تبليغات X
 


صفحه اصلی
سياسي
بين المللي
اجتماعي
اقتصادي
فرهنگي
ورزشي
هنر
گزارش
حوادث
زندگی سالم
كفشدوزك
شهرستانها
قدس خراسان
ستونها
اخبار ويژه
نداي آشنا
سرمقاله
ویژه نامه ها

جستجو

 

  Date : 2011-05-18
  آرشیو | آرشیو PDF | آرشیو نیازمندیها | ارتباط با ما | درباره ما

چهارشنبه 28اردیبهشت ماه 1390


زوال عقلي با علل عروقي



معمولاً بيماراني که سيگاري هستند، از ديابت رنج مي برند، فشار خون بالا دارند، مبتلا به اختلالات چربي هستند، ورزش نمي کنند





و يا ساير عوامل خطرساز براي عروق را دارا مي باشند و در سنين بالا مبتلا به اختلالات عروقي خواهند شد.
اختلالات عروقي مي تواند دستگاه هاي حياتي بدن از جمله، قلب، کليه ها و مغز را درگير کند. عوارض عروق مغزي همانند عوارض عروق قلبي مي توانند پرسر و صدا باشند و سکته هاي واضح قلبي يا مغزي ايجاد کنند و از سويي مي توانند باعث سکته هاي مغزي کوچک، تکرار شونده و فراوان شوند.
سکته هاي کوچک، مزمن و تکرار شونده در مغز مي تواند مجموعه علايمي را ايجاد کند که از آن با عنوان زوال عقل عروقي نام برده مي شود. متأسفانه تشخيص قطعي اختلال عروقي به عنوان زمينه ساز نوعي از زوال عقل مشکل است و نمي توان براساس جمع کردن، يکسري مدارک، برچسب زوال عقل عروقي را به بيمار زد. براين اساس، تشخيص زوال عقل عروقي وقتي به بيمار زده مي شود که فرد علاوه برداشتن علايم مربوط به اين بيماري چندين عامل خطرساز را همراه داشته باشد.

روش تشخيص

هر چند تشخيص قطعي دمانس عروقي کاري مشکل است، اما اگر شرايط زيروجود داشته باشد، نوک پيکان اتهام به سمت سکته هاي کوچک و تکرار شونده به عنوان علت دمانس عروقي گرفته مي شود:
- شروع ناگهاني
- بدتر شدن پلکاني بيماري
- تشريح ابتدايي اختلالات تعادل مثل راه رفتن يا مشکلات مربوط به بي اختياري
- ناپايدار بودن خلق
شکايتهايي از مشکلات جسماني
- يافته هاي موضعي مثل ضعف عضلاني يک دست يا يک پا در معاينه باليني بيمار
- مشاهده انفارکتوسهاي کوچک در سي تي اسکن يا ام آر آي گرفته شده از بيمار

عوامل خطرساز

- فشار خون بالا
- فيبريلاسيون دهليزي
- سن بالا
- وجود ساير عوامل خطرساز براي بيماريهاي عروق محيطي مثل ديابت...

اقدامات مؤثر در درمان

متأسفانه در حال حاضر درمان قطعي براي اين بيماري وجود ندارد، ولي ترک سيگار، کنترل دقيق قند و فشار خون بالا، مصرف روزانه آسپرين، استفاده از وارفارين (داراي رقيق کننده خون) در صورتي که بيمار مبتلا به فيبريلاسيون دهليزي است و منعي براي مصرف آن وجود ندارد، مي تواند براي بيمار مفيد باشد.

  


در برابر آينه ؛موي صورت در خانم ها ( 1 )



موي صورت تقريباً در همه خانم ها کم و بيش ديده مي شود. اگر تعداد آنها کم، کرکي و بور هستند، بهتر است که کاري به آنها نداشته و يا گاهي با ملايمت و رعايت اصول بهداشتي بند بيندازيم و يا با قيچي نوک تيز از روي پوست آنها را قيچي کنيم.
اگر تعداد آنها زياد، مشکي و ضخيم هستند، بهترين راه مراجعه به متخصص پوست و مو و متخصص غدد داخلي و تعيين علت بروز و سپس درمان مناسب دارويي است و همزمان با درمان مي توان از ليزر براي رفع دايمي آنها استفاده کرد.استفاده از تيغ صورت تراشي راه بدي نيست و آسيبي هم به پوست وارد نمي کند، ولي از نظر رواني و احساسي براي خانم ها مشکل است که اين کار را انجام دهند. کرم هاي موبر (حتي موبر مخصوص پوست صورت) معمولاً باعث بروز واکنشهاي حساسيتي مي شوند.
اپي ليدي بدترين راه براي برداشتن موهاي صورت است با وجود اينکه تبليغات در مورد اين وسيله بسيار زياد، فريبنده و وسوسه آميز مي باشد.
در کل هر وسيله اي که موها را از روي پوست مي کند (مثل بند انداختن، کرم موبر، اپي ليدي و موم و...) ممکن است موجب بروز جوش و التهاب پوست گردد و در دراز مدت تغييرات رنگدانه اي به صورت لک پوستي در محل به وجود مي آورد.
در برخي خانم ها موهاي صورت بيش از حدِ طبيعي است و از نظر زيبايي مشکل آفرين مي باشند. افزايش غيرطبيعي موي صورت مي تواند به علل گوناگوني باشد، از جمله مي توان به بيماريهاي غدد داخلي، کيست تخمدان و مصرف بعضي داروها اشاره نمود.
در زمان حاملگي موهاي ظريفي در پشت لب بالا، چانه و گونه ها رشد مي کند که چند ماه پس از زايمان خود به خود از بين مي روند.
بنابراين وجود آنها در زمان حاملگي نبايد موجب نگراني شود. در هنگام يائسگي نيز در برخي خانمها موهاي صورت زياد مي شوند که براي درمان آنها بايد با پزشک متخصص زنان مشورت کرد تا در صورت لزوم قرصهاي استروژني تجويز نمايد.
براي از بين بردن موهاي اضافي صورت روشهاي مختلفي وجود دارد: بي رنگ کننده ها، کِرِم هاي موبر، سوزاندن، تراشيدن، بند انداختن، استفاده از موم، اشعه ايکس و استفاده از موچين.
رفع علت: اگر افزايش موي صورت به عللي باشد که قبلاً گفتيم، بايد علت آن برطرف شود. مثلاً اگر به علت آسيب تخمدان يا بيماري غدد داخلي موهاي صورت افزايش يابند، بايد با مراجعه به پزشک و درمان ناراحتي، علت اين افزايش را ريشه کن کرد. به اين ترتيب موهاي زايد صورت نيز برطرف مي گردند.
اگر رشد اضافي موهاي صورت به دليل مصرف بعضي داروها باشد، بايد مصرف آن دارو را با صلاحديد پزشک مربوطه متوقف نمود.
بي رنگ کننده ها: بي رنگ کردن يا دکلره کردن، ساده ترين راه درمان موهاي اضافي است. براي اين منظور مي توانيد از کِرم هاي مخصوص که با پودرهاي ويژه اي مخلوط مي شوند و يا از آب اکسيژنه استفاده کنيد. پوست را با آب و صابون به خوبي بشوييد تا چربي آن پاک شود، سپس بي رنگ کننده را روي آن قرار دهيد و بعد از چند دقيقه با آب بشوييد. شايان ذکر است، بي رنگ کردن، بيشتر براي موهاي ظريف و کرک ها مناسب است.

  


سوزش سردل؛ تسريع در تشخيص



«سوزش سر دل» عبارت است از احساس ناراحتي در قسمت فوقاني دستگاه گوارش . سوزش سر دل که با نام برگشت محتويات معده به مري نيز شناخته مي شود، يک علامت است و نه يک بيماري .
سوزش سردل ربطي به قلب ندارد. اين مشکل مي تواند در هر سني رخ دهد، اما در افراد بالاي 60 سال شايع تر است و علايم آن اغلب با حمله قلبي اشتباه گرفته مي شوند.

علايم شايع سوزش سردل
- آروغ زدن يا برگشت مختصر محتويات معده به دهان که باعث ترش کردن مي شود
- احساس سنگيني، سوزش يا ناراحتي در قفسه سينه
- مشکل در بلع
- درد خفيف يا احساس نفخ
- ندرتاً استفراغ

علل سوزش سردل
سوزش سر دل، ربطي به قلب ندارد. اين حالت به دليل برگشت اسيد از معده به مري رخ مي دهد. عضلاتي که قسمت بالايي معده را مي بندند، شل مي شوند و به اين ترتيب مقداري از محتويات معده وارد مري شده و پوشش مخاطي آن را آزرده مي کنند.

عوامل افزايش دهنده خطر
فتق معده (قسمتي از معده به درون قفسه سينه مي رود)، زخم مري، استرس، رژيم غذايي نامناسب ؛ پرخوري، چاقي، سيگار کشيدن، مصرف الکل و داروهايي مثل آسپيرين، داروهاي مورد استفاده در آرتريت (التهاب مفصل )، يا کورتيزول .
براي پيشگيري بايد از پرخوري، استعمال دخانيات و الکل خودداري شود. مقدار چربي ها، غذاهاي سرخ شده، ادويه جات، قهوه، چاي و رب گوجه فرنگي را در رژيم غذايي خود کم کنيد. بلافاصله پس از غذاخوردن خم نشويد، دراز نکشيد، يا ورزش نکنيد. لباس تنگ نپوشيد. زير سرخود را به هنگام خوابيدن بالا ببريد يا پايه هاي سر تخت را حدود 15 - 10 سانتي متر بالا آوريد. اگر اضافه وزن داريد، وزن خود را کم کنيد. علايم را مي توان با درمان کنترل نمود، اما عود اين حالت شايع است .
عوارض احتمالي
معمولاً انتظار نمي رود عارضه اي رخ دهد. سوزش سر دل که به طور مکرر و به مدت طولاني رخ دهد، ممکن است نشان دهنده ساير بيماريها مثل زخم معده يا دوازدهه باشد. اسيد معده ممکن است به مري آسيب وارد کند.

درمان
سوزش سر دل معمولاً يک ساعت پس از خوردن غذا آغاز مي شود و ممکن است تا چندين ساعت ادامه داشته باشد. معمولاً نيازي به مراقبت پزشکي نيست . خوردن ضد اسيد به هنگام بروز سوزش سر دل و رعايت نکات پيشگيري قاعدتاً باعث کنترل علايم مي شوند.

داروها
براي ناراحتي خفيف مي توان از شربت معده (ضد اسيد) استفاده کرد. شربت معده روي مخاط مري را مي پوشاند و اسيد معده را خنثي مي کند. دوز معمول عبارت است از يک قاشق غذاخوري يک ساعت پس از هر وعده غذايي و نيز پيش از خواب .
رژيم غذايي
از غذاها و نوشيدني هايي که باعث ترشح زياد اسيد مي شوند، پرهيز کنيد؛ از جمله غذاهاي پر ادويه، قهوه، آب ميوه ترش و الکل . خوردن شکلات بايد کنار گذاشته شود و مصرف غذاهاي چرب نيز محدود شود.
غذا را در وعده هاي بيشتر و حجم کمتر در هر وعده ميل کنيد.

درچه شرايطي بايد به پزشک مراجعه نمود؟
- اگر بلع غذا مشکل تر شود
- اگر به هنگام سوزش سر دل خون بالا آورده شود
- اگر سوزش سر دل به رغم درمان هاي خانگي ادامه يابد
براساس گزارش دفتر آموزش و ارتقاي سلامت وزارت بهداشت، در صورتي که علايمي مانند تنگي نفس، تعريق، درد در فک، گردن و دست، تهوع يا استفراغ، احساس سرما و رطوبت همراه سوزش سر دل وجود داشته باشند، ممکن است واقعاً حمله قلبي رخ داده باشد. در هر شرايط و در مورد مصرف هرگونه دارويي، با پزشک خود مشورت کرده و از خود درماني پرهيز کنيد.

  


تداوم آلرژي سبب افسردگي مي شود



يک فوق تخصص آلرژي عنوان کرد: تداوم بيماريهاي آلرژي، علاوه بر مشکلات جسمي، زمينه ساز ناراحتي هاي روحي و افسردگي مي شود.
دکتر مجيد کيميايي در گفتگو با ايسنا، اظهار داشت: آلرژيها، بيماريهاي مزاحم و مزمني هستند که تداوم شان ممکن است بيمار را افسرده کند. لازم است به شناخت اين بيماري از نظر سلامت کل افراد و تأمين هزينه اين بيماران، توجه شود.وي در توضيح انواع آلرژي ها بيان کرد: آلرژي هاي تنفسي، شايع ترين نوع آلرژي هستند که شامل آلرژيهاي فصلي و بهاره مي شوند. حساسيتهاي تنفسي، معمولاً سرفه هاي مزمن به دنبال دارند که در موارد حاد، منجر به بروز تنگي نفس و آسم مي شوند. گرده گياهان نيز اغلب زمينه ساز بروز آلرژيهاي فصلي هستند.دکتر کيميايي ادامه داد: علاوه بر گرده گياهان، ذرات پراکنده ديگر مانند آلودگي هاي ناشي از سوخت بنزين در خودروها نيز در تشديد اين بيماري مؤثرند. اما گرما و سرما که يک پديده فيزيکي است، تأثير ويژه اي روي اين بيماري نخواهد داشت.اين فوق تخصص آلرژي درباره روند درمان آلرژي گفت: تزريق تدريجي آلرژن ها که واکسنهاي آلرژي هم ناميده مي شوند و به صورت تدريجي و در يک مدت معين انجام مي پذيرد، باعث بالا رفتن مقاومت بدن نسبت به ماده حساسيت زا مي شود.
مدير فني کلينيک فوق تخصصي آلرژي تهران، آلرژيهاي دارويي را که در واکنش به مواد شيميايي دارويي رخ مي دهند، نوع ديگري از آلرژي معرفي و بيان کرد: پني سيلين و ترکيبات مسکني نظير آسپرين و مشتقات آن از شايع ترين داروهايي هستند که تشديد آلرژي را سبب مي شوند. آلرژي، داراي زمينه اي است که در برخي افراد وجود دارد. مي توان تخمين زد که حدود 20 درصد مردم داراي اين زمينه ارثي هستند.وي اضافه کرد: نه فقط دارو، بلکه مواد شيميايي ديگري مانند برخي مواد شوينده هم ممکن است حساسيت ايجاد کنند. بهترين راه براي درمان، اجتناب از آن ماده دارويي يا شيميايي است.دکتر کيميايي در خصوص آلرژيهاي پوستي عنوان کرد: اگزما و کهير از جمله آلرژيهاي پوستي هستند. لازم است با بررسي تظاهرات و علايم از وجود حساسيت آگاه شد؛ زيرا لزوماً همه ناراحتي هايي که روي پوست ايجاد مي شوند، آلرژي پوستي نيستند.وي افزود: متخصص پوست، آلرژيهاي پوستي را درمان مي کند، مگر در موارد خاص که بيماري ادامه پيدا مي کند و مقاوم مي شود و لازم است عوامل ايجاد کننده آن بررسي و توسط متخصصان آلرژي تحت درمان قرار بگيرد.

  


شيوع پوسيدگي دندان نسبت به سرماخوردگي بيشتراست



رئيس هيأت مديره انجمن اندودنتيستهاي ايران گفت: پوسيدگي دندان يکي از شايع ترين بيماريهاي انسان است به گونه اي که براساس برخي آمارها شيوع آن حتي از سرماخوردگي نيز بيشتر است.دکتر حسن رزمي افزود: انجمنهاي تخصصي وظيفه آشنا کردن پزشکان با راهکارهاي پيشگيري از پوسيدگي دندان را دارند تا از اين طريق آمار ابتلا به اين بيماري کاهش يابد.وي تأکيد کرد: نهادهاي حمايتي که شامل سازمانهاي دولتي و آموزشي هستند، چنانچه انجمن پزشکي را از نظر فکري و مالي حمايت کنند، متخصصان اين انجمنها مي توانند ميزان ابتلا به بيماريهايي مانند پوسيدگي دندان را به حداقل برسانند.
رئيس هيأت مديره انجمن اندودنتيستهاي ايران با اشاره به دلايل پوسيدگي دندان گفت: وراثت يکي از عوامل مؤثر در پوسيدگي دندان است.
عادات غذايي نيز در ابتلا به پوسيدگي دندان و پيشرفت آن موثر است. رعايت بهداشت عمومي و بهداشت فکري نيز در اين زمينه نقش دارد. به گونه اي که لازم است اعضاي خانواده نسبت به وجود پوسيدگي در دندانهاي خود حساس باشند و به موقع در زمينه درمان آن اقدام کنند و به فرزندان خود از سنين پايين فرهنگ پيشگيري از پوسيدگي دندان را بياموزند؛ چون اين کار باعث افزايش بهداشت فکري و فرهنگي افراد مي شود.وي افزود: متأسفانه پوسيدگي دندان در دوران کودکي و در دندانهاي شيري بسيار شايع است، اين در حالي است که پوسيدگي دندانهاي شيري تأثير مستقيم و غيرمستقيم بر سلامت دندانهاي دايمي مي گذارد.رزمي در پايان درباره تخصص اندودنتيکس اظهار داشت: «اندو» به علم داخل دندان اشاره دارد. به متخصصان علم داخل دندان نيز اندودنتيست مي گويند و آنان متخصص درمان ريشه هستند.

  

 

 

 

 

موسسه فرهنگی قدس
روزنامه قدس
 info@qudsdaily.com