتاقهاي يک خانه قديمي که 10 مستأجر ديگر دارد زني با دو کودکش احتمالاً بدون سرپرست يا با شوهري مريض و معتاد، از زنان همسايه مي شنود که فروشندگي در مترو درآمد خوبي دارد، نمونه اش هم فلاني و فلاني که با بچه هايشان مي روند و اتفاقاً فروش بهتري هم دارند.
او هم بچه 18 ماهه تپلش را برمي دارد و کمي خرت و پرت درون آن مي ريزد و به کمک دختر شش ساله اش در فروشندگي اميد مي بندد. اما اين بازار هم اهلش را مي خواهد و اگر راه بلد و کار بلد نباشي همين جا هم نمي تواني چرخ زندگي ات را بچرخاني و از قطار که پياده مي شوي، مي بيني هيچ نفروخته اي و بار کودک سنگين وزنت را فقط تحمل کرده اي؛ گرسنه اي، کودک ديگرش هم گرسنه است و صاحبخانه منتظر اجاره اش، دنيا پيش رويت سياه مي شود و داغ دل روزگار را بر سر جگر گوشه ات خالي مي کني، گازش مي گيري، پس گردني مي زني، سرش را به ديوار مي کوبي و ....
مثل همانهايي که هرچند وقت يک بار عکس و خبر و گزارشش توي چشمهايمان مي نشيند و اشکمان را جاري مي کند.
من بيننده و من نويسنده فقط مي توانم ببينم و بنويسم و شايد در دلم بگريم که چرا دستي نيست که از تو حمايت کند؟ چرا کودکان بي سرپرست يا بد سرپرست تو حقوقي ماهيانه ندارند که از اين سن شغل دستفروشي را انتخاب کنند و چرا تو خود حقوقي نداري به عنوان يک شاغل خانه دار بچه دار؟ آيا اين دو کار تواني براي کار سوم هم برايت مي گذارد؟
و حال بايد اميدوار بود روزي مسؤولان کميته امداد، بهزيستي يا هر ارگان مرتبط ديگري سوار مترو شوند يا اين مرقومه را بخوانند. و از خدا مي خواهم به تو صبر بدهد و به کودکت حافظه اي کم تا اين روزها را به فراموشي بسپارد و در آينده از تو که به دنيايش آوردي و روزهايش را چنين با تلخي و آزار همراه کرده اي متنفر نشود...

* مريم زنگنه
آقاي احمدي نژاد در نخستين نشست خبري خود با رسانه هاي داخلي و خارجي در دولت دهم خط فقر را «سرکاري» خواند.
در ادبيات عامه «سرکاري» به چيزي گفته مي شود که اصلاً وجود ندارد و تنها براي سرگرم کردن فردي يا جمعي از دستاويزي غيرواقعي استفاده مي شود.
اين در حالي است که به گفته اقتصاددانان در تمام دنيا چيزي به نام «خط فقر» وجود دارد و آن اعلام رقمي است که دولتمردان مي توانند به وسيله آن برنامه ريزي داشته باشند. اينکه رقم خاصي به عنوان خط فقر اعلام شود در جوامع مختلف متفاوت است و بسته به ميزان درآمد ملي کشوري تا کشور ديگري متفاوت است.
حتي خط فقر در شهرهاي يک کشور هم فرق مي کند به طوري که در ايران خط فقر در تهران - بنا به گفته حسين راغفر طراح نقشه خط فقر کشور- در سال 88 درآمد ماهيانه کمتر از 800 هزار تومان است. وي اين رقم را در سال 87 ، حدود 750 هزار تومان اعلام کرده بود.اين رقم با سنجيدن ميانگين درآمد نسبي مردم و تناسب آن با نرخ تورم واقعي به دست مي آيد و عنوان مي شود اگر خانواده مثلاً 4 نفري در شهر تهران درآمدي کمتر از 800 هزار تومان درماه داشته باشند زير خط فقر هستند و اگر بيشتر از آن درآمد داشته باشند از رفاه نسبي برخوردار هستند.
جالب است بدانيد در تهران مردم حدود 70 درصد درآمد ماهيانه خود را صرف اجاره بهاي مسکن مي کنند و با بقيه درآمدشان که مبلغ کمي هم مي شود زندگي سختي را مي گذرانند. حال اگر خانواده 4 نفري 800 هزار تومان درآمد داشته باشند و 560 هزار تومان آن را اجاره بدهند تنها 240 هزار تومان آن براي رفع مايحتاج زندگيشان باقي مي ماند اما باز هم زير خط فقر نيستند.
بايد گفت فلسفه تشکيل وزارت رفاه فقط در محدوده خط فقر مي چرخد. آنها آمدند که با تعيين رقم خط فقر بتوانند با هدفمند کردن يارانه ها، رفاه را به مردم برسانند اما هنوز چندي از تشکيل اين وزارتخانه نگذشته بود که مسؤولان آن وزارتخانه اصلاً فراموش کردند براي چه آمده اند؟ و به طور کلي بدون حل مسأله، صورت مسأله را پاک کردند وخيالشان راحت شد که ما اصلاً خط فقر نداريم و يا اينکه اگر خط فقري هست با بهانه هاي مختلف از اعلام آن شانه خالي کردند.
اکنون رئيس دولت دهم نيز همين مسأله را تکرار نموده و فراموش مي کند که خط فقر، خطي نيست که عده اي زير آن و عده اي روي آن باشند (ايشان در مقام مقايسه از مرز ايران و افغانستان و ميله هاي مرزي کمک گرفتند که البته قياس مع الفارق است. خط فقر يک مفهوم است که بنا به شرايط و مقتضيات هر کشوري در نوسان است.
چطور يک دولت، يک وزارتخانه با هزينه هاي سرسام آور تشکيل مي دهد تا بتوانند اين رقم را که مدام در نوسان است اما مي شود ميانگين آن را بيان کرد، تعيين کند اما چندي بعد مسؤولان اين وزارتخانه مي گويند چنين چيزي از اصل غلط است و اصلاً وجود ندارد.
لازم نيست حتماً تحليلگر اقتصادي و آماري باشيد تا تشخيص دهيد که اکنون خط فقر به بالاهاي نمودار خود رسيده است به طوري که درآمد افراد جامعه را بين 100 هزار تومان در کف نمودار تا يک ميليون تومان در سقف نمودار بدانيم جمعيت زيادي زير 800 هزار تومان به پايين قرار مي گيرند و درصد کمي بالاي 800 هزار تومان هستند. خط فقر همانجاست؛ درست جلوي چشم همه ما، خط فقر کودکاني هستند که در خيابان مي خوابند. مادراني که براي گرسنه نماندن فرزندانشان هر کاري مي کنند.
خط فقر زندگي مردان آبرومندي است که بيش از 6 ماه است، نتوانستند هيچ پروتئيني را براي فرزندانشان تهيه کنند. خط فقر زندگي من کارمند است.
اگر همه ما کمي دقت کنيم مي بينيم خط فقر يک چيز واهي و سرکاري نيست خط فقر هست و ما همه زير خط فقر هستيم. مگر عده اي.

بر اساس تصميم جديد سازمان حج و زيارت، طول سفر حج تمتع حداقل به مدت 3 روز براي تمام زائران کاهش يافته و اقامت زائران در مدينه يک هفته است. اين کاهش از روزهاي اقامت زائران در مکه نيز صورت مي گيرد.
به گزارش فارس، به دنبال تصميم کميته کشوري جلوگيري از گسترش ويروس آنفلوانزاي نوع A مبني بر اعمال محدوديتهاي نظير عمره به حج تمتع و به منظور ايجاد هماهنگي بيشتر در عمليات اجرايي حج مديران حج و زيارت سراسر کشور گردهم آمدند.
در اين گردههايي که با حضور مصطفي خاکسار قهرودي رئيس سازمان برگزار شد، مسايل و مشکلات محدودسازي اعزام حج تمتع امسال به دليل شيوع آنفلوانزاي نوع A مورد بحث و تبادل نظر قرار گرفت.
در اين جلسه پس از بيان وضعيت کنوني کاروانهاي حج امسال توسط مديران استانها، در خصوص اجرايي کردن سياستهاي اعلام شده از سوي کميته مزبور براي ايجاد ممنوعيت تشرف زائراني که در محدوده سني زير 12 و بالاي 65 سال و بيماران خاص قرار مي گيرند تصميماتي اتخاد شد.
يکي از تصميمات اين بود که براي تعداد زائراني که از کاروانها حذف مي شوند جايگزين در نظر گرفته نشود.
همچنين طول سفر حداقل به مدت 3 روز براي کل زائران کاهش يابد. اقامت زائران در مدينه يک هفته باشد و اين کاهش از روزهاي اقامت زائران در مکه صورت گيرد.
بر اساس اين گزارش، زائران در روزهاي اقامت مکه از فضاي وسيع تري استفاده کنند به گونه اي که حداکثر افراد ساکن در هر اتاق پنج نفر باشد و علاوه بر آن مراکز بهداشتي و درماني افزايش يابد و در هر ساختمان نيز فضايي براي نياز احتمالي به ايزولاسيون اختصاص يابد و ضدعفوني بشود.همچنين عدد زائران کاروانها حداقل 110 و حداکثر 145 نفر باشد و کاروانهايي که کمتر از 50 نفر ثبت نام کرده اند لزوماً بايد با کاروانهاي ديگر که در محدوده گروه قيمتي و تاريخ ورود يکسان به عربستان هستند، ادغام شوند.
با هماهنگي وزارت بهداشت، پزشکان متخصص عفوني، به مراکز درماني ايران در عربستان اعزام خواهند شد و تزريق واکسن آنفلوانزاي فصلي قبل از تشرف، براي همه حجاج اجباري است.
بر اساس اين گزارش، تعداد خدمه و عوامل، براي خدمت رساني بيشتر حتي الامکان کاهش پيدا کند.
جلسات ويژه اي براي آموزش کادر پزشکي و کاروانها، به منظور آشنايي با روشهاي پيشگيري از شيوع اين بيماري تدارک شود. همچنين معاينات پزشکي دقيقي براي مشخص شدن آمار دقيق بيماران پرخطر از سوي هيأت پزشکي حج و زيارت صورت گيرد و اسامي افرادي که به دليل واقع شدن در يکي شرايط دوازده گانه بيماريهاي خاص، تشرف به حج تمتع امسال، برايشان ميسر نيست، مشخص و اعلام شود.
همچنين با توجه به محدوديتهاي ايجاد شده، افزايش قابل توجهي در هزينه هاي اسکان ايجاد خواهد شد که البته اين خسارات ، به هيچ وجه متوجه زائران نخواهد شد.
بر اساس اين گزارش، تأکيد جدي سازمان حج و زيارت بر اين است که مطلقاً ثبت نام و جايگزيني جديدي صورت نگيرد و کاروان جديد هم ايجاد نشود.

*ضربت خوردن حضرت اميرالمؤمنين علي(ع) به هنگام نماز صبح در مسجد کوفه ( 40 ق)
*روز جهاني مستضعفان
*عمليات قادر توسط رزمندگان اسلام در غرب اشنويه و ارتفاعات کلاشين در داخل خاک عراق ( 1364 ش)
*درگذشت ابوالحسن علي بن محمد سمري، آخرين نايب خاص از نواب اربعه امام زمان(عج)-( 329 ق)
*سقوط دولت ديکتاتوري رضاخان ( 1320 ش)
*درگذشت نويسنده متعهد، جلال آل احمد ( 1348 ش)
*فوت علي نقي وزيري، موسيقيدان بزرگ کشورمان ( 1358 ش)
*وقوع جنگهاي هفت ساله ميان امپراتوري ايران و روم ( 572 م)

* زهرا زحمتکش
شما به عنوان پدر يا مادر براي کمک به فرزندان و آماده کردنشان براي ايفاي نقش مؤثر در آينده، کارهاي زيادي مي توانيد انجام

* عاليه حجت زاده
ماه مبارک رمضان، فرصت مغتنمي را در اختيار همه ما قرار داده است تا ضمن بازنگري در افکار و اعمال خويش با مد نظر داشتن سفارشهاي ائمه اطهار(ع) و سرمشق قرار دادن زندگي آنان در نحوه زندگي خود تغييراتي ايجاد کنيم.
يکي از اين تغييرات مربوط به شيوه هاي مطلوب و بهينه مصرف است. زيرا در اين ماه به طور طبيعي و به هنگام افطار و سحر آداب تغذيه معمول خانواده ها با ساير ايام سال تفاوتهايي پيدا مي کند. يعني برخي از مواد غذايي به خودي خود از چرخه مصرف خارج و برخي ديگر به آن اضافه مي شود اما آنچه اهميت دارد و مدنظر ماست، انتخاب صحيح اين مواد و ميزان دقيق مصرف هر يک از آنهاست. به طوري که بدن روزه دار نه دچار فقر تغذيه و نه گرفتار زياده روي و عوارض پس از آن شود.
رعايت الگوي مطلوب مصرف به ويژه وقتي اهميت خاص پيدا مي کند که خانواده ها اقدام به برگزاري مراسم افطاري و پذيرايي از اقوام و دوستان مي کنند و متأسفانه در بسياري موارد دچار اسراف و بريز و بپاش هاي غيراصولي مي شوند.حال آنکه بايد توجه داشت اکثريت قريب به اتفاق خانواده هاي ما داراي درآمدي محدود و مشخص اند اعم از اينکه شاغل باشند يا بازنشسته، مستمري بگير باشند يا شغل آزاد داشته باشند. اصل بر اين است که با توجه به ميزان درآمد قابل دسترس و همچنين تعداد ميهمانان دعوت شده بايد تدارک ديده شود نه خارج از نياز مصرفي افراد، در غير اين صورت نه تنها سفره هاي افطاري ما مصداق اطعام سفارش شده اسلام را ندارد، بلکه نشانه روشن اسراف، زياده روي و به هدر دادن روزي خداوند است.
نکته مهم ديگري که اغلب ما از کنار آن بي توجه عبور مي کنيم اين است که وقتي ميزان مصرف در زمينه هاي گوناگون در جامعه بيش از حد نياز افراد آن جامعه افزايش يابد، توازن ميان توليد و مصرف به عبارتي عرضه و تقاضا برهم مي خورد و مسؤولان بناچار دست به واردات کالاهاي مورد نظر مردم مي زنند.
کالاهايي که اکثر آنها در داخل يا توليد مي شوند و يا قابليت توليد دارند نمونه اش انواع موادغذايي، پوشاک، لوازم خانگي و نظاير آن که اکنون با ورود اجناس مشابه خارجي چرخه اقتصاد را دچار مشکل ساخته است. تا آنجا که چند روز قبل مسؤولان بهداشت و سلامت کشورمان در مورد برنج هاي وارداتي خارجي هشدار دادند که از لحاظ کيفيت و مرغوبيت با استانداردهاي بهداشتي به دليل ميزان مواد شيميايي موجود در آن همخواني ندارد.
يادمان باشد، هر چه ميزان مصرف کالاهاي مورد نياز خانواده از جمله موادغذايي با دقت تر انجام شود، نياز ما به خريد اين مواد کمتر خواهد بود. و هر چه از جنبه هاي ظاهري زندگي و مصرف زدگي در همه جنبه ها فاصله بگيريم منابع مالي خانواده در جهت پس انداز و يا سرمايه گذاري دراز مدت تر براي رفاه بيشتر افراد خانواده هدايت خواهد شد.
به اميد روزي که همه ما بتوانيم به نوبه خود ساده زيستي و صرفه جويي مورد تأکيد رسول خدا(ص) و امامان معصوم(ع) را در زندگي خانوادگي مان مدنظر قرار داده و تا حد امکان از آن پيروي کنيم.

دکتر کيارش قزويني ميکروبيولوژيست در گفتگو با خبرنگار ما گفت: سرمه با رنگ سياهي که به پشت پلک؛ مژه و ابرو مي بخشد، جلوه و گيرايي چشم را بيشتر مي کند، به همين منظور براي مقاصد آرايشي استفاده مي شود و اين ماده از ابزار آرايشي زنان در منطقه خاورميانه و بين النهرين بوده است.
به اعتقاد وي، برغم وجود خط چشمهاي متعدد در بازار، هنوز اين ماده به دلايل متعددي نظير باورهاي سنتي و سلايق مختلف کاربرد زيادي دارد.
دکتر قزويني در ادامه توضيح داد: سرمه دوده سياه جمع شده حاصل از سوختن فندق، بادام و يا ديگر دانه هاي روغني است که در گذشته اين دوده سياه از چراغ پيه سوز، روغن کنتو، کرچک و در مواردي روغن حيواني تهيه مي شده است.
وي همچنين اظهار کرد: گر چه اکنون سرمه هاي صنعتي تهيه شده در شرايط مناسب بهداشتي در دسترس مي باشد، اما در بيشتر موارد اين ماده به صورت سنتي و خانگي تهيه مي شود و مي تواند داراي آلودگي هاي ميکروبي زياد ي باشد که التهاب و قرمزي چشم را در پي دارد و در مواردي سبب عفونت آن مي شود.
دکتر قزويني با اشاره به اينکه شرايط نگهداري بهداشتي سرمه در سرمه دان نيز بسيار مهم است، افزود: چون اين وسيله مي تواند محلي براي رشد وتکثير باکتريها و ميکروبها باشد، در نتيجه امکان آلودگي را به شدت افزايش مي دهد.
اين استاد دانشگاه در ادامه تأکيد کرد: نبايد سرمه را به چشم نوزادان کشيد، همچنين بايد توجه کرد که در بزرگسالان نيز اين ماده داخل چشم وارد نشود، چون سرب در نسوج بدن جمع مي شود و بيشترين اثر سمي خود را بر روي مغز و اعصاب اعمال مي کند.
دکتر قزويني در ادامه يادآوري کرد: در صورتي که براي تهيه اين ماده از املاح سرب استفاده شده باشد، کاربرد اين ماده آرايشي براي سلامتي بسيار زيان آور خواهد بود.
اين پزشک متخصص همچنين هشدار داد، در مواردي استفاده از سرمه سبب حساسيت چشمي در فرد خواهد شد که علايم آن به صورت قرمزي، خارش،اشک ريزش و پوسته شدن سطح پلک نمايان مي شود.
وي در ادامه از خانواده ها خواست در صورت بروز هر گونه مشکلي پس از کشيدن سرمه، در اولين فرصت با پزشک متخصص مشورت کنند.

دوست داريد فرزندتان باهوش باشد؟ لطفاً به عوامل افزايش دهنده هوش جنين دقت کنيد تا مادر يک بچه با استعداد باشيد.
* تهوع و استفراغ شديد بارداري: تهوع و دل آشوبه شديد صبحگاهي در مادران باردار مي تواند نشانه ضريب هوشي بالاي فرزندي باشد که در راه دارند. در مطالعه اي که بين کودکان متولد شده از مادران با تهوع شديد بارداري و کودکان مادراني بدون چنين تجربه اي، انجام شد، معلوم شد کودکان دسته اول در تست هوش نمرات بالاتري کسب کردند. به نظر مي رسد حالت تهوع صبحگاهي دوران بارداري، با ترشح هورمونهاي مادر در ارتباط است که منجر به خون رساني بهتر به جنين از طريق جفت مي شود و در نتيجه روي هوش کودک تأثير مثبت دارد.
* کولين: کولين ماده اي است که به طور طبيعي در غذاهاي چرب موجود است و باعث تقويت حافظه مي شود. تحقيقات ثابت کرده است که اگر به رژيم غذايي مادر طي دوران بارداري، کولين اضافه شود قدرت حافظه جنين در حال رشد، براي مراحل بعدي زندگي افزايش مي يابد. در دوران بارداري و شيردهي، ذخاير کولين بدن مادر تخليه مي شود و در نتيجه کولين مورد نياز براي رشد و تکامل سيستم عصبي و فقر جنين در اختيار جنين نيست. کولين مستقيماً روي انتقال پيام عصبي در مغز و نيز قدرت ساخت و آزادسازي استيل کولين مؤثر است. استيل کولين در کنترل حرکات عضلات و قدرت حافظه نقش مستقيم دارد. از منابع کولين، مي توان به جگر، زرده تخم مرغ، بادام زميني و شير اشاره کرد.
* کندر: کندر گياهي است که از صمغ آن به عنوان خوشبوکننده و همچنين در اسپنددانه استفاده مي شود. طعم عصاره اين گياه بسيار تلخ است. محققان بر اساس تحقيقات خود دريافته اند که استفاده 0/50 گرم به ازاي هر کيلوگرم وزن بدن در شرايطي که جنين مراحل رشد اصلي سيستم عصبي خود را طي مي کند، مي تواند موجب افزايش قابل توجهي در قابليتهاي يادگيري و به ويژه تقويت و نگهداري حافظه شود. کندر را مي توانيد از عطاري ها تهيه کنيد و آن را روزانه بمکيد.
* فعاليت بدني: بر اساس پژوهشهاي يک گروه آلماني، فرزندان موش هايي که فعاليت بدني منظم و با برنامه اي داشتند، داراي مغزهاي بزرگتر و فعال تري بودند. اين تحقيق نشان داد که مغز اين بچه موش ها در ناحيه هيپوکامپ داراي حدود 40 درصد سلول بيشتر نسبت به بچه موش هاي مادراني است که در دوران بارداري بي تحرک بوده اند. ناحيه هيپوکامپ در مغز نقش اساسي در يادگيري و حافظه دارد. حتي در آزمايش هايي که پيش از اين روي موش هاي بالغ انجام شد، مشخص شد ورزش باعث افزايش تعداد سلول هاي ناحيه هيپوکامپ در آنها مي شود.
* آرامش مادر: بررسي ها نشان داده که فرزندان مادران بارداري که دوران بارداري خود را با آرامش طي مي کنند بهره هوشي بالاتري نسبت به فرزندان مادران دچار استرس دارند.
ارتباط مادر با نوزاد پس از تولد: نوزادي که در ساعات اوليه پس از تولد با مادر ارتباط جسمي و فيزيکي دارد، ضريب هوشي بالاتري دارد. اين مسأله بر اساس تحقيقي که در 2 سالگي و 5 سالگي روي فرزندان چنين مادراني انجام شده به اثبات رسيده است. چنين کودکاني ضريب هوشي بالاتري دارند، ادراک بهتري از زبان و کلمات دارند، بيشتر لبخند مي زنند و کمتر گريه مي کنند.
مصرف منابع اسيدهاي چرب امگا 3
اين گونه اسيدهاي چرب که در بدن قابل سنتز نيستند، براي بدن ضروري محسوب مي شوند و در بدن هم نقش بسيار مهم و اساسي را ايفا مي کنند. اسيدهاي چرب امگا 3 در تکامل سيستم عصبي و مغزي و نيز سيستم بينايي و شبکيه جنين در حال رشد نقش انکارناپذيري دارند و کمبود اين نوع اسيدهاي چرب کاملاً مي تواند روي ضريب هوشي جنين تأثير منفي داشته باشد.
عوامل کاهش دهنده هوش جنين
عواملي مانند مصرف الکل، سيگار، مواد مخدر، داروهاي غيرمجاز در دوران بارداري، غذاهاي کنسروي حاوي مواد نگه دارنده و افزودني و سديم بالا، کم کاري تيروئيد، کم خوني و فقرآهن شديد، کم خوني و کمبود ناشي از اسيدفوليک، موجب کاهش هوش جنين مي شوند.

جارو کردن، گردگيري، ظرف شستن، آشپزي، شستن و اتو کشيدن لباسها، تميز کردن کف آشپزخانه و... کمتر کسي است که از اين کارهاي ريز و درشت خانه داري خوشش بيايد و کم نيستند آنهايي که اين کارها را تکراري و کسل کننده مي دانند، اما نتايج بررسي هاي متعدد نشان داده است که انجام همين کارهاي خانه براي سلامت ما مفيد است...
نتايج تحقيقات پژوهشگران انگليسي نشان داده است که انجام کارهاي خانه خطر ابتلا به سرطان سينه را کاهش مي دهد. در مطالعات و تحقيقات قبلي مشخص شده بود که انجام تمرينات ورزشي و افزايش فعاليت بدني موجب کاهش خطر ابتلا به سرطان سينه در زنان مي شود اما نوع دقيق اين فعاليتها و ميزان تأثير آنها در کاهش خطر ابتلا به اين سرطان مشخص نبود. به همين خاطر در يک تحقيق وسيع که با همکاري دانشگاه کمبريج، آکسفورد و مراکز تحقيقاتي و مطالعاتي کنترل و پيشگيري از سرطان کشورهاي اروپايي از جمله آلمان، انگليس و ايتاليا انجام شد، فعاليتها ي فيزيکي در سه گروه فعاليتها ي شغلي، کارهاي خانه داري و فعاليتها ي تفريحي در 218 هزار زن 20 تا 80 ساله مورد بررسي قرار گرفت. بعد از حدود شش سال و نيم، 3423 مورد ابتلا به سرطان سينه مشاهده شد و مشخص شد که با افزايش فعاليت بدني خطر ابتلا به اين بيماري در زنان کمتر مي شود. البته اين اثر در زنان جوان بيشتر است. در صورتي که انجام فعاليتها ي شغلي و تفريحي ارتباط چنداني با خطر ابتلا به سرطان سينه در زنان نداشت.

زنجبيل تازه پوست گرفته را برش داده و مثل قرص قورت دهيد چون مزه تند و تيز آن مانع از جويدن آن مي شود.
زنجبيل را رنده يا ريزريز کرده و به غذا اضافه کنيد اگر در ابتداي پخت اضافه شود طعم ملايم تري در اثر پخت پيدا مي کند.
دم کرده زنجبيل: چندبرش از زنجبيل را 30 - 20 دقيقه جوشانده و بعد از صافي رد کنيد و با کمي عسل و آب ليموترش مصرف کنيد. خوراکي ها و شيريني يا نان زنجبيلي، آبنبات ها و شکلات هاي زنجبيلي با افزايش بزاق باعث کاهش تهوع مي شوند.

تأثير زنجبيل روي تهوع بارداري
بر اساس يک پژوهش انجام شده در يک مرکز بهداشتي درماني در اصفهان، مصرف کپسول زنجبيل مي تواند موجب بهبود شدت تهوع و استفراغ بارداري شود. البته با توجه به حساسيت دوران بارداري بايد در مصرف اين داروي گياهي اعتدال رعايت شود.
با توجه به تحقيقات انجام شده مصرف نامتعادل و خيلي زياد گياه زنجبيل در دوران بارداري مي تواند باعث اختلالات جنيني شود. به نظر مي رسد گياه زنجبيل با تأثيري که روي عضلات صاف مي گذارد و نيز با تأثير روي لوکوترين ها و پروستاگلاندين ها مي تواند باعث اختلالات وسيع و ناهنجاري در جنين شود. البته اين مسأله نبايد باعث شود که ما سابقه مصرف طولاني زنجبيل براي رفع تهوع را انکار کنيم و در نظر نگيريم.
تهوع يک مسأله شديدا آزاردهنده است که زنجبيل با اين مکانيسم ها مي تواند آن را تعديل يا رفع کند: افزايش ترشح بزاق،افزايش شيره گوارشي، کاهش اسيد معده و افزايش حرکات روده.